안녕하세요. 일본 오사카 Grand Green Osaka Umekita Clinic의 의사 시마다 히데노리입니다.
줄기세포 치료를 알아보다 보면 “호밍 효과”라는 표현을 자주 만나게 됩니다. 정맥 주사로 투여한 줄기세포가 혈류를 타고 몸 안을 돌다가 염증이나 손상이 있는 곳으로 모인다는 설명인데, 이 말만 들으면 매우 확실한 원리처럼 느껴질 수 있습니다. 이 글에서는 호밍 효과가 무엇을 뜻하는지, 지금까지 어떤 연구가 보고되어 있는지, 그리고 진료를 받기 전에 어떤 점을 확인하면 좋은지 차분히 정리합니다.
결론부터: 호밍은 “보고된 성질”이며 결과를 약속하는 말은 아닙니다
호밍은 줄기세포가 손상 부위에서 나오는 신호에 반응해 그곳으로 이동하는 성질을 가리키는 용어입니다. 기초연구와 동물실험에서 이러한 현상이 보고되어 왔지만, 사람에게 투여했을 때 얼마나 많은 세포가 목표 부위에 도달하고 그것이 실제 증상의 변화로 이어지는지는 아직 연구가 진행 중인 영역입니다. 따라서 호밍 효과가 있다는 설명을 “누구에게나 같은 결과가 나타난다”는 뜻으로 받아들이지 않는 것이 중요합니다. 치료 가능 여부와 기대할 수 있는 범위는 의사의 진찰과 검사를 통해 개별적으로 판단해야 합니다.
호밍 효과는 어떤 원리로 설명되나요
중간엽 줄기세포는 지방 조직이나 골수 등에 존재하는 성체 줄기세포의 한 종류입니다. 손상되거나 염증이 생긴 조직은 다양한 화학 신호 물질을 내보내는데, 중간엽 줄기세포의 표면에는 이러한 신호를 감지하는 수용체가 있어 신호가 강한 쪽으로 이동할 수 있다고 설명됩니다. 이 과정은 혈관 벽에 달라붙고, 혈관 밖으로 빠져나가고, 조직 안에서 이동하는 여러 단계로 이루어진다고 알려져 있습니다.
다만 이는 주로 실험실 환경과 동물 모델에서 관찰된 내용을 바탕으로 한 설명입니다. 사람의 몸속에서 같은 과정이 같은 정도로 일어난다고 단정할 수는 없으며, 세포를 얻은 조직의 종류, 배양 조건, 투여한 세포의 수, 대상자의 상태에 따라 결과가 달라질 수 있다는 점도 함께 보고되어 있습니다.
정맥 투여 연구에서 알려진 점과 아직 불분명한 점
정맥으로 투여한 세포는 먼저 폐의 모세혈관을 지나게 되고, 일부는 폐에 머무는 것으로 보고되어 있습니다. 이후 일부 세포가 다른 장기로 이동하거나 시간이 지나며 사라지는 것으로 관찰되었습니다. 이런 이유로 최근에는 세포가 직접 조직을 대체한다기보다, 세포가 분비하는 물질이 주변 환경을 조절하는 “측분비(파라크린) 작용”이 더 중요할 수 있다는 견해도 논의되고 있습니다.
임상 연구도 여러 질환을 대상으로 진행되고 있지만, 연구마다 대상 질환, 세포의 종류, 투여 방법, 평가 방식이 서로 달라 결과를 하나로 묶어 해석하기 어렵습니다. 하나의 연구 결과만으로 치료 방침을 정할 수 없고, 공개된 논문이나 공공 기관의 정보를 함께 살펴보는 자세가 필요합니다. 연구 결과와 병원의 안내 문구는 구분해서 읽어 주세요.
일본에서의 제공 방식과 자유진료라는 점
일본에서 지방 유래 줄기세포를 이용한 치료는 재생의료 등 안전성 확보법의 틀 안에서 제공됩니다. 의료기관은 치료의 종류에 맞는 재생의료 제공계획을 후생노동성에 제출해 수리되어야 하고, 세포의 배양과 가공은 신고된 시설에서 이루어집니다. 이러한 제도가 있다는 사실이 특정한 결과를 의미하는 것은 아니지만, 어떤 계획에 근거해 치료가 제공되는지 확인할 수 있는 기준이 된다는 점에서 의미가 있습니다.
