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做化疗或放疗期间能考虑NK细胞疗法吗?并用的思路与注意事项

阅读时间7分钟

大家好,我是日本大阪Grand Green Osaka Umekita Clinic的岛田英德医生。

先说结论:NK细胞疗法是“补充”,而不是“替代”

正在接受手术、化疗或放疗的患者,常会问同一个问题:如果想了解NK细胞疗法,是否必须先停掉现在的治疗?一般而言,NK细胞疗法并不是用来取代标准治疗的选择,而是在医生判断合适的前提下,作为与标准治疗并行考虑的一种辅助思路。

需要强调的是,本疗法作为单独治疗的有效性尚未确立,效果也因人而异,不能保证任何结果。是否适合您、如何与现有治疗衔接,必须由医生在问诊并结合检查结果后判断。本文由Grand Green Osaka Umekita Clinic整理,帮助您在咨询之前建立正确的提问角度。

为什么会考虑把NK细胞疗法与标准治疗结合?

NK(自然杀伤)细胞是先天免疫细胞,无需事先“学习”就能识别并攻击异常细胞。已有研究指出,NK细胞活性可能随年龄增长、压力、睡眠不足以及疾病本身的影响而下降。

NK细胞疗法的基本设想,是采集您自身的血液,在经许可的细胞处理中心将NK细胞激活并扩增,再通过静脉输注回输体内,以补充数量和活性。由于手术、化疗、放疗分别针对肿瘤本身发挥作用,而该疗法着眼于免疫功能的一侧,因此二者在思路上并不冲突。不过,这只是原理层面的说明,并不等于对个别患者的疗效预期。

与手术、化疗、放疗并用时需要考虑什么?

在实际安排中,最重要的是时间表的协调。化疗和放疗可能影响血液中的细胞状态,采血的时机、细胞培养约2至3周的周期,以及输注日期,都需要与主治医生的治疗日程相互配合。

手术前后患者的体力和恢复情况也各不相同。当天的身体状况或检查结果不理想时,疗程可能被推迟或取消,这是为了保护患者,而不是治疗失败的信号。如果您正在其他医疗机构接受标准治疗,我们可以在您同意的前提下,与原主治医疗机构沟通协调。

治疗流程、风险与副作用的基本信息

整体流程包括初诊与血液检查、采血、细胞培养、静脉输注,以及后续的随访。治疗在门诊完成,无需住院,输注一次大约需要1小时。具体的输注次数和间隔,会在问诊后根据个人情况制定。

关于风险,输注后可能出现一过性发热、乏力或注射部位疼痛,极少数情况下可能发生过敏反应。因为使用的是自身细胞,目前严重副作用的报告并不多见,但这不代表没有风险,任何不适都应及时告知医生。

在日本接受治疗:制度、费用与咨询方式

在日本,NK细胞疗法属于自由诊疗(自费项目),不适用公共医疗保险。治疗需要在符合《再生医疗等安全性确保法》的前提下,依据已提交并获受理的再生医疗提供计划来进行,细胞培养则在经许可的细胞处理中心完成。

费用会因输注次数等治疗方案而不同,通常在问诊后才能得到个性化的估算。适应范围同样需要由医生判断,部分癌种可能并不适用。

咨询前可以准备的清单与总结

为了让初诊更有效率,建议提前整理以下内容:目前的诊断与治疗经过、正在进行或计划中的手术、化疗、放疗日程、近期的血液检查结果、正在服用的药物,以及您最想确认的问题,例如费用、疗程长度和风险。

Grand Green Osaka Umekita Clinic位于大阪梅田,除日语外还提供中文等多语言的信息页面,海外和在日本居住的中文患者都可以先通过电话或网页咨询。请记住:NK细胞疗法不能替代标准治疗,是否适合、费用与风险,请务必在医生诊察后再做决定。

参考文献

监修医师

岛田英德 (Hidenori Shimada)

医疗法人岛田诊所 理事长
Grand Green Osaka Umekita Clinic 诊疗部长

岛田英德 (Hidenori Shimada)

2005年毕业于德岛大学医学部。完成初期研修后,取得美国医师资格(ECFMG),并在华盛顿大学接受普外科亚实习医师培训。在京都大学研究生院医学研究科完成博士课程,并于京都大学iPS细胞研究与应用中心(CiRA)担任研究员后,于2013年创立岛田诊所。在Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org),他从事从内科、儿科到细胞疗法和美容医学等广泛的诊疗服务。

* 本文的医师监修仅限于其学术内容,不构成对任何特定治疗或产品的推荐。

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