Bonjour, je suis le Dr Hidenori Shimada de la clinique Grand Green Osaka Umekita Clinic à Osaka, au Japon.
Avant de s’intéresser à une thérapie par cellules souches adipeuses, beaucoup de patients se demandent surtout une chose : que vérifie-t-on au préalable, et à qui cette démarche peut-elle, ou non, convenir ? Cet article présente, de manière générale, les points qu’un médecin examine habituellement avant d’envisager une perfusion de cellules souches mésenchymateuses autologues. Il s’adresse aux lecteurs francophones qui vivent au Japon, ou qui envisagent un séjour médical à Osaka.
Il ne remplace pas une consultation. Chaque situation est différente, et seul un médecin peut décider, après examen, si une démarche est envisageable.
En bref : un bilan préalable sert à décider si la discussion est pertinente
La thérapie proposée par Grand Green Osaka Umekita Clinic repose sur les propres cellules du patient : une très petite quantité de tissu adipeux est prélevée, les cellules souches mésenchymateuses qu’il contient sont mises en culture et multipliées dans un établissement spécialisé, puis réinjectées par voie intraveineuse. Comme les cellules viennent de votre organisme, on parle de traitement autologue.
Cela ne signifie pas pour autant que la démarche convienne à tout le monde. Le bilan préalable a deux objectifs : comprendre votre état de santé général et vos antécédents, puis évaluer, avec vous, si les bénéfices possibles et les risques potentiels justifient d’aller plus loin. Aucun résultat ne peut être garanti, et ce type de médecine régénérative ne remplace pas les traitements standard.
Quelles informations le médecin recueille-t-il lors de la première consultation ?
La première consultation est avant tout un échange. Le médecin cherche à comprendre pourquoi vous vous intéressez à cette approche, depuis quand vos symptômes existent et ce que vous avez déjà essayé. Il est utile de venir avec des documents médicaux, idéalement traduits ou accompagnés d’un résumé en anglais ou en japonais.
- vos antécédents médicaux et chirurgicaux, ainsi que les maladies chroniques en cours ;
- la liste des médicaments et compléments que vous prenez, y compris les anticoagulants ;
- vos allergies connues, notamment aux anesthésiques locaux ;
- les résultats d’examens récents (analyses de sang, imagerie) lorsqu’ils existent ;
- vos attentes et vos questions sur le déroulement, les délais et le suivi.
Ces informations aident le médecin à juger si un prélèvement de tissu adipeux sous anesthésie locale et une perfusion intraveineuse peuvent être envisagés sans risque excessif dans votre cas.
Quels éléments peuvent conduire à la prudence, voire à renoncer ?
Dans un cadre de soins en médecine régénérative, certaines situations appellent une attention particulière. Il ne s’agit pas d’une liste définitive : c’est le médecin qui apprécie chaque cas. On peut toutefois citer, à titre d’illustration, des thèmes souvent abordés :
- une grossesse ou un projet de grossesse, ainsi que l’allaitement ;
- des troubles de la coagulation ou la prise de traitements qui influencent le saignement ;
- une infection en cours ou une maladie aiguë ;
- des antécédents de cancer ou un suivi oncologique actif, qui demandent une discussion approfondie avec les médecins concernés ;
- des problèmes de cicatrisation ou des maladies qui augmentent le risque lié à une petite intervention.
Si votre médecin habituel vous suit pour une maladie sérieuse, il est important de l’informer de votre démarche. Une thérapie cellulaire ne doit jamais conduire à interrompre ou retarder un traitement standard recommandé.
Ce que la recherche permet de dire, et ce qu’elle ne permet pas de dire
Les cellules souches mésenchymateuses font l’objet de nombreux travaux dans le monde, notamment pour leur action anti-inflammatoire rapportée et leur capacité à produire des facteurs de croissance. Toutefois, les résultats varient selon les études, les populations et les protocoles, et beaucoup de questions restent ouvertes, en particulier sur l’efficacité à long terme et sur la sécurité à grande échelle.
