안녕하세요. 일본 오사카 Grand Green Osaka Umekita Clinic의 의사 시마다 히데노리입니다.
줄기세포 치료 정보를 찾다 보면 “염증을 가라앉힌다”, “손상된 조직의 복구를 돕는다”와 같은 표현을 자주 보게 됩니다. 이 글에서는 중간엽 줄기세포가 이런 작용과 관련해 연구에서 어떻게 보고되어 있는지, 그리고 그 보고를 어디까지 이해해야 하는지를 차분히 정리합니다. 이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 치료 가능 여부나 효과를 판단하는 자료가 아닙니다.
먼저 결론부터: 작용은 보고되어 있지만, 개인의 결과는 알 수 없습니다
중간엽 줄기세포가 염증과 관련된 물질의 작용을 조절하고, 주변 세포의 복구를 돕는 인자를 분비한다는 내용은 많은 기초연구에서 보고되어 있습니다. 다만 세포 실험이나 동물 실험에서 관찰된 결과가 곧바로 사람에게서도 같은 정도로 나타난다는 뜻은 아닙니다. 또한 같은 치료를 받더라도 연령, 상태, 기저 질환에 따라 경과는 달라질 수 있으므로, 특정 결과를 기대하기보다 “연구에서 무엇이 확인되었고 무엇이 아직 불확실한가”를 구분해서 보는 관점이 중요합니다.
중간엽 줄기세포의 염증 억제 작용은 어떻게 설명되나요
중간엽 줄기세포는 지방 조직이나 골수 등에 존재하는 성체 줄기세포의 한 종류입니다. 여러 기초연구에서 이 세포가 항염증성 사이토카인으로 불리는 물질을 분비하고, 과도한 염증 반응을 억제하는 방향으로 주변 환경을 조절한다고 보고되어 있습니다. 이러한 성질 때문에 만성 염증이 관여하는 여러 상태에서 연구가 이어지고 있습니다.
그러나 연구마다 사용한 세포의 종류, 배양 조건, 투여 방법, 대상이 다르기 때문에 결과를 하나로 묶어 일반화하기는 어렵습니다. 하나의 연구 결과만으로 치료 방침을 정할 수는 없으며, 여러 연구를 종합해서 신중하게 해석해야 합니다.
조직 복구를 지원한다는 “영양 효과”란 무엇인가요
예전에는 줄기세포가 손상된 부위에서 직접 다른 세포로 바뀌어 조직을 대체한다고 생각되기도 했습니다. 최근에는 줄기세포가 성장인자 등을 분비하여 주변 세포의 증식과 복구를 돕는 “영양(trophic) 효과”가 중요한 원리 중 하나로 논의되고 있습니다. 이 설명은 정맥 주사로 투여한 세포가 왜 전신적인 작용의 관점에서 연구되는지를 이해하는 데 도움이 됩니다.
다만 이것은 작용 기전에 대한 설명이며, 실제로 어떤 상태에서 어느 정도의 임상적 이점이 있는지는 별개의 문제입니다. 기전이 설명된다는 사실과 치료 효과가 확인되었다는 사실은 구분해서 받아들이셔야 합니다.
지방 줄기세포 치료는 일본에서 어떤 위치에 있나요
Grand Green Osaka Umekita Clinic에서 상담할 수 있는 지방 줄기세포 치료는 자유진료(보험 적용 외)이며, 일본에서는 재생의료 등 안전성 확보법에 따라 후생노동성에 제출·수리된 재생의료 제공계획에 근거하여 실시됩니다. 일본에서 이식 후 합병증에 대한 중간엽 줄기세포 재생의료 제품이 승인되어 있다는 사실과, 자유진료로 제공되는 지방 줄기세포 치료가 같은 평가를 받았다는 것은 서로 다른 이야기입니다. 이 차이를 이해하고 설명을 들으시는 것이 좋습니다.
또한 이 치료는 표준치료를 대신하는 것이 아니라, 현재 받고 계신 치료와의 관계를 포함해 의사와 함께 검토하는 선택지 중 하나입니다.
