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수술 후 암 재발 예방, NK세포 면역 감시의 중요성

약 9분 소요

안녕하세요. 일본 오사카 Grand Green Osaka Umekita Clinic의 의사 시마다 히데노리입니다.

서론: 표준치료 후에도 사라지지 않는 암 재발의 불안감

수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등 암 표준치료를 성공적으로 마친 후에도 많은 분들이 ‘재발’에 대한 불안감을 안고 살아갑니다. 눈에 보이는 암은 제거되었지만, 혹시라도 몸 어딘가에 암세포가 남아있지 않을까 하는 걱정 때문입니다. 이러한 불안감은 치료 후의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

실제로 암 재발의 원인 중 하나로 ‘미세잔존질환(Minimal Residual Disease, MRD)’이 지목되고 있습니다. 이는 영상 검사나 일반적인 검사로는 발견되지 않는 아주 미세한 암세포가 체내에 남아있는 상태를 의미합니다. 이 글에서는 우리 몸이 본래 가지고 있는 방어 시스템인 ‘면역 감시’ 기능과 그 중심에 있는 NK세포의 중요성, 그리고 표준치료 후 재발 예방을 위해 면역 기능을 보강하는 하나의 선택지로서 NK세포 치료에 대해 알아보겠습니다.

암 재발의 불씨, ‘미세잔존질환’과 ‘면역 감시’

우리 몸에서는 건강한 사람이라도 매일 수천 개의 비정상 세포가 생겨나는 것으로 알려져 있습니다. 그럼에도 불구하고 대부분의 사람들이 암에 걸리지 않는 이유는 우리 몸의 면역 시스템이 이러한 비정상 세포를 끊임없이 찾아내 제거하고 있기 때문입니다. 이 과정을 ‘면역 감시(Immune Surveillance)’라고 부릅니다.

면역 감시 시스템의 최전선에서 활약하는 세포 중 하나가 바로 ‘NK(Natural Killer, 자연살해)세포’입니다. NK세포는 다른 면역세포의 복잡한 지시 없이도 암세포나 바이러스에 감염된 세포를 발견하는 즉시 공격할 수 있는 능력을 갖춘 ‘타고난 킬러’입니다. 하지만 표준치료 후에도 살아남은 미세한 암세포들(미세잔존질환)이 면역 감시망을 피해 증식하면, 이것이 재발로 이어질 수 있습니다.

왜 면역 감시 기능이 저하될까요?

암 재발을 막는 데 중요한 역할을 하는 면역 감시 기능은 여러 가지 요인에 의해 저하될 수 있습니다. 대표적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 노화: 나이가 들면서 면역세포의 기능, 특히 NK세포의 활성이 전반적으로 감소하는 경향이 있습니다.
  • 암 치료의 영향: 항암화학요법이나 방사선 치료는 암세포뿐만 아니라 정상적인 면역세포에도 영향을 주어 일시적으로 면역 기능을 저하시킬 수 있습니다.
  • 스트레스와 생활 습관: 만성적인 스트레스, 수면 부족, 불규칙한 식습관 등도 면역 체계의 균형을 무너뜨려 면역력을 약화시키는 원인이 될 수 있습니다.
  • 암 자체의 영향: 암세포는 면역세포의 공격을 회피하기 위해 다양한 방법으로 면역 시스템을 억제하기도 합니다.

이처럼 면역 감시 기능이 저하되면, 몸 안에 숨어있던 미세잔존질환이 다시 활동을 시작하여 재발할 위험이 높아질 수 있습니다.

저하된 면역 감시 기능을 보완하는 NK세포 치료

저하된 면역 기능을 보완하고, 암 재발 위험에 대비하는 방법 중 하나로 자신의 면역세포를 활용하는 치료법이 연구되고 있습니다. ‘NK세포 치료’는 환자 본인의 혈액에서 NK세포를 분리한 뒤, 전문 배양 시설에서 활성화시키고 수를 늘려 다시 체내에 주입하는 방식의 면역세포치료입니다.

