안녕하세요. 일본 오사카 Grand Green Osaka Umekita Clinic의 의사 시마다 히데노리입니다.
지방 줄기세포 치료를 알아보다 보면 “줄기세포는 골수에서도 얻을 수 있다던데 왜 하필 지방일까”라는 의문이 생깁니다. 이 글에서는 두 채취원의 일반적인 차이를 정리하고, 진료 상담 전에 확인하면 좋은 점을 안내합니다. 이 글은 일반적인 정보 제공을 위한 것이며, 개인의 치료 가능 여부는 의사의 진찰을 통해 판단해야 합니다.
중간엽 줄기세포는 어디에서 얻을 수 있나요
중간엽 줄기세포(MSC)는 성체 줄기세포의 한 종류로, 지방·뼈·연골 등의 세포로 분화할 수 있는 능력을 지닌 것으로 알려져 있습니다. 또한 염증을 조절하는 물질과 여러 성장인자를 분비하여 주변 조직의 복구를 돕는 작용이 보고되어 있어, 세계 여러 나라에서 연구와 임상 응용이 이어지고 있습니다.
이 세포는 골수, 지방 조직 등 여러 조직에 존재합니다. 따라서 어느 조직에서 채취할 것인가는 세포의 성질뿐 아니라 환자의 몸에 가는 부담, 채취 방법, 배양 체계 등을 함께 고려해 정해집니다.
골수와 지방 조직, 일반적으로 무엇이 다른가요
일반적인 경향으로, 지방 조직에는 같은 양의 골수에 비해 더 많은 중간엽 줄기세포가 포함되어 있는 것으로 알려져 있습니다. 반면 골수 채취는 뼈에 바늘을 넣어 골수액을 얻는 시술이어서 몸에 가는 부담이 상대적으로 큰 편입니다.
지방 조직은 국소마취 후 작은 절개로 소량을 채취할 수 있다는 점이 특징입니다. 채취하는 양은 쌀알 몇 톨 정도로 매우 적습니다. 다만 이는 개념적인 비교이며, 세포의 수와 상태는 나이, 건강 상태, 채취 부위 등에 따라 사람마다 다를 수 있습니다. 어느 쪽이 모든 사람에게 더 낫다고 단정할 수는 없습니다.
채취한 지방 조직은 어떻게 치료에 쓰이나요
Grand Green Osaka Umekita Clinic에서 안내하는 지방 줄기세포 치료는 본인의 지방 조직에서 얻은 중간엽 줄기세포를 배양·증식한 뒤 정맥 주사로 되돌리는 재생의료입니다. 본인의 세포를 사용하는 자가세포 치료이므로, 타인의 세포를 쓰는 경우와 비교해 거부반응이나 알레르기 위험이 낮다고 설명되지만, 위험이 없다는 의미는 아닙니다.
채취한 조직은 후생노동성에 신고된 세포배양가공시설로 옮겨져 약 4~6주에 걸쳐 배양되며, 기준을 충족한 세포만 사용하는 것으로 안내하고 있습니다. 채취와 투여 모두 입원 없이 통원으로 진행되지만, 실제 일정은 배양 상황에 따라 달라질 수 있습니다.
일본에서는 어떤 제도 아래 제공되나요
일본에서 줄기세포를 이용한 치료는 재생의료 등 안전성 확보법에 따라 제공계획을 후생노동성에 제출하고 수리된 뒤에 실시하도록 되어 있습니다. 이 치료는 건강보험이 적용되지 않는 자유진료이므로 비용은 전액 본인 부담이며, 항목별 내역을 미리 확인하는 것이 중요합니다.
또한 제도 아래에서 제공된다는 사실이 효과나 결과를 보장한다는 뜻은 아닙니다. 치료로 기대되는 작용은 주로 기초연구와 일부 임상연구에서 보고된 내용이며, 질환이나 증상에 따라 근거의 수준이 다릅니다. 현재 받고 있는 표준 치료를 대체하는 것이 아니라는 점도 함께 이해해 두시기 바랍니다.
