Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Хорт хавдартай тулгарсан хүн, түүний ар гэрийнхэн стандарт эмчилгээнийхээ хажуугаар өөр ямар сонголт байж болохыг эрж хайх нь олонтаа. Тэдний нэг нь өөрийн NK (байгалийн алуурчин) эсийг ашигладаг дархлааны эсийн эмчилгээ юм. Энэ эмчилгээг Японд авахыг бодож буй Монгол өвчтөнд хамгийн түрүүнд тулгардаг асуулт нь эмчилгээний шинжлэх ухааны тайлбар биш, харин «Юуг бэлдэж очих вэ?» гэсэн практик асуулт байдаг. Энэ нийтлэлд Осака, Умэда дахь Grand Green Osaka Umekita Clinic-т зөвлөлгөөнд хамрагдахаас өмнө бэлдэхэд тустай үндсэн зүйлсийг цэгцлэв.
Эхлээд ойлгох зүйл: энэ бол зөвлөлгөө, шууд эмчилгээний амлалт биш
NK эсийн эмчилгээ нь өөрийн цусаас авсан NK эсийг тусгай байгууламжид идэвхжүүлж, олшруулсны дараа судсаар дуслаар буцаан тарьдаг эмчилгээ юм. Энэ нь Японд эрүүл мэндийн даатгалд хамаарахгүй, өөрөөр хэлбэл өөрөө төлдөг (Японд «чөлөөт эмчилгээ» гэж нэрлэдэг) эмчилгээ бөгөөд нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлыг хангах тухай хууль зэрэг тогтолцооны хүрээнд үзүүлдэг. Хэн нэгэнд тохирох эсэх, ямар үр дүн хүлээж болох, ямар эрсдэл гарч болохыг зөвхөн эмчийн үзлэг, шинжилгээний дараа л хэлж болно. Иймд очихын өмнөх бэлтгэлийн зорилго нь «эмчилгээ авахаа урьдчилан шийдэх» биш, харин эмчтэй хийх яриаг үр дүнтэй болгох явдал юм.
Эмчлэгч эмчтэйгээ урьдчилан ярилцах
Одоогоор хавдрын стандарт эмчилгээ, тухайлбал мэс засал, химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээ авч байгаа бол эхний алхам нь Монгол дахь эмчлэгч эмчтэйгээ ярилцах явдал юм. NK эсийн эмчилгээг стандарт эмчилгээг орлуулах сонголт гэж үзэж болохгүй. Харин стандарт эмчилгээтэй хамт авч үзэх нэмэлт сонголт байж болох талаар эмч нартай нээлттэй ярилцах нь чухал. Стандарт эмчилгээний цагийн хуваарь, дараагийн шинжилгээний огноо, эмчилгээний явцад гарсан гаж нөлөөг эмчлэгч эмчийн зүгээс тодорхой хэлж өгвөл Японы эмч эмчилгээний цаг хугацааг зохицуулахад илүү сайн мэдээлэлтэй болно.
Бэлтгэх эмнэлгийн баримт бичиг
Зөвлөлгөөнд эмч таны өвчний түүхийг оновчтой ойлгохын тулд баримт бичиг хэрэгтэй болдог. Ямар баримт шаардлагатайг эмнэлгээс урьдчилан лавлаж, дараах төрлийн материалыг бэлдэж болно.
- Оношийн тодорхойлолт, эмчлэгч эмчийн дүгнэлт
- Сүүлийн үеийн цусны болон бусад лабораторийн шинжилгээний хариу
- Зураг оношилгооны дүгнэлт (КТ, МРТ, ПЭТ зэрэг) болон боломжтой бол зургийн диск
- Өмнө нь хийлгэсэн мэс засал, химийн болон туяа эмчилгээний товч тайлбар
- Одоо хэрэглэж буй эм, нэмэлт тэжээлийн жагсаалт, харшлын түүх
Баримтыг англи хэлээр, эсвэл эмнэлгээс шаардсан хэлээр бэлдэх шаардлагатай эсэхийг заавал өмнө нь лавