您好，我是位於日本大阪 Grand Green Osaka Umekita Clinic 的島田 秀則醫師。
在了解脂肪幹細胞治療時，多數人會先關心「有什麼可能的幫助」，但對於治療本身可能帶來的風險與副作用，往往著墨較少。任何醫療行為都伴隨不確定性，再生醫療也不例外。本文以台灣、香港等地考慮赴日諮詢的讀者為對象，整理自體脂肪幹細胞治療在流程中可能出現的情況，以及諮詢前可以先準備的問題。本文僅提供一般性資訊，不能取代醫師的診察與判斷。
先理解治療流程，才看得出風險發生在哪個環節
自體脂肪幹細胞治療大致分為幾個階段：先由醫師問診並進行抽血檢查，確認是否適合接受治療；接著在局部麻醉下採集少量脂肪組織；組織送至日本國內經許可的細胞處理中心，培養約四至六週；最後將培養完成的間質幹細胞，以靜脈點滴的方式回輸至體內，之後再安排追蹤回診。
不同階段所對應的風險並不相同：採集脂肪屬於小型的處置，可能的情況集中在採集部位；培養階段涉及細胞品質與衛生管理；輸注階段則與點滴本身及身體對細胞的反應有關。將風險拆開來看，比籠統地問「這個治療有沒有風險」更有助於和醫師溝通。
脂肪採集部位可能出現的情況
脂肪通常從腹部等部位，在局部麻醉下透過微小切口採集，份量約為數個米粒大小。即使是小型處置，採集部位仍可能出現瘀傷、腫脹、疼痛，少數情況下也可能發生感染。多數不適會在數日至數週內逐漸消退，但實際情形會因個人體質與恢復狀況而異。
此外，局部麻醉藥物也可能引起過敏等反應。若您過去對麻醉藥、消毒液或貼布有過敏經驗，或正在服用抗凝血藥物、容易瘀青，請務必在諮詢時主動告知醫師，由醫師評估是否適合進行採集，以及是否需要調整處置方式。
靜脈輸注後可能出現的反應
培養後的幹細胞以靜脈點滴輸注，約需一至二小時。輸注後可能出現短暫的發燒或疲倦感，也有人會感到輕微的不適。一般而言，這類反應多半是暫時性的，但若出現高燒、呼吸困難、皮膚紅疹等情形，應立即聯絡醫療機構。
目前已有針對間質幹細胞靜脈輸注的臨床研究與整合性分析，整體上多以輕度、短暫的不良事件為主，但各研究的對象、細胞來源與劑量差異很大，不能將單一研究的結果直接套用在每個人身上。長期的追蹤資料也仍在累積中，這點是了解再生醫療時必須保持的基本態度。
效果的不確定性與不適合接受治療的情況
除了身體上的反應，另一項需要理解的是效果的不確定性。治療的反應會因個人的年齡、健康狀況與治療目標而不同，無法保證達到特定的結果，也不應將其視為標準治療的替代方案。若您正在接受其他疾病的治療，建議先與主治醫師討論，再決定是否到日本諮詢。
另一方面，有些情況可能不適合接受此治療，例如患有特定的傳染病，或正在接受癌症治療等。是否適合，須由醫師根據問診與抽血檢查結果判斷；根據當天的身體狀況或檢查結果，治療也可能延期或中止。
日本的制度、費用與諮詢前的確認清單
在日本，此類治療屬於自費診療（不適用日本公共健康保險），並須依《再生醫療等安全性確保法》向厚生勞動省提出再生醫療提供計畫並獲受理後才能提供。這代表治療處於一定的制度架構之下，但制度本身並不等於效果或風險的保證，費用也會因細胞數量與輸注次數而有所不同，需由醫師在諮詢後提出個人化的說明。
位於大阪梅田的 Grand Green Osaka Umekita Clinic 提供多語言的資訊頁面，也設有線上諮詢的管道。赴日前，您可以先整理以下問題，在諮詢時向醫師確認：
- 我目前的病史與用藥，是否影響能否接受脂肪採集與輸注？
- 採集與輸注後，可能出現哪些不適？出現時應如何聯絡與處理？
- 治療費用包含哪些項目？若治療延期或中止，費用如何處理？
- 回台灣或香港後，若需要追蹤或有疑慮，可以怎麼與診所聯繫？
總結來說，自體脂肪幹細胞治療是再生醫療的選項之一，但並非沒有風險，也無法保證效果。在決定前，請先向醫師充分了解風險、副作用、費用與適用條件，再依自己的情況審慎判斷。
- 1諮詢與抽血確認是否適合
- 2採集脂肪留意瘀傷與腫脹
- 3細胞培養約四至六週
- 4靜脈輸注留意發燒與疲倦
- 5追蹤回診
此圖為整理本文內容的概念圖
參考文獻
- PMC: A prospective single-arm study on the effects of repeated intravenous infusions of canine adipose-derived mesenchymal stromal cells in dogs with chronic inflammatory enteropathy. (2025)
- PMC: Functional recovery of a 41-year-old quadriplegic spinal cord injury patient following multiple intravenous infusions of autologous adipose-derived mesenchymal stem cells: a case report. (2023)
- PMC: Adipose-derived mesenchymal stem cells (AD-MSCs) in the treatment for psoriasis: results of a single-arm pilot trial. (2021)
- PMC: Intravenous Infusion of Umbilical Cord Blood-Derived Mesenchymal Stem Cells in Rheumatoid Arthritis: A Phase Ia Clinical Trial. (2018)
- 日本厚生勞動省: 再生醫療 — 日本厚生勞動省
監修醫師
醫療法人島田診所 理事長
Grand Green Osaka Umekita Clinic 院長
島田 秀則 (Hidenori Shimada)
2005年畢業於德島大學醫學部。完成初期臨床研修後，取得美國醫師執照（ECFMG），並於華盛頓大學擔任一般外科實習醫師。其後於京都大學醫學研究所完成博士課程，並在京都大學iPS細胞研究及應用中心（CiRA）擔任研究員，2013年開設島田診所。在 Grand Green Osaka Umekita Clinic (https://umekitaclinic.org)，他提供從內科、兒科到細胞療法及醫學美容等廣泛的醫療服務。
※本文的醫師監修僅針對其學術內容，不代表推薦任何特定治療或產品。