상담 전에 확인하면 좋은 질문
채취원에 대한 설명을 들을 때는 다음과 같은 점을 질문해 보시면 도움이 됩니다.
- 왜 이 채취원(지방 조직)을 사용하는지, 저의 건강 상태에서 고려할 점은 무엇인지
- 채취 시술의 방법, 마취, 소요 시간과 시술 후 주의사항은 무엇인지
- 일어날 수 있는 위험과 부작용, 이상이 있을 때의 연락 방법은 무엇인지
- 제공계획의 내용과 세포배양가공시설은 어떻게 확인할 수 있는지
- 비용의 구성과 배양에 걸리는 기간, 일정은 어떻게 되는지
- 복용 중인 약이나 현재 받고 있는 치료와의 관계는 어떻게 되는지
해외에서 방문하시는 경우에는 일정과 귀국 계획, 진료 기록의 준비도 미리 상의해 두시면 좋습니다.
오사카·우메다에서 상담하시려면
Grand Green Osaka Umekita Clinic은 오사카 우메다에 있으며, 한국어를 포함한 다국어 안내 페이지를 마련해 두고 있습니다. 치료 내용, 비용, 위험과 부작용, 적응 여부는 모두 의사의 진찰과 검사 결과를 바탕으로 설명드립니다. 치료를 결정하기 전에 충분히 궁금한 점을 질문하시고, 필요하다면 현재 주치의와도 상의하시기 바랍니다.
정리하면, 지방 조직은 일반적으로 중간엽 줄기세포를 비교적 적은 부담으로 얻을 수 있는 채취원으로 알려져 있지만, 개인에게 맞는지는 진찰을 통해 판단해야 합니다. 이 글을 상담 전 질문을 준비하는 참고 자료로 활용해 주세요.
지방 조직
- 국소마취 후 소량 채취
- 쌀알 몇 톨 정도의 양
- 줄기세포가 비교적 많다고 알려짐
골수
- 뼈에서 골수액을 채취
- 몸의 부담이 상대적으로 큼
- 개인차가 있어 진찰로 판단
이 도표는 본문 내용을 정리한 개념도입니다
참고 문헌
- PubMed: FlexMetric bone marrow aspirator yields laboratory and clinically improved results from mesenchymal stem and progenitor cells without centrifugation. (2022)
- PMC: Human Bone Marrow versus Adipose-Derived Stem Cells: Influence of Donor Characteristics on Expandability and Implications for Osteogenic Ex Vivo BMP-2 Regional Gene Therapy. (2023)
- PMC: Adipose-derived mesenchymal stem cells from liposuction and resected fat are feasible sources for regenerative medicine. (2017)
- PMC: Ultrasound-Assisted Liposuction Does Not Compromise the Regenerative Potential of Adipose-Derived Stem Cells. (2016)
- PMC: Impact of the Different Preparation Methods to Obtain Human Adipose-Derived Stromal Vascular Fraction Cells (AD-SVFs) and Human Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells (AD-MSCs): Enzymatic Digestion Versus Mechanical Centrifugation. (2019)
- 후생노동성(일본): 재생의료에 대하여 — 일본 후생노동성
감수 의사
의료법인 시마다 클리닉 이사장
Grand Green Osaka Umekita Clinic 진료부장
시마다 히데노리 (Hidenori Shimada)
2005년 도쿠시마대학 의학부 의학과 졸업. 초기 연수 후 미국 의사 자격(ECFMG certification)을 취득하고 미국 워싱턴대학 일반외과에서 서브인턴으로 연수. 교토대학 대학원 의학연구과 박사과정과 교토대학 iPS세포연구소(CiRA) 연구원을 거쳐 2013년 시마다 클리닉을 개원. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)에서는 내과·소아과부터 세포치료, 미용의료까지 폭넓은 진료에 종사하고 있습니다.
※ 본 기사의 의사 감수는 학술적인 내용에 한하며, 의사가 특정 시술이나 상품을 추천하는 것은 아닙니다.