Pour cette raison, il faut se méfier des promesses trop rapides. Une information sérieuse présente les limites des données disponibles, précise qu’il s’agit d’un domaine en évolution et invite à poser des questions plutôt qu’à décider sous l’effet d’un argument publicitaire. Une étude isolée ne suffit jamais à établir qu’un traitement est adapté à votre situation.
Cadre japonais, coût et suivi : les points à clarifier avant de décider
Au Japon, ce type de traitement est proposé en dehors de l’assurance maladie : il s’agit de soins non remboursés, entièrement à la charge du patient. Il est encadré par la loi relative à la sécurité des soins de médecine régénérative, qui prévoit notamment un dispositif de déclaration des plans de traitement et des exigences sur les établissements de culture cellulaire.
Avant de vous engager, demandez au médecin de vous expliquer clairement :
- le coût total, ce qu’il comprend et ce qui peut s’y ajouter ;
- le nombre de visites, la durée de la culture et le calendrier prévu, surtout si vous venez de l’étranger ;
- les risques et effets indésirables possibles du prélèvement et de la perfusion ;
- le suivi après la perfusion et la manière de rester joignable une fois rentré chez vous ;
- ce qui se passe si le traitement ne peut finalement pas être réalisé.
Prenez le temps de lire les informations officielles de la clinique et de comparer. Une décision réfléchie vaut mieux qu’une décision rapide.
Préparer sa consultation à Osaka en français
Grand Green Osaka Umekita Clinic est située à Osaka, dans le quartier d’Umeda, et propose des informations destinées aux patients internationaux, y compris en français. Si vous n’êtes pas à l’aise en japonais, signalez-le dès la prise de contact afin que la consultation se déroule dans de bonnes conditions de compréhension.
Avant votre rendez-vous, préparez vos documents médicaux, la liste de vos médicaments et vos questions écrites. Rappelez-vous que la consultation n’engage pas à suivre le traitement : son rôle est de vous donner des éléments pour décider en connaissance de cause. Les indications, les risques, les effets indésirables et le coût sont confirmés lors de l’examen par le médecin.
- Bilan de santéAntécédents et examens
- Points de prudenceÉvalués par le médecin
- Coût et cadre légalSoins hors assurance
- Questions à poserSuivi et délais
Ce schéma est une illustration conceptuelle qui résume le contenu de l'article
Références
- PMC: Intravenous adipose-derived mesenchymal stem cell therapy for the treatment of feline asthma: a pilot study. (2016)
- PMC: Intravenous infusions of mesenchymal stromal cells have cumulative beneficial effects in a porcine model of chronic ischaemic cardiomyopathy. (2024)
- PMC: Adipose-derived mesenchymal stem cells (AdMSC) for the treatment of secondary-progressive multiple sclerosis: A triple blinded, placebo controlled, randomized phase I/II safety and feasibility study. (2018)
- PMC: Therapeutic potential of stem cells from human exfoliated deciduous teeth infusion into patients with type 2 diabetes depends on basal lipid levels and islet function. (2021)
- MHLW (Japon): Médecine régénérative — Ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales, Japon
Médecin superviseur
Directeur, Corporation médicale Shimada Clinic
Responsable de la pratique clinique, Grand Green Osaka Umekita Clinic
Hidenori Shimada
Diplômé de la faculté de médecine de l’université de Tokushima en 2005. Après son internat, il a obtenu la certification médicale américaine (ECFMG) et a suivi une formation en tant que sous-interne en chirurgie générale à l’université de Washington. Après avoir terminé son programme de doctorat à l’école supérieure de médecine de l’université de Kyoto et travaillé comme chercheur au Centre de recherche et d’application des cellules iPS (CiRA) de l’université de Kyoto, il a fondé la clinique Shimada en 2013. À la clinique Grand Green Osaka Umekita Clinic (https://umekitaclinic.org), il s’occupe d’un large éventail de soins, de la médecine interne et de la pédiatrie à la thérapie cellulaire et à la médecine esthétique.
* La supervision médicale de cet article ne porte que sur son contenu académique et ne constitue pas une recommandation pour un traitement ou un produit spécifique.