안녕하세요. 일본 오사카 Grand Green Osaka Umekita Clinic의 의사 시마다 히데노리입니다.
줄기세포 치료를 알아보다 보면 “자가”와 “타가(타인 유래)”라는 말을 자주 만나게 됩니다. 두 방식은 세포의 출처가 다르기 때문에 고려해야 할 점도 서로 다릅니다. 이 글에서는 본인의 지방 조직에서 얻은 중간엽 줄기세포를 사용하는 자가 방식을 중심으로, 개념과 한계, 상담 전에 확인하면 좋은 관점을 차분하게 정리합니다.
결론부터: 자가 방식은 “출처가 본인”이라는 점이 핵심입니다
자가 방식은 본인의 세포를 채취해 배양한 뒤 다시 본인에게 투여하는 구조입니다. 타인의 세포나 인공물을 사용하는 경우에 비해 거부반응이나 알레르기에 대한 우려가 낮다고 설명되는 것이 일반적인 특징입니다. 다만 이것이 위험이 없다는 뜻은 아니며, 효과 역시 모든 분께 같게 나타난다고 말할 수 없습니다. 적합 여부와 기대할 수 있는 범위는 진찰과 검사를 바탕으로 의사가 판단합니다.
자가 세포와 타인 유래 세포는 어떻게 다른가요
타인 유래 세포는 기증자의 세포를 가공해 여러 사람에게 사용하는 방식이고, 자가 방식은 환자 한 사람 한 사람의 세포를 따로 배양하는 방식입니다. 자가 방식에서는 면역학적 적합성에 대한 부담이 상대적으로 적은 대신, 채취와 배양에 시간이 필요하고 세포의 상태가 개인의 연령과 컨디션에 영향을 받을 수 있습니다. 어느 쪽이 더 우수하다고 단정하기보다, 목적과 제도, 설명의 투명성을 함께 살펴보는 것이 좋습니다.
왜 지방 조직에서 중간엽 줄기세포를 얻나요
중간엽 줄기세포는 골수에서도 얻을 수 있지만, 골수 채취는 몸에 부담이 큰 시술입니다. 지방 조직에는 골수보다 많은 중간엽 줄기세포가 포함되어 있는 것으로 알려져 있으며, 국소마취 후 쌀알 몇 톨 정도의 적은 양을 채취하는 방식으로 부담을 줄일 수 있습니다. 중간엽 줄기세포는 염증을 조절하는 물질이나 성장인자를 분비해 손상된 조직의 복구를 돕는 작용이 기초연구에서 보고된 바 있습니다. 다만 연구 결과를 곧바로 개인의 치료 효과로 일반화할 수는 없다는 점을 기억해 주세요.
일본에서는 어떤 제도 아래에서 제공되나요
일본에서 이러한 재생의료는 재생의료 등 안전성 확보법에 따라 후생노동성에 제출되어 수리된 제공계획에 근거해 실시됩니다. 세포의 배양과 가공은 신고된 세포배양가공시설에서 이루어집니다. 또한 지방 줄기세포 치료는 자유진료, 즉 건강보험이 적용되지 않는 진료입니다. 제도 아래에서 제공된다는 사실이 효과를 보증하는 것은 아니므로, 어떤 계획에 근거하는지와 설명 내용을 직접 확인하시는 것이 바람직합니다.
상담 전에 확인하면 좋은 질문
진료를 받기 전에 아래와 같은 점을 정리해 두면 상담이 한결 수월해집니다.
- 현재 증상과 병력, 복용 중인 약, 받고 있는 치료의 내용
- 제 상태가 치료 대상이 될 수 있는지에 대한 의사의 판단과 근거
- 예상되는 위험과 부작용, 그리고 기대할 수 있는 범위와 한계
- 비용, 치료 횟수, 채취부터 투여까지의 대략적인 기간
- 현재 치료와의 병행 가능 여부와 주치의와의 연계 방법
줄기세포 치료는 표준 치료를 대신하는 선택지로 이해해서는 안 되며, 현재 받고 계신 치료를 포함해 전체 계획 속에서 의사와 함께 판단하셔야 합니다.
오사카에서 상담을 고려하는 분께
Grand Green Osaka Umekita Clinic은 오사카 우메다에 위치한 클리닉으로, 지방 줄기세포 치료에 대해 상담하실 수 있습니다. 해외에서 방문하시는 분들을 위해 한국어를 포함한 다국어 안내 페이지도 마련되어 있습니다. 치료 내용과 비용, 위험과 부작용은 개인의 상태에 따라 달라질 수 있으므로, 먼저 진찰을 통해 의사에게 직접 확인해 보시기 바랍니다. 궁금한 점이 있다면 부담 없이 문의해 주세요.
정리
자가 지방 줄기세포 치료는 본인의 세포를 배양해 사용한다는 점이 특징이지만, 효과를 약속하는 방식은 아닙니다. 세포의 출처, 제도상의 위치, 자유진료라는 성격, 비용과 위험을 하나씩 확인하고, 의사의 설명을 충분히 들은 뒤 천천히 결정하시기를 권합니다.
- 본인 세포 사용자가 방식의 특징
- 일본의 제도제공계획에 근거
- 자유진료비용은 의사와 확인
- 의사의 진찰적합 여부를 판단
이 그림은 본문의 내용을 정리한 개념도입니다
참고 문헌
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- PMC: Allogeneic ADSCs Induce the Production of Alloreactive Memory-CD8 T Cells through HLA-ABC Antigens. (2020)
- PMC: The Importance of HLA Assessment in "Off-the-Shelf" Allogeneic Mesenchymal Stem Cells Based-Therapies. (2019)
- PMC: Stem cell treatment for patients with autoimmune disease by systemic infusion of culture-expanded autologous adipose tissue derived mesenchymal stem cells. (2011)
- PMC: Immunological effects of the intraparenchymal administration of allogeneic and autologous adipose-derived mesenchymal stem cells after the acute phase of middle cerebral artery occlusion in rats. (2018)
- 후생노동성(일본): 재생의료에 대하여 — 일본 후생노동성
감수 의사
의료법인 시마다 클리닉 이사장
Grand Green Osaka Umekita Clinic 진료부장
시마다 히데노리 (Hidenori Shimada)
2005년 도쿠시마대학 의학부 의학과 졸업. 초기 연수 후 미국 의사 자격(ECFMG certification)을 취득하고 미국 워싱턴대학 일반외과에서 서브인턴으로 연수. 교토대학 대학원 의학연구과 박사과정과 교토대학 iPS세포연구소(CiRA) 연구원을 거쳐 2013년 시마다 클리닉을 개원. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)에서는 내과·소아과부터 세포치료, 미용의료까지 폭넓은 진료에 종사하고 있습니다.
※ 본 기사의 의사 감수는 학술적인 내용에 한하며, 의사가 특정 시술이나 상품을 추천하는 것은 아닙니다.