Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Химийн эмчилгээ нь хавдрын эсрэг хүчтэй үйлчилгээтэй стандарт эмчилгээний нэг чухал хэсэг юм. Гэвч энэ эмчилгээ нь хавдрын эсээс гадна биеийн эрүүл эсүүдэд, ялангуяа дархлааны системд нөлөөлдөг. Эмчилгээний завсарлагааны үе буюу эмийн бус үед бие махбод сэргэх боломжтой байдаг ч дархлааны үйл ажиллагаа түр хугацаанд суларсан хэвээр байх нь элбэг. Энэхүү нийтлэлд химийн эмчилгээний завсарлагааны үеийг ашиглан, өөрийн биеийн дархлааг дэмжих стратегийн нэг арга болох NK эсийн эмчилгээний талаар тайлбарлах болно.
NK эсийн эмчилгээг завсарлагааны үед ашиглах стратегийн ач холбогдол
Химийн эмчилгээний завсарлагааны үеийг зүгээр нэг амралтын хугацаа гэж үзэхээс илүүтэйгээр бие махбодоо дараагийн эмчилгээнд бэлтгэх, дархлааны системийг сэргээх стратегийн чухал үе гэж үзэж болно. Энэ үед NK эсийн эмчилгээг хавсран хэрэглэх нь суларсан дархлааг дэмжих, биеийн ерөнхий байдлыг сайжруулах, амьдралын чанарыг (QOL) хадгалахад туслах зорилготой юм. Ингэснээр өвчтөн дараагийн химийн эмчилгээний курсийг илүү сайн нөхцөлд, төлөвлөгөөний дагуу эхлүүлэх боломжийг бүрдүүлэхийг зорьдог.
Химийн эмчилгээ хийлгэгчдийн нийтлэг санаа зовнил
Химийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс болон тэдний ар гэрийнхэн олон төрлийн асуудалтай тулгардаг. Эдгээр нь зөвхөн бие махбодын хувьд төдийгүй сэтгэлзүйн хувьд ч хүндрэлтэй байдаг.
- Дархлаа сулрах: Эмчилгээний явцад дархлаа буурснаар халдварт өртөмтгий болох вий гэсэн айдас.
- Гаж нөлөө: Ядрах, сульдах, дотор муухайрах, хоолонд дургүй болох зэрэг гаж нөлөө нь өдөр тутмын амьдралд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Эмчилгээний тасалдал: Биеийн байдал муудсанаас болж дараагийн эмчилгээ хойшлогдох, эсвэл тунг бууруулах шаардлага гарах вий гэсэн санаа зовнил.
- Амьдралын чанар буурах: Биеийн тавгүй байдлаас болж ажил, хобби, гэр бүлийн үйл ажиллагаанд оролцох боломж хязгаарлагдах.
Эдгээр асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах нэг арга нь дархлааны системийг дэмжих явдал юм.
NK эс ба химийн эмчилгээний үеийн дархлааны үүрэг
NK эс буюу “байгалийн алуурчин эс” нь бие махбодод хавдрын эс болон вирусээр халдварлагдсан эсийг илрүүлэн устгадаг төрөлхийн дархлааны чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тэд дархлааны системийн “эхний эгнээний хамгаалагчид” гэж хэлж болно. Гэвч химийн эмчилгээ нь ясны чөмөгний үйл ажиллагааг дарангуйлснаар NK эсийн тоо болон идэвхийг бууруулдаг. Үүний үр дүнд дархлааны тандалтын үйл ажиллагаа суларч болзошгүй юм.
NK эсийн эмчилгээ нь өвчтөний өөрийн цуснаас NK эсийг ялган авч, тусгай лабораторийн нөхцөлд тоог нь олшруулж, идэвхийг нь сэргээсний дараа судсаар дуслаар буцаан тарих эмчилгээ юм. Энэ нь биеийн өөрийн хамгаалах механизмыг ашиглан дархлааг дэмжихэд чиглэгддэг.
Хавсарсан эмчилгээний сонголт ба боломжууд
NK эсийн эмчилгээ нь химийн эмчилгээ, мэс засал, туяа эмчилгээ зэрэг хавдрын стандарт эмчилгээг орлох зорилгогүй гэдгийг ойлгох нь маш чухал юм. Харин эдгээр стандарт эмчилгээтэй хавсран хэрэглэхэд зориулагдсан, дархлааг дэмжих нэмэлт эмчилгээний сонголт юм. Энэхүү эмчилгээний гол зорилго нь стандарт эмчилгээний үр дүнд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг бууруулах, өвчтөний биеийн ерөнхий байдлыг сайжруулах, амьдралын чанарыг хадгалахад оршино.
