NK細胞とは
NK細胞は「ナチュラルキラー（生まれつきの殺し屋）細胞」と呼ばれるリンパ球の一種で、血液中を巡回しながら、がん細胞やウイルスに感染した細胞をいち早く見つけて攻撃します。ほかの免疫細胞からの指令を待たずに、単独で攻撃を仕掛けられることが大きな特徴です。
ご自身の免疫細胞「NK細胞」を
活性化・増殖させて戻す、がん免疫細胞療法です。
NK（ナチュラルキラー）細胞は、体内をパトロールし、がん細胞やウイルスに感染した細胞を見つけしだい攻撃する、生まれつき備わった免疫細胞です。しかし、NK細胞の働きは加齢やストレス、がんそのものの影響によって低下することが知られています。NK細胞治療では、採血によって取り出したNK細胞を専門の施設で活性化・増殖させ、点滴で体内へ戻します。
免疫の最前線で戦う細胞を、より強く、より多く。
“自分の免疫”を活かす治療
という選択肢があります。
がんと免疫監視のしくみ
健康な人の体内でも、がん細胞のもとになる異常な細胞は日々生まれているとされています。それでも多くの場合がんを発症しないのは、NK細胞をはじめとする免疫細胞が異常な細胞を見つけて排除しているためです（免疫監視機構）。この監視の力が低下すると、異常な細胞が排除をすり抜けて増殖しやすくなると考えられています。
NK細胞治療とは
採血で取り出したNK細胞を、届出済みの細胞培養加工施設で活性化させながら増殖させ、点滴で体内へ戻す治療です。数を増やし、攻撃力を高めたNK細胞を戻すことで、低下した免疫のはたらきを底上げすることを目指します。
NK細胞治療の特長
特徴1
ご自身の細胞を使うため副作用が少ない
ご自身の細胞（自家細胞）を用いるため拒絶反応のリスクが低く、重篤な副作用はほとんど報告されていません。一時的な発熱や倦怠感がみられることがあります。
特徴2
採血と点滴のみの体にやさしい治療
治療は通常の採血と点滴のみで、入院は不要です。日常生活を続けながら治療を受けていただけます。
特徴3
標準治療との併用が可能
手術・抗がん剤・放射線などの標準治療を妨げないため、併用が可能です。標準治療を担当する医療機関との連携もご相談いただけます。
特徴4
再発予防や健康維持を目的とした利用も
がん治療後の再発予防や、免疫のはたらきの維持を目的として受けていただくことも可能です。
特徴5
法令に基づく安全管理体制
再生医療等安全性確保法に基づき、厚生労働省に提出し受理された再生医療等提供計画のもとで実施します。細胞の培養は届出済みの細胞培養加工施設で行います。
NK細胞の4つの特徴
NK細胞は「生まれつきの（ナチュラル）殺し屋（キラー）」の名のとおり、事前の訓練なしに異常な細胞を攻撃できる、自然免疫の主力部隊です。
特徴 1
単独で直接攻撃できる
ほかの免疫細胞からの指令を待たず、異常な細胞を見つけしだい単独で攻撃できます。
もっと詳しく
パーフォリンやグランザイムと呼ばれる物質でがん細胞の膜に穴を開け、細胞死へ導きます。キラーT細胞と異なり、事前の「訓練（抗原提示）」を必要としないことが特徴です。
特徴 2
異常な細胞をいち早く見つける
正常な細胞が持つ「身分証明（MHC分子）」を失った細胞を見分けて攻撃します。
もっと詳しく
がん細胞はキラーT細胞から逃れるためにMHC分子を減らすことがありますが、NK細胞はむしろ「MHCを失った細胞」を標的とするため、免疫から隠れようとするがん細胞の排除に適しています（ミッシング・セルフ仮説）。
特徴 3
他の免疫細胞を呼び覚ます
サイトカインを分泌し、免疫システム全体の反応を後押しします。
もっと詳しく
IFN-γなどのサイトカインを産生し、樹状細胞やT細胞といった獲得免疫系の細胞の活性化にも関わることが報告されています。
特徴 4
抗体と連携して攻撃する
抗体が目印を付けた細胞を見つけて攻撃します（ADCC）。
もっと詳しく
抗体医薬の効果の一部はNK細胞によるADCC（抗体依存性細胞傷害）を介することが知られており、NK細胞は現代のがん治療においても重要な役割を担っています。
NK細胞の働きは、
年齢やストレスで低下します。
NK細胞の活性は、加齢とともに低下していくことが知られています。また、ストレスや睡眠不足、生活習慣の乱れによっても低下することが報告されています。
NK細胞治療は、この低下した「見張り役」の数と活性を、ご自身の細胞を培養することで補うことを目指す治療です。