이 치료의 목적은 수적, 기능적으로 약해진 NK세포를 보충하여 우리 몸의 면역 감시 체계를 강화하는 데 있습니다. 이는 암을 직접 공격하는 표준치료(수술, 항암, 방사선)를 대체하는 것이 아니라, 표준치료 후의 재발 예방 관리나 표준치료와 병행하여 시너지 효과를 기대하는 보완적인 위치의 치료로 고려될 수 있습니다. Grand Green Osaka Umekita Clinic에서는 이러한 관점에서 NK세포 치료에 대한 상담을 진행하고 있습니다.

NK세포 치료, 상담 전 확인해야 할 사항

NK세포 치료를 고려할 때에는 몇 가지 중요한 사항을 미리 확인하고 전문의와 충분히 상담하는 것이 필수적입니다.

  • 자유 진료: NK세포 치료는 일본의 공적 건강보험이 적용되지 않는 자유 진료입니다. 따라서 치료에 드는 비용은 전액 본인 부담이 됩니다.
  • 법적 규제: 일본에서는 ‘재생의료 등의 안전성 확보에 관한 법률’에 따라 엄격한 기준 하에 제공됩니다. 치료를 제공하는 의료기관이 후생노동성에 정식으로 계획을 제출하고 허가를 받았는지 확인하는 것이 중요합니다.
  • 효과와 한계: 이 치료가 암의 완치를 보장하는 것은 아니며, 효과에는 개인차가 있습니다. 또한, 단독 치료로서의 유효성은 아직 확립되지 않았으므로 표준치료를 우선적으로 고려해야 합니다.
  • 위험 및 부작용: 자신의 세포를 사용하기 때문에 심각한 부작용의 보고는 드물지만, 일시적인 발열이나 피로감, 주사 부위의 통증 등이 나타날 수 있습니다. 치료의 적합성 여부는 반드시 의사의 진찰과 검사를 통해 판단해야 합니다.

요약: 암 재발 예방을 위한 새로운 관점

암 표준치료 후 재발에 대한 불안감은 당연한 감정입니다. 중요한 것은 치료 후의 건강 관리를 어떻게 해나갈 것인가입니다. 우리 몸의 면역 감시 기능을 이해하고, 저하된 면역력을 보완하는 것은 재발 예방을 위한 중요한 관점 중 하나가 될 수 있습니다.

NK세포 치료는 이러한 면역 기능 강화를 목표로 하는 하나의 선택지입니다. 모든 사람에게 적합한 치료는 아니지만, 표준치료를 마친 후 재발 예방에 대해 고민하고 계신다면 전문의와 상담해 볼 가치가 있습니다. 오사카 우메다에 위치한 Grand Green Osaka Umekita Clinic에서는 이러한 치료에 대해 한국어를 포함한 다국어 상담을 제공하고 있습니다. NK세포 치료의 과정, 비용, 위험성 등 더 자세한 정보가 궁금하시다면 아래 페이지를 확인하시거나 편하게 문의해 주시기 바랍니다.

NK세포 치료(암 면역세포치료)에 대해 더 알아보기

참고 문헌

감수 의사

시마다 히데노리 (Hidenori Shimada)

의료법인 시마다 클리닉 이사장
Grand Green Osaka Umekita Clinic 진료부장

시마다 히데노리 (Hidenori Shimada)

2005년 도쿠시마대학 의학부 의학과 졸업. 초기 연수 후 미국 의사 자격(ECFMG certification)을 취득하고 미국 워싱턴대학 일반외과에서 서브인턴으로 연수. 교토대학 대학원 의학연구과 박사과정과 교토대학 iPS세포연구소(CiRA) 연구원을 거쳐 2013년 시마다 클리닉을 개원. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)에서는 내과·소아과부터 세포치료, 미용의료까지 폭넓은 진료에 종사하고 있습니다.

※ 본 기사의 의사 감수는 학술적인 내용에 한하며, 의사가 특정 시술이나 상품을 추천하는 것은 아닙니다.

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