什麼是NK細胞?
NK細胞,即「自然殺手細胞」,是血液中循環的一種淋巴球,能迅速發現並攻擊癌細胞和病毒感染的細胞。其最大特徵是無需等待其他免疫細胞的指令,即可獨立發動攻擊。
Cancer Immune Cell Therapy
一種將自體NK細胞於體外活化、增殖後,
再透過靜脈輸注回體內的免疫細胞療法。
NK(自然殺手)細胞是先天免疫細胞的一種,會在體內巡邏,一旦發現癌細胞或病毒感染的細胞便會立即發動攻擊。然而,已知NK細胞的活性會隨著年齡增長、壓力及癌症本身的影響而下降。NK細胞療法是透過一般的抽血方式取得NK細胞,在專門的細胞處理中心進行活化與增殖,再經由靜脈輸注回您的體內。
NK細胞,即「自然殺手細胞」,是血液中循環的一種淋巴球,能迅速發現並攻擊癌細胞和病毒感染的細胞。其最大特徵是無需等待其他免疫細胞的指令,即可獨立發動攻擊。
即使在健康人體內,每天也可能產生有機會發展成癌症的異常細胞。之所以多數人不會罹癌,是因為包含NK細胞在內的免疫細胞會找出並清除這些異常細胞,此機制稱為「免疫監控」。當此監控系統變弱時,異常細胞便可能逃脫並輕易地增殖。
此療法是將透過抽血取得的NK細胞,在經認證的細胞處理中心進行活化與增殖,再以靜脈輸注的方式送回您的體內。藉由輸注回數量更多、活性更強的NK細胞,以期強化已減弱的免疫功能。
由於使用的是您自身的(自體)細胞,排斥反應的風險低,至今極少有嚴重副作用的報告。可能會出現短暫的發燒或疲倦感。
治療僅需一般的抽血和靜脈輸注,不需住院,因此您可以在治療期間維持日常生活。
本療法不會干擾手術、化學治療或放射線治療,可與其併行。我們也能與您接受標準治療的醫療機構進行協調合作。
本療法也可用於癌症治療後預防復發,或維持免疫功能。
治療是根據已提交給日本厚生勞動省並獲受理的再生醫療提供計畫來進行。細胞的培養則在經認證的細胞處理中心執行。
自然殺手細胞正如其名,是先天免疫的前線部隊 — 無需任何事前「訓練」即可攻擊異常細胞。
NK細胞一旦發現異常細胞,無需等待其他免疫細胞的指令,便會立即發動攻擊。
它們會利用穿孔素(perforin)和顆粒酶(granzymes)等分子,在癌細胞的細胞膜上開孔,誘導其凋亡。與殺手T細胞不同,它們不需要事前的「訓練」(抗原呈現)。
NK細胞能辨識並攻擊那些失去了正常細胞所擁有的「身分證」(MHC分子)的細胞。
癌細胞有時會減少其MHC分子以逃避殺手T細胞的攻擊。NK細胞的攻擊目標正是這些「沒有身分證的細胞」,因此非常適合清除試圖躲避免疫系統的癌細胞(自我缺損假說)。
NK細胞會分泌細胞激素,以活化整體免疫系統的反應。
它們會產生IFN-γ等細胞激素,據報告有助於活化樹突細胞和T細胞等後天免疫系統的細胞。
NK細胞會找出並攻擊被抗體標記的細胞(ADCC)。
已知抗體藥物的部分療效是透過NK細胞介導的ADCC(抗體依賴性細胞毒殺作用)來實現,這使得NK細胞在現代癌症治療中扮演著重要角色。
已知NK細胞的活性會隨著年齡增長而下降。據報告,壓力、睡眠不足和生活作息不規律也會使其活性降低。
NK細胞療法旨在透過培養您自身的細胞,來補充這些變弱的「哨兵」的數量與活性。
※ 是否適合接受治療,將由醫師根據診察與檢查結果判斷。歡迎您先與我們諮詢。
關於治療詳情、費用或任何疑慮,歡迎隨時與我們聯繫。
治療僅需抽血與靜脈輸注,無需住院,在門診即可完成。
01
醫師會與您討論您的身體狀況與治療目標,並說明治療內容、風險及費用。透過血液檢查,確認您是否適合接受本治療。
02
透過一般抽血方式,採集製造NK細胞所需的血液。所需時間約數十分鐘。
03
在合格的細胞處理中心內,將您的NK細胞進行活化與增殖培養。
04
將活化後的NK細胞透過靜脈點滴的方式輸回您體內。輸注時間約一小時。
依據您的治療計畫,重複進行抽血與輸注。醫師會在診察後,為您規劃建議的治療次數與間隔。
費用會因輸注次數等治療計畫而異。我們會在問診諮詢後,為您提出個人化的治療計畫與費用估價。
本治療為自費門診,不適用於日本的公共健康保險。詳情請透過電話或線上方式洽詢。
