안녕하세요. 일본 오사카 Grand Green Osaka Umekita Clinic의 의사 시마다 히데노리입니다.
지방 줄기세포 치료를 알아보다 보면 손상된 조직의 복구를 지원한다는 표현을 자주 만나게 됩니다. 이 말만 들으면 줄기세포가 망가진 부분을 직접 새 조직으로 바꾸어 놓는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 하지만 실제 연구에서 설명하는 내용은 조금 더 조심스럽습니다. 이 글에서는 조직 복구 지원이라는 표현이 무엇을 뜻하는지, 어디까지가 연구 보고이고 어디부터가 확인되지 않은 부분인지 차분히 정리합니다.
먼저 결론부터 정리하면
중간엽 줄기세포가 조직 복구에 관여한다는 설명은 주로 세포가 분비하는 물질이 주변 환경을 조절한다는 기초연구에 바탕을 둡니다. 즉 줄기세포가 그 자리에서 조직 자체로 바뀐다기보다, 성장인자 등을 내보내 주변 세포의 활동을 돕는다는 관점입니다. 다만 이러한 보고가 모든 사람, 모든 상태에서 같은 결과로 이어진다는 뜻은 아닙니다. 치료 효과를 보장하는 근거로 읽어서는 안 되며, 개인에게 맞는지는 반드시 의사의 진찰을 통해 판단해야 합니다.
조직 복구 지원이라는 표현이 나오는 배경
우리 몸의 조직은 나이가 들거나 염증이 이어지면 회복하는 힘이 서서히 약해집니다. 줄기세포는 원래 몸속에서 오래된 세포를 교체하고 손상을 복구하는 일을 돕는 세포이며, 그 수도 나이와 함께 줄어드는 것으로 알려져 있습니다. 재생의료는 이러한 줄기세포의 성질에 주목해 본인의 세포를 배양한 뒤 다시 몸에 되돌리는 접근입니다. 그래서 자연스럽게 복구를 지원한다는 표현이 쓰이지만, 이 표현은 작용 방식에 대한 설명일 뿐 결과를 약속하는 말이 아니라는 점을 기억해 두시면 좋습니다.
영양 효과란 무엇인가요
연구에서는 중간엽 줄기세포의 작용 가운데 영양 효과라 불리는 개념이 중요하게 다루어집니다. 줄기세포가 직접 조직을 대체하기보다, 여러 성장인자와 신호 물질을 분비해 주변 세포의 증식과 복구를 돕는다는 생각입니다. 이 밖에도 염증을 조절하는 물질의 분비나 혈관 형성에 관여하는 인자에 대한 보고가 있습니다. 다만 이러한 내용의 상당 부분은 세포 실험이나 동물 실험, 혹은 규모가 한정된 임상 연구에서 얻어진 것입니다. 연구마다 대상, 세포의 준비 방법, 투여 방식이 달라 결과를 하나로 일반화하기는 어렵습니다.
정맥 주사로 투여한다는 점에서 생각할 것
Grand Green Osaka Umekita Clinic의 지방 줄기세포 치료는 본인의 지방 조직에서 얻은 중간엽 줄기세포를 일본 국내의 신고된 시설에서 약 4~6주 배양한 뒤 정맥 주사로 투여하는 방식으로 안내하고 있습니다. 정맥 주사로 투여된 세포가 염증이나 손상이 있는 부위로 모이는 성질이 보고되어 있지만, 이 역시 연구 단계의 설명입니다. 환부에 직접 닿는 방식과 전신으로 접근하는 방식은 기대할 수 있는 범위와 확인되어 있는 정도가 서로 다르기 때문에, 어떤 증상이나 상태에 대해 어떤 근거를 바탕으로 설명하는지 의사에게 구체적으로 물어보시는 것이 좋습니다.
일본의 제도와 자유진료라는 점
일본에서 지방 줄기세포 치료는 재생의료 등 안전성 확보법의 틀 안에서 제공됩니다. 제공 기관은 재생의료 제공계획을 후생노동성에 제출하고 수리를 받아야 하며, 세포의 배양과 가공도 신고된 시설에서 이루어져야 합니다. 또한 이 치료는 건강보험이 적용되지 않는 자유진료입니다. 따라서 비용은 전액 본인 부담이 되며, 치료 횟수와 기간, 위험과 부작용, 그리고 본인에게 적합한지 여부는 진찰과 검사 결과를 토대로 의사가 설명합니다. 일본에서 승인된 중간엽 줄기세포 제품과는 제도상 위치가 다르다는 점도 함께 이해해 두시면 좋습니다.