상담 전에 확인하면 좋은 질문
정보를 비교하실 때는 다음과 같은 점을 정리해 두시면 진료 시간이 더 알차게 쓰입니다.
- 제가 가진 증상이나 상태가 상담 대상이 될 수 있는지, 그 판단 기준은 무엇인지
- 설명에 쓰인 “보고되어 있다”는 표현이 어떤 연구(세포·동물·사람)에 근거하는지
- 위험과 부작용의 가능성, 그리고 이상을 느꼈을 때의 상담 방법
- 비용의 구성과 치료 일정, 배양 기간 동안의 통원 계획
- 현재 받고 있는 치료나 복용 중인 약과의 관계
치료 가능 여부, 비용, 위험과 부작용, 치료 적합 여부는 진찰과 검사 결과를 바탕으로 의사가 판단하며, 개인에 따라 다릅니다.
오사카에서 상담하실 때 알아 두시면 좋은 점
Grand Green Osaka Umekita Clinic은 오사카 우메다에 있으며, 한국어를 포함한 다국어 안내 페이지를 마련하고 있습니다. 해외에서 방문을 검토하시는 경우에는 현재 병력과 복용 중인 약 정보를 미리 정리해 두시면 상담이 원활합니다. 치료 내용, 일정, 비용에 대한 자세한 사항은 치료 안내 페이지와 문의 창구를 통해 확인하실 수 있습니다.
줄기세포의 염증 억제와 조직 복구 지원 작용은 연구가 계속되고 있는 분야입니다. 광고 문구나 요약된 설명에 기대기보다, 근거의 범위와 한계를 의사에게 직접 물어보시고 충분히 이해한 뒤에 판단하시기 바랍니다.
- 기초연구 보고세포·동물 연구 중심
- 연구와 치료 구분기전과 효과는 별개
- 자유진료와 제도재생의료 제공계획 확인
- 의사 진찰가능 여부는 진찰로 판단
이 그림은 본문의 내용을 정리한 개념도입니다
참고 문헌
- PubMed: Modulation of Mesenchymal Stem Cells for Enhanced Therapeutic Utility in Ischemic Vascular Diseases. (2021)
- PubMed: Mussel-Inspired Nanostructures Potentiate the Immunomodulatory Properties and Angiogenesis of Mesenchymal Stem Cells. (2019)
- PubMed: Autologous Adipose Tissue Graft to Treat Hypertensive Leg Ulcer: A Pilot Study. (2017)
- PMC: Injectable Peptide Hydrogel Encapsulation of Mesenchymal Stem Cells Improved Viability, Stemness, Anti-Inflammatory Effects, and Early Stage Wound Healing. (2022)
- PMC: Extracellular Vesicles Derived from Mesenchymal Stem Cells Promote Wound Healing and Skin Regeneration by Modulating Multiple Cellular Changes: A Brief Review. (2023)
- PMC: Multifactorial Experimental Design to Optimize the Anti-Inflammatory and Proangiogenic Potential of Mesenchymal Stem Cell Spheroids. (2017)
- PMC: All-trans retinoic acid preconditioning enhances proliferation, angiogenesis and migration of mesenchymal stem cell in vitro and enhances wound repair in vivo. (2017)
- 후생노동성(일본): 재생의료에 대하여 — 일본 후생노동성
감수 의사
의료법인 시마다 클리닉 이사장
Grand Green Osaka Umekita Clinic 진료부장
시마다 히데노리 (Hidenori Shimada)
2005년 도쿠시마대학 의학부 의학과 졸업. 초기 연수 후 미국 의사 자격(ECFMG certification)을 취득하고 미국 워싱턴대학 일반외과에서 서브인턴으로 연수. 교토대학 대학원 의학연구과 박사과정과 교토대학 iPS세포연구소(CiRA) 연구원을 거쳐 2013년 시마다 클리닉을 개원. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)에서는 내과·소아과부터 세포치료, 미용의료까지 폭넓은 진료에 종사하고 있습니다.
※ 본 기사의 의사 감수는 학술적인 내용에 한하며, 의사가 특정 시술이나 상품을 추천하는 것은 아닙니다.