大家好，我是日本大阪Grand Green Osaka Umekita Clinic的岛田英德医生。
完成手术、化疗或放疗之后，许多患者和家属都会产生新的疑问：接下来还能做些什么，来维持身体的免疫功能？NK（自然杀伤）细胞疗法是一种以您自身的NK细胞为基础的免疫细胞疗法，也有人会把它作为治疗后阶段的一种咨询选项。本文从基本原理出发，整理这一思路的特点与局限，帮助您在就诊前形成清晰的提问方向。
先说结论：它是“可以咨询的选项”，而不是替代标准治疗
NK细胞疗法旨在补充体内NK细胞的数量与活性，以支持免疫系统的功能。需要强调的是，该疗法作为单一治疗的有效性尚未确立，不能替代手术、化疗、放疗等标准治疗，其结果也因人而异，无法保证任何特定的效果。是否适合您，需要由医生结合您的病情、既往治疗和检查结果来综合判断。
为什么治疗后的免疫状态值得关注
即使是健康人，体内每天也可能产生一些异常细胞。通常，包括NK细胞在内的免疫细胞会发现并清除它们，这种机制被称为免疫监视。已有研究和综述指出，NK细胞的活性会随着年龄增长而下降，压力、睡眠不足和生活节奏紊乱等因素也可能使其减弱。
因此，在接受过标准治疗之后，有些人会希望了解如何关照自己的免疫状态。不过，这一部分的科学认识仍在不断发展之中，不同研究的对象和方法各不相同，单一研究的结论不宜过度推广。
NK细胞疗法的基本流程
该疗法使用您自身的（自体）细胞。大致流程如下：
- 初诊与血液检查：医生了解您的身体状况和意愿，说明治疗内容、风险和费用，并通过检查确认是否适合。
- 采血：通过常规方式采集用于培养的血液。
- 细胞培养：在获得许可的细胞处理中心对NK细胞进行激活和扩增，大约需要2至3周。
- 静脉输注：通过静脉滴注将培养后的细胞回输体内，门诊即可完成，无需住院。
- 后续治疗与随访：根据治疗方案重复采血和输注，具体次数与间隔在问诊后确定。
由于只涉及采血和静脉输注，对身体的负担相对较小，但并非没有风险。输注后可能出现一过性发热、乏力或注射部位疼痛，极少数情况下可能发生过敏反应。根据当天的身体状况或检查结果，治疗也可能被推迟或取消。
与标准治疗的关系：协调比选择更重要
对于已经在接受或刚结束标准治疗的患者，最重要的是不要自行中断或更改原来的治疗计划。该疗法的设计思路是可与手术、化疗、放疗并行考虑，诊所也可以与您的主治医疗机构协调沟通。建议您在咨询时携带最近的检查报告、治疗经过和正在使用的药物清单，并事先征求主治医生的意见。
自费诊疗与日本的制度
在日本，NK细胞疗法属于自由诊疗（自费项目），不在公共医疗保险的范围内。该类治疗需要依据《再生医疗等安全性确保法》提交再生医疗提供计划并获受理后才能提供，细胞培养也在许可的细胞处理中心进行。费用会因输注次数等治疗方案而不同，通常在问诊后根据个人方案才能确定，因此请务必在治疗前向医生确认费用、治疗次数、周期、风险和副作用。
就诊前建议准备的问题清单
- 我的病情和既往治疗，是否适合考虑这一疗法？
- 治疗的目的是什么？有哪些已知的局限性？
- 预计需要几次治疗、持续多长时间？
- 可能出现哪些副作用，出现后如何应对？
- 总费用大致是多少，哪些项目另行计费？
- 如何与我的主治医生共享信息？
Grand Green Osaka Umekita Clinic位于大阪梅田，设有面向中文读者的信息页面，也提供网页咨询和电话咨询，方便身在海外或日本国内的中文使用者在正式就诊前先了解情况。是否适合接受该疗法，最终仍须由医生在诊察后判断。
总之，NK细胞疗法是一种可以与医生充分讨论后再决定的选项。带着明确的问题去咨询，能让您更好地比较各种方案，并做出符合自身情况的判断。
- 不替代标准治疗手术、化疗、放疗仍是基础
- 由医生判断结合病情与检查结果
- 自费诊疗费用在问诊后确认
- 确认风险与副作用如一过性发热、乏力
此图是对本文内容整理的概念图
参考文献
- PMC: Adjuvant alternative cytokine-induced killer cell combined with natural killer cell immunotherapy improves the prognosis of post-mastectomy breast cancer. (2022)
- PMC: Toll-like receptor agonists in cancer therapy. (2009)
- PMC: Flagellins as Vaccine Adjuvants and Cancer Immunotherapy: Recent Advances and Future Prospects. (2025)
- PMC: Two Modes of Th1 Polarization Induced by Dendritic-Cell-Priming Adjuvant in Vaccination. (2023)
- 厚生劳动省（日本）: 再生医疗 — 日本厚生劳动省
监修医师
医疗法人岛田诊所 理事长
Grand Green Osaka Umekita Clinic 诊疗部长
岛田英德 (Hidenori Shimada)
2005年毕业于德岛大学医学部。完成初期研修后，取得美国医师资格（ECFMG），并在华盛顿大学接受普外科亚实习医师培训。在京都大学研究生院医学研究科完成博士课程，并于京都大学iPS细胞研究与应用中心（CiRA）担任研究员后，于2013年创立岛田诊所。在Grand Green Osaka Umekita Clinic（https://umekitaclinic.org），他从事从内科、儿科到细胞疗法和美容医学等广泛的诊疗服务。
* 本文的医师监修仅限于其学术内容，不构成对任何特定治疗或产品的推荐。