상담 전에 확인해 보면 좋은 질문
복구를 지원한다는 설명을 접했을 때는 다음과 같은 점을 정리해서 상담에 가져가시면 도움이 됩니다.
- 제 증상이나 상태가 이 치료의 상담 대상이 될 수 있는지
- 설명에 사용되는 연구 보고가 어떤 단계의 연구인지, 사람 대상 연구인지
- 기대할 수 있는 범위와 확인되지 않은 부분은 각각 무엇인지
- 채취, 배양, 투여 각 단계에서 생길 수 있는 위험과 부작용은 무엇인지
- 현재 받고 있는 치료나 복용 중인 약과 어떻게 조율하는지
- 비용 전체와 일정, 해외에서 방문할 경우의 체류 계획은 어떻게 되는지
이 치료는 표준 치료를 대신하는 것으로 이해해서는 안 되며, 현재 진료를 받고 계신 주치의가 있다면 그 연계도 함께 상담하실 수 있습니다.
정리하며
지방 줄기세포 치료에서 말하는 조직 복구 지원은 줄기세포가 분비하는 물질이 주변 환경에 작용한다는 연구 보고를 바탕으로 한 표현입니다. 기대와 근거 사이의 거리를 정확히 아는 것이 판단의 출발점입니다. 오사카 우메다에 있는 Grand Green Osaka Umekita Clinic에서는 한국어를 포함한 다국어 안내 페이지를 마련해 두고 있으며, 치료 내용과 비용, 위험에 대해 의사와 직접 상담하실 수 있습니다. 궁금한 점은 부담 없이 문의해 주세요.
- 성장인자 분비영양 효과라는 연구 보고
- 연구 단계 확인기대 범위와 미확인 부분
- 제도와 자유진료안전성 확보법·보험 미적용
- 의사와 상담위험·비용·적합 여부 확인
이 그림은 본문의 내용을 정리한 개념도입니다
참고 문헌
- PubMed: Modulation of Mesenchymal Stem Cells for Enhanced Therapeutic Utility in Ischemic Vascular Diseases. (2021)
- PubMed: Secretome from human adipose-derived mesenchymal stem cells promotes blood vessel formation and pericyte coverage in experimental skin repair. (2022)
- PubMed: Effects of an Adipose Mesenchymal Stem Cell-Derived Conditioned medium and TGF-β1 on Human Keratinocytes In Vitro. (2023)
- PubMed: Mussel-Inspired Nanostructures Potentiate the Immunomodulatory Properties and Angiogenesis of Mesenchymal Stem Cells. (2019)
- PubMed: Iron-quercetin nanocomplex preconditioning reprograms the mesenchymal stem cell secretome to drive angiogenic, fibroblast and immunoregulatory wound repair. (2026)
- PMC: Investigating the potential of the secretome of mesenchymal stem cells derived from sickle cell disease patients. (2019)
- PMC: Freeze-dried rat bone marrow mesenchymal stem cell paracrine factors: a simplified novel material for skin wound therapy. (2015)
- PMC: Mesenchymal stem cell therapy for attenuation of scar formation during wound healing. (2012)
- 후생노동성(일본): 재생의료에 대하여 — 일본 후생노동성
감수 의사
의료법인 시마다 클리닉 이사장
Grand Green Osaka Umekita Clinic 진료부장
시마다 히데노리 (Hidenori Shimada)
2005년 도쿠시마대학 의학부 의학과 졸업. 초기 연수 후 미국 의사 자격(ECFMG certification)을 취득하고 미국 워싱턴대학 일반외과에서 서브인턴으로 연수. 교토대학 대학원 의학연구과 박사과정과 교토대학 iPS세포연구소(CiRA) 연구원을 거쳐 2013년 시마다 클리닉을 개원. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)에서는 내과·소아과부터 세포치료, 미용의료까지 폭넓은 진료에 종사하고 있습니다.
※ 본 기사의 의사 감수는 학술적인 내용에 한하며, 의사가 특정 시술이나 상품을 추천하는 것은 아닙니다.