このような方にご相談いただいています
- がんと診断され、標準治療と併用できる治療を探している方
- 手術・抗がん剤・放射線治療後の再発予防に取り組みたい方
- 体への負担や副作用の少ない治療を希望される方
- ご家族にがんの方が多く、予防に取り組みたい方
- 加齢やストレスによる免疫力の低下が気になる方
※治療の適応は、診察・検査の結果をふまえて医師が判断します。まずはお気軽にご相談ください。
治療の内容や費用、ご不安なこと、お気軽にご相談ください
NKT細胞標的治療との違い
当院では、NK細胞治療のほかに「NKT細胞標的治療」も提供しています。どちらもご自身の免疫を活かす治療ですが、アプローチが異なります。
| NK細胞治療 | NKT細胞標的治療 | |
|---|---|---|
| 標的とする細胞 | 攻撃役である「NK細胞」そのもの | 免疫の“司令塔”である「NKT細胞」 |
| しくみ | NK細胞を体外で活性化・増殖させ、攻撃部隊を直接補強する | NKT細胞を活性化し、免疫システム全体を動員する |
| 治療のイメージ | 攻撃部隊の増員 | 司令塔を起点にした総力戦 |
どちらの治療が適しているかは、病状やご希望をふまえて診察でご相談ください。併用についてもご案内しています。
治療の流れ
治療は採血と点滴のみで、すべて通院で完結します。
01
初診・血液検査
医師が病状やご希望をうかがい、治療の内容・リスク・費用をご説明します。血液検査で治療をお受けいただけるかを確認します。
02
採血
通常の採血で、NK細胞のもととなる血液を採取します。所要時間は数十分程度です。
03
細胞培養（約2〜3週間）
届出済みの細胞培養加工施設で、NK細胞を活性化させながら増殖させます。
04
点滴投与
活性化したNK細胞を点滴で体内へ戻します。所要時間は1時間程度です。
治療の継続・経過観察
治療計画に応じて採血と投与を繰り返します。回数や間隔は診察のうえご提案します。
費用について
費用は、投与回数などの治療計画によって異なります。診察のうえ、お一人おひとりの目的に合わせた治療計画とあわせてお見積りをご案内します。
本治療は自由診療（保険適用外）です。詳しくはお電話またはお問い合わせフォームよりご相談ください。
| 初診・カウンセリング | 料金はお問い合わせください |
|---|---|
| 治療費 | 料金はお問い合わせください※投与回数により異なります。 ※自由診療となり、健康保険の対象外です。 |
| 治療期間 | 採血から投与まで約2〜3週間（投与回数は治療計画によります） |
| 診療時間 | 完全予約制。ご都合の良いお時間をご相談ください |
リスク・副作用について
- 投与後の一時的な発熱・倦怠感・注射部位の痛み
- ごくまれにアレルギー反応が起こる可能性があります
- 効果には個人差があり、がんの治癒や進行の抑制を保証するものではありません
- 単独治療としての有効性は確立しておらず、標準治療（手術・抗がん剤・放射線）に代わるものではありません
※当日の体調や検査結果によっては、治療を延期または中止する場合があります。
よくあるご質問
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A
多くの固形がんで検討が可能ですが、一部の血液のがんなど、お受けいただけない場合があります。診察のうえ医師が判断します。
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A
ご自身の細胞を用いるため、重篤な副作用はほとんど報告されていません。一時的な発熱や倦怠感がみられることがありますが、多くは自然に治まります。
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A
併用が可能です。抗がん剤や放射線治療のスケジュールに合わせて、治療計画を調整します。
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A
がん治療後の再発予防や、免疫のはたらきの維持を目的として受けていただくことも可能です。診察のうえご相談ください。
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A
培養に約2〜3週間かかり、投与は治療計画に応じて複数回行うことが一般的です。回数や間隔は診察のうえご提案します。