또한 이 치료는 건강보험이 적용되지 않는 자유진료입니다. 비용, 치료 횟수, 예상되는 위험과 부작용, 그리고 본인이 대상이 될 수 있는지는 모두 진료 상담에서 의사에게 직접 확인해야 합니다. 현재 받고 있는 표준 치료를 대신하는 것으로 생각하지 말고, 담당 의사와 상의하면서 선택지를 비교해 보시기 바랍니다.
진료 전에 확인하면 좋은 질문
호밍 효과에 대한 설명을 들었다면, 상담 때 아래와 같은 점을 물어보시면 정보를 정리하는 데 도움이 됩니다.
- 제가 가진 증상이나 상태가 상담 대상이 될 수 있는지, 어떤 검사로 판단하는지
- 설명에 사용된 연구가 사람 대상인지, 동물이나 세포 실험인지
- 제공계획의 내용과 세포를 배양하는 시설이 신고된 곳인지
- 예상되는 위험과 부작용, 이상이 있을 때의 상담 방법
- 비용의 구성과 치료 횟수, 지금 복용 중인 약이나 받고 있는 치료와의 관계
오사카에서 상담을 고려하는 분께
Grand Green Osaka Umekita Clinic은 오사카 우메다에 있는 클리닉으로, 본인의 지방 조직에서 얻은 중간엽 줄기세포를 배양해 정맥 주사로 투여하는 재생의료를 자유진료로 안내하고 있습니다. 한국어를 포함한 다국어 안내 페이지가 마련되어 있어, 일본에 거주하는 분은 물론 의료 목적으로 일본 방문을 생각하시는 분도 사전에 치료 과정과 비용 안내를 확인하실 수 있습니다. 호밍 효과를 포함한 치료의 원리와 한계는 진찰 때 의사에게 충분히 질문하시고, 이해가 된 뒤에 결정하시기 바랍니다.
정리하면, 호밍 효과는 줄기세포 연구에서 보고되어 온 흥미로운 성질이지만 사람에서의 결과를 보장하는 개념은 아닙니다. 연구의 범위와 한계를 이해하고, 의사의 진찰을 바탕으로 비용과 위험까지 함께 살펴본 뒤 신중하게 판단하는 것이 좋습니다.
- 보고된 성질결과를 약속하는 말은 아님
- 정맥 투여 연구연구마다 조건이 다름
- 일본 제도·자유진료제공계획 확인
- 진료 전 질문위험·비용·적응 확인
이 그림은 본문의 내용을 정리한 개념도입니다
참고 문헌
- PubMed: Mechanobiology of mesenchymal stem cells: Which interest for cell-based treatment? (2017)
- PubMed: Mesenchymal stem cells: The roles and functions in cutaneous wound healing and tumor growth. (2017)
- PubMed: Systemic and local delivery of mesenchymal stem cells for heart renovation: Challenges and innovations. (2020)
- PubMed: Research progress on Mesenchymal Stem Cells (MSCs), Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells (AD-MSCs), Drugs, and Vaccines in Inhibiting COVID-19 Disease. (2020)
- PubMed: Extracellular Vesicles and Biomaterial Design: New Therapies for Cardiac Repair. (2021)
- PMC: Intravenous infusions of mesenchymal stromal cells have cumulative beneficial effects in a porcine model of chronic ischaemic cardiomyopathy. (2024)
- PMC: Protection of liver sinusoids by intravenous administration of human Muse cells in a rat extra-small partial liver transplantation model. (2021)
- PMC: Restoration of BDNF, DARPP32, and D2R Expression Following Intravenous Infusion of Human Immature Dental Pulp Stem Cells in Huntington's Disease 3-NP Rat Model. (2022)
- 후생노동성(일본): 재생의료에 대하여 — 일본 후생노동성
감수 의사
의료법인 시마다 클리닉 이사장
Grand Green Osaka Umekita Clinic 진료부장
시마다 히데노리 (Hidenori Shimada)
2005년 도쿠시마대학 의학부 의학과 졸업. 초기 연수 후 미국 의사 자격(ECFMG certification)을 취득하고 미국 워싱턴대학 일반외과에서 서브인턴으로 연수. 교토대학 대학원 의학연구과 박사과정과 교토대학 iPS세포연구소(CiRA) 연구원을 거쳐 2013년 시마다 클리닉을 개원. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)에서는 내과·소아과부터 세포치료, 미용의료까지 폭넓은 진료에 종사하고 있습니다.
※ 본 기사의 의사 감수는 학술적인 내용에 한하며, 의사가 특정 시술이나 상품을 추천하는 것은 아닙니다.