| 初診・諮詢 | 費用請洽詢本院 |
|---|---|
| 治療費用 | 費用請洽詢本院* 費用依輸注次數而異。 * 本治療為全自費(無保險給付)門診。 |
| 期間 | 從抽血到輸注約需2–3週(輸注次數依治療計畫而定) |
| 診療時間 | 完全預約制 |
* 視您當日的身體狀況或檢查結果,治療可能延期或中止。
許多實體癌皆可考慮,但部分血液腫瘤等癌症可能不適用。將由醫師診察後判斷。
由於是使用自身的細胞,據報告,發生嚴重副作用的案例極少。可能會有一時性的發燒或倦怠感,但通常會自行緩解。
可以。我們會調整治療計畫,以配合您的化療或放療時程。
可以。本療法也可用於癌症治療後的復發預防,或維持免疫功能。詳情請於問診時與醫師諮詢。
細胞培養約需2–3週,輸注則通常會依據治療計畫進行數次。醫師會在診察後,為您規劃建議的次數與間隔。
沒有。本治療為自費門診,不適用於日本的公共健康保險。
NK細胞於1975年由瑞典卡羅林斯卡學院 (Karolinska Institute) 的Kiessling等人發現。在此之前,人們認為淋巴球只會在「學習」並記住遭遇過的敵人後,才會發動攻擊——但NK細胞被證實為一種全新的淋巴球,無需經過事先學習,就能攻擊癌細胞。
「自然殺手細胞 (natural killer cell)」的名稱,便源於其與生俱來(「自然」)的殺傷能力。此後,NK細胞作為先天免疫的核心角色,在世界各地被研究了半個世紀。
1986年,卡羅林斯卡學院的Kärre等人在《自然 (Nature)》期刊上發表報告,指出NK細胞會選擇性地攻擊失去MHC分子的細胞——MHC分子相當於健康細胞的「身分證」。
癌細胞有時會減少其MHC分子,以逃避殺手T細胞的攻擊。然而,NK細胞的攻擊目標,正是這些失去「身分證」的細胞,使其能夠捕捉到試圖躲避免疫系統的癌細胞。
「自我缺失」理論的發現,顯示了NK細胞與殺手T細胞之間有著互補長短的關係。
「自我缺失」機制(概念圖)
關於NK細胞活性與癌症之間關係的一項指標性研究,是Imai等人於2000年在《刺胳針 (The Lancet)》上發表的流行病學研究。
研究人員測量了3,625名一般民眾血液中的NK細胞活性,並對他們進行了長達11年的追蹤。結果顯示,與NK細胞活性為中或高程度的組別相比,活性低的組別罹癌風險較高。
這項研究至今仍被廣泛引用,作為維持NK細胞功能可能與預防癌症相關的證據。
NK細胞活性與癌症的流行病學研究(概念圖)
概念圖,基於 Imai K, et al. Lancet. 2000
在世界各地,利用活化、增殖的NK細胞進行癌症治療的研究正在不斷進展。2002年,《科學 (Science)》期刊上的一項研究報告指出,在造血幹細胞移植中,來自捐贈者的NK細胞抑制了白血病的復發,這使得NK細胞的抗腫瘤效果受到臨床關注。
在日本,一項針對晚期消化道癌患者的第一期臨床試驗——使用在體外大量增殖的自體NK細胞——於2015年報告並無發生嚴重不良事件。
與此同時,NK細胞療法作為單一治療的有效性尚未確立,其在輔助標準治療及預防復發方面的角色,仍是持續研究的課題。
培養中的NK細胞增殖(概念圖)
發現NK細胞——一種無需事先學習即可攻擊癌細胞的新型淋巴球。
「自我缺失」假說的基礎研究:NK細胞會攻擊失去MHC分子的細胞。
對3,625名居民進行11年的追蹤調查,結果顯示NK細胞活性低的組別有較高的癌症發生率。
臨床上證實,在幹細胞移植中,捐贈者的NK細胞能抑制白血病復發,確認了其抗腫瘤效果。
一篇總結NK細胞功能的指標性回顧性論文。
一篇關於以NK細胞為基礎的癌症免疫療法發展的回顧性論文。
BLOG
來自 Grand Green Osaka Umekita Clinic 關於NK細胞療法的醫療文章。
Grand Green Osaka South Building, Gate Tower 5F 5-54 Ofuka-cho, Kita-ku, Osaka 530-0011, Japan
TEL: 06-7653-8493 FAX: 06-7635-8052