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A
本治療は自由診療のため、公的医療保険の適用はありません。
-
A
病状や目的によって異なります。当院ではどちらの治療も提供していますので、診察の際にご相談ください。
NK細胞治療の学術的背景
１．NK細胞の発見
NK細胞は1975年、スウェーデン・カロリンスカ研究所のキースリングらによって発見されました。それまで、リンパ球は「一度出会った敵を学習してから攻撃する」ものと考えられていましたが、NK細胞は事前の学習なしにがん細胞を攻撃できる、まったく新しいタイプのリンパ球でした。
この「生まれつき備わった（ナチュラルな）殺傷能力」が、ナチュラルキラー細胞という名前の由来です。以後、NK細胞は自然免疫の中心的な担い手として、半世紀にわたり世界中で研究が続けられています。
２．がん細胞を見分けるしくみ「ミッシング・セルフ」
1986年、カロリンスカ研究所のシェレらは、NK細胞が「MHC分子（細胞の身分証明）を失った細胞」を選んで攻撃することを科学誌ネイチャーで報告しました。
がん細胞は、キラーT細胞からの攻撃を逃れるためにMHC分子を減らすことがあります。ところがNK細胞は、まさにその「身分証明を失った細胞」を標的とするため、免疫から隠れようとするがん細胞を捉えることができます。
この「ミッシング・セルフ（自己の喪失）」の発見により、NK細胞とキラーT細胞は互いの弱点を補い合う関係にあることが分かりました。
ミッシング・セルフのしくみ（概念図）
３．NK活性とがん発生リスクの疫学研究
NK細胞の働きとがんの関係を示した代表的な研究として、今井らが2000年に英医学誌ランセットに報告した疫学研究があります。
一般住民3,625人の血液中のNK細胞活性を測定し、11年間追跡したところ、NK活性が低いグループでは、高い・中程度のグループに比べてがんの発生リスクが高いという結果が示されました。
この研究は、NK細胞の働きを保つことががんの予防と関わる可能性を示した研究として、現在も広く引用されています。
NK活性とがん発生の疫学研究（概念図）
出典：Imai K, et al. Lancet. 2000 の報告に基づく概念図
４．NK細胞を治療に活かす研究
体外で活性化・増殖させたNK細胞をがん治療に活かす研究は、世界中で進められています。2002年には、白血病に対する造血幹細胞移植において、ドナー由来のNK細胞が再発を抑えることが科学誌サイエンスに報告され、NK細胞の抗腫瘍効果が臨床の場でも注目されるようになりました。
日本でも、進行消化器がんの患者さんを対象に、自己NK細胞を体外で大量に増殖させて投与する第I相臨床試験が実施され、重篤な有害事象を認めなかったことが2015年に報告されています。
一方で、NK細胞療法の単独での有効性は確立しておらず、標準治療との併用や再発予防としての位置づけで研究が続けられています。
培養によるNK細胞の増殖（概念図）
NK細胞研究の主な論文
NK細胞の発見。事前の学習なしにがん細胞を攻撃できる、新しいタイプのリンパ球として報告されました。
NK細胞がMHC分子を失った細胞を攻撃する「ミッシング・セルフ仮説」のもととなった論文です。
一般住民3,625人を11年間追跡し、NK活性が低い群でがんの発生リスクが高いことを示した疫学研究です。
造血幹細胞移植においてドナーNK細胞が白血病の再発を抑えることを示し、NK細胞の抗腫瘍効果を臨床の場で裏付けました。
NK細胞の機能を総括した、免疫学分野の代表的な総説です。
NK細胞を用いたがん免疫療法の開発状況をまとめた総説です。
進行消化器がん患者を対象とした自己NK細胞療法の第I相臨床試験（日本）。重篤な有害事象は認められませんでした。
再生医療等安全性確保法に基づく治療です
- 本治療は「再生医療等の安全性の確保等に関する法律（再生医療等安全性確保法）」に基づき、再生医療等提供計画を厚生労働省（地方厚生局）へ提出し、受理されたうえで実施します。
- 細胞の培養・加工は、厚生労働省に届出済みの細胞培養加工施設で行います。
- 本治療は自由診療であり、公的医療保険の適用はありません。
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