Энэхүү эмчилгээ нь Японд даатгалд хамрагдаагүй чөлөөт эмчилгээний ангилалд багтдаг бөгөөд Японы Нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлыг хангах тухай хуулийн дагуу зохицуулагддаг. Эмчилгээний тохиромжтой эсэх, үр нөлөө, болзошгүй эрсдэл зэрэг нь хувь хүний биеийн онцлог, өвчний үе шат зэргээс хамаардаг тул эмчийн нарийн үзлэг, оношилгоонд үндэслэн шийдвэрлэгддэг.
Эмчилгээний талаар зөвлөгөө авахаас өмнө мэдэх зүйлс
Химийн эмчилгээний завсарлагааны үед NK эсийн эмчилгээ хийлгэх талаар бодож байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь хамгийн чухал алхам юм. Зөвлөгөөний үеэр дараах зүйлсийг тодруулах хэрэгтэй:
- Эмчилгээний зорилго: Энэ эмчилгээ таны одоогийн нөхцөл байдалд ямар зорилгоор хийгдэх боломжтой вэ?
- Тохиромжтой эсэх: Таны хавдрын төрөл, эмчилгээний үе шат, биеийн ерөнхий байдалд энэ эмчилгээ тохирох уу?
- Эрсдэл ба гаж нөлөө: Хэдийгээр өөрийн эсийг ашигладаг тул ноцтой гаж нөлөө ховор гэж үздэг ч түр зуурын халуурах, ядрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болзошгүйг асууж тодруулах.
- Зардал ба хугацаа: Энэ нь даатгалд хамрагдаагүй эмчилгээ тул зардал, эмчилгээний давтамж, нийт хугацааны талаар нарийн мэдээлэл авах.
Манай Grand Green Osaka Umekita Clinic-т NK эсийн эмчилгээний талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах, мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авах боломжтой. Эмчилгээний явц, онцлогийн талаар дараах хуудаснаас нэмэлт мэдээлэл авна уу.
→ NK эсийн эмчилгээний талаар дэлгэрэнгүй
Дүгнэлт
Химийн эмчилгээний завсарлагааны үе нь бие махбодыг сэргээх, дараагийн эмчилгээнд бэлтгэх чухал боломж юм. Энэ үед NK эсийн эмчилгээг хавсран хэрэглэх нь дархлааны системийг дэмжих, биеийн эсэргүүцлийг сайжруулах, амьдралын чанарыг хадгалах нэгэн стратегийн сонголт байж болно. Энэ нь стандарт эмчилгээг орлохгүй, харин түүнийг дэмжих зорилготой юм. Ямар ч эмчилгээний сонголт хийхээсээ өмнө мэргэжлийн эмчтэй сайтар зөвлөлдөж, өөрийн нөхцөл байдалд тохирсон мэдээлэлд үндэслэн шийдвэр гаргах нь зүйтэй. Осака хотод байрлах манай эмнэлэгт та энэ талаар зөвлөгөө авах боломжтой.
Лавлах эх сурвалж
- PubMed: Therapeutic Immune Modulation against Solid Cancers with Intratumoral Poly-ICLC: A Pilot Trial. (2018)
- PubMed: Long-lasting humoral and cellular immune responses and mucosal dissemination after intramuscular DNA immunization. (2010)
- PubMed: Stimulation of NK cell, T cell, and monocyte functions by the novel immunomodulator Linomide after autologous bone marrow transplantation. A pilot study in patients with acute myeloid leukemia. (1992)
- PubMed: A phase I trial of continuous infusion interleukin-4 (IL-4) alone and following interleukin-2 (IL-2) in cancer patients. (1994)
- PubMed: Interleukin-2 and lymphokine-activated killer cells in 15 children with advanced metastatic neuroblastoma. (1991)
- PMC: Current and future immunotherapeutic approaches in pancreatic cancer treatment. (2024)
- PMC: Natural killer cells in antitumour adoptive cell immunotherapy. (2022)
- PMC: Radiotherapy orchestrates natural killer cell dependent antitumor immune responses through CXCL8. (2022)
- MHLW (Япон): Нөхөн сэргээх анагаах ухаан — Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яам
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.