Эрүүл хүнд хорт хавдрын эс үүсдэг үү? Дархлааны тандалт ба NK эсийн эмчилгээ

Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.

«Эрүүл хүний биед ч өдөр бүр хэдэн мянган хорт хавдрын эс үүсдэг» гэсэн яриаг та сонсож байсан уу? Энэ үнэн бол яагаад ихэнх хүн хорт хавдраар өвчилдөггүй юм бол гэсэн асуулт гарч ирнэ. Хариулт нь бидний бие махбодод байдаг «дархлааны тандалт» хэмээх гайхалтай системд оршино.

Энэхүү нийтлэлд бидний биеийг хорт хавдраас хамгаалдаг дархлааны тандалтын механизмыг тайлбарлаж, энэ системийн гол тоглогч болох NK (Natural Killer буюу Байгалийн Алуурчин) эсийн үүргийг танилцуулах болно. Мөн нас, стресс зэргээс шалтгаалан энэхүү хамгаалалтын систем суларсан үед түүнийг дэмжих боломжит арга зам болох NK эсийн эмчилгээний талаар авч үзэх болно.

Дархлааны тандалт гэж юу вэ?

Дархлааны тандалт гэдэг нь бидний дархлааны систем бие махбодыг байнга «эргүүлдэж», хорт хавдрын эс, вирусээр халдварлагдсан эс зэрэг хэвийн бус эсүүдийг эрт үед нь илрүүлэн устгах үйл явц юм. Энэ нь бидний биед төрөлхөөс заяасан хамгаалалтын механизм бөгөөд хорт хавдар үүсэхээс сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үздэг.

Хүний биед эсийн хуваагдлын явцад алдаа гарах, эсвэл гаднын хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр генийн өөрчлөлттэй эсүүд байнга үүсч байдаг. Эдгээр эсүүдийн ихэнх нь дархлааны тандалтын системд илрүүлэгдэж, хавдар болон хувирахаасаа өмнө устгагддаг. Энэхүү системийн ачаар л бидний бие эрүүл байдлаа хадгалж чаддаг байна.

Төрөлхийн дархлааны гол тоглогч: NK эс

Дархлааны тандалтын хамгийн чухал үүргийг гүйцэтгэгчдийн нэг бол NK эс юм. NK эс нь лимфоцитын нэг төрөл бөгөөд «төрөлхийн дархлааны» системд багтдаг. Төрөлхийн дархлаа гэдэг нь ямар нэгэн өмнөх «сургалт» шаардлагагүйгээр, биед нэвтэрсэн эмгэг төрүүлэгч эсвэл хэвийн бус эсийг шууд таньж довтолдог дархлааны эхний шугамын хамгаалалт юм.

• Шуурхай довтолгоо: NK эс нь бусад дархлааны эсүүд шиг урьдчилсан мэдээлэл, тушаал хүлээлгүйгээр хэвийн бус эсийг олмогцоо шууд устгах чадвартай.
• Өргөн хүрээний танилт: Хорт хавдрын эсүүд заримдаа дархлааны системээс нуугдахын тулд өөрсдийн таних тэмдгийг (MHC анги I молекул) «тайлдаг». NK эс нь яг ийм «үнэмлэхгүй» эсүүдийг таньж устгах онцгой чадвартай байдаг.

Эдгээр чадварынхаа ачаар NK эс нь дархлааны тандалтын хамгийн эхний эгнээнд зогсож, бие махбодыг хамгаалдаг.

Дархлааны тандалтын үйл ажиллагаа сулрахад юу болдог вэ?

Харамсалтай нь дархлааны тандалтын систем үргэлж төгс ажилладаггүй. Дараах хүчин зүйлсээс шалтгаалан NK эсийн идэвх болон тоо хэмжээ буурах боломжтой:

• Насжилт: Нас ахих тусам NK эсийн идэвх буурдаг нь судалгаагаар тогтоогдсон байдаг.
• Архаг стресс: Удаан хугацааны стресс нь дархлааны системийг дарангуйлж, NK эсийн үйл ажиллагааг сулруулдаг.
• Амьдралын буруу хэвшил: Нойргүйдэл, тэнцвэргүй хооллолт, хөдөлгөөний дутагдал зэрэг нь дархлааны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй.

Дархлааны тандалтын үйл ажиллагаа сулрахад хэвийн бус эсүүд устгагдалгүй үлдэж, үржих боломжтой болдог. Энэ нь цаг хугацааны явцад хорт хавдар болон хөгжих эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Энэ үед суларсан дархлааг дэмжих, нөхөн сэргээх эмчилгээний аргуудын нэгээр NK эсийн эмчилгээг авч үздэг.

Дэмжих сонголт болох NK эсийн эмчилгээ

NK эсийн эмчилгээ нь өвчтөний өөрийн цуснаас NK эсийг ялган авч, тусгай лабораторийн нөхцөлд тоог нь олшруулан, идэвхийг нь сайжруулсны дараа эргүүлэн биед нь судсаар тарих арга юм. Энэ нь дархлааны тандалтын системийн «эргүүл» эсийн тоог нэмэгдүүлж, суларсан хамгаалалтын функцийг дэмжих зорилготой.

Энэ эмчилгээ нь хорт хавдрын стандарт эмчилгээ болох мэс засал, химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээг орлох арга биш бөгөөд тэдгээртэй хавсран хэрэглэх, эсвэл эмчилгээний дараах дахилтаас сэргийлэх, дархлааг дэмжих зорилгоор хийгдэх тохиолдол байдаг. Эмчилгээний үр дүн хувь хүнээс хамааран өөр өөр байж болно.

Эмчилгээг авч үзэхээсээ өмнө мэдэх ёстой зүйлс

NK эсийн эмчилгээг сонирхож буй бол дараах зүйлсийг анхаарах нь чухал:

• Даатгалд хамрагдахгүй эмчилгээ: Энэ нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй, хувиасаа төлбөр төлөх шаардлагатай чөлөөт эмчилгээ юм.
• Хууль эрх зүйн зохицуулалт: Японд энэхүү эмчилгээг «Нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлыг хангах тухай хууль»-ийн дагуу, Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яамнаас зөвшөөрөл авсан эмнэлгийн байгууллагууд тусгай төлөвлөгөөний хүрээнд явуулдаг.
• Эмчийн үзлэг, оношилгоо: Эмчилгээний тохиромжтой эсэх, боломжит үр дүн, эрсдэл, гаж нөлөө, зардал зэргийг мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөж, нарийн шинжилгээ хийсний үндсэн дээр шийдвэрлэх шаардлагатай.

Grand Green Osaka Umekita Clinic-д зөвлөгөө авах нь

Японы Осака хотын Умэда дүүрэгт байрлах манай Grand Green Osaka Umekita Clinic нь нөхөн сэргээх болон эсийн эмчилгээ, тэр дундаа NK эсийн эмчилгээний талаар зөвлөгөө өгч байна. Манай эмнэлэг нь хуулийн дагуу зөвшөөрөгдсөн нөхөн сэргээх эмчилгээний төлөвлөгөөний хүрээнд үйл ажиллагаа явуулдаг.

Хэрэв та дархлааны үйл ажиллагаагаа дэмжих, хорт хавдрын эмчилгээний дараах дахилтаас сэргийлэх, эсвэл NK эсийн эмчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл манай мэргэжлийн эмч нартай зөвлөлдөх боломжтой. Эмчилгээний явц, зардал, боломжит эрсдэлийн талаар таны асуултад бид дэлгэрэнгүй хариулах болно.

Манай эмнэлгийн NK эсийн эмчилгээний талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг доорх хуудаснаас авна уу.

→ NK эсийн эмчилгээний дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс үзнэ үү

Дүгнэлт

Эрүүл хүний биед ч хэвийн бус эсүүд үүсэх боломжтой ч, биднийг «дархлааны тандалт» хэмээх систем хамгаалж байдаг. Энэхүү системийн гол цэрэг болох NK эс нь хорт хавдар үүсэхээс сэргийлэхэд чухал үүрэгтэй. Гэвч насжилт, стресс зэргээс шалтгаалан энэхүү хамгаалалт суларч болно. NK эсийн эмчилгээ нь ийм үед өөрийн дархлааны эсийг ашиглан биеийн хамгаалах чадварыг дэмжих зорилготой орчин үеийн анагаах ухааны нэгэн сонголт юм. Ямар ч эмчилгээг эхлүүлэхийн өмнө мэргэжлийн эмчтэй сайтар зөвлөлдөж, өөрт тохирох эсэхийг үнэлүүлэх нь хамгийн чухал гэдгийг санаарай.

1. 1Цус авах ба эс ялгахӨвчтөний цуснаас NK эсийг ялгана
2. 2Эсийг өсгөвөрлөх ба идэвхжүүлэхЛабораторид тоог нь олшруулна
3. 3Судсаар эргүүлэн тарихИдэвхжүүлсэн NK эсийг биед буцаана
4. 4Дархлааны үйл ажиллагааг дэмжихБиеийн хамгаалах чадварыг дэмжинэ

Энэхүү зураг нь нийтлэлийн агуулгыг нэгтгэн харуулсан ойлголтын зураг юм

Лавлах эх сурвалж

• PubMed: Regenerative lineages and immune-mediated pruning in lung cancer metastasis. (2020)
• PubMed: Natural killer cells at the forefront of cancer immunotherapy with immune potency, genetic engineering, and nanotechnology. (2024)
• PubMed: Natural killer cells, ageing and cancer. (2016)
• PubMed: GPR34 is a metabolic immune checkpoint for ILC1-mediated antitumor immunity. (2024)
• PubMed: Cancer exosomes and natural killer cells dysfunction: biological roles, clinical significance and implications for immunotherapy. (2022)
• PMC: Targeting NK Cells for Anticancer Immunotherapy: Clinical and Preclinical Approaches. (2016)
• PMC: Considerations and Approaches for Cancer Immunotherapy in the Aging Host. (2023)
• PMC: The tumor-draining lymph node as a reservoir for systemic immune surveillance. (2024)
• MHLW (Япон): Нөхөн сэргээх анагаах ухаан — Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яам

Хянасан эмч

Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга

Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)

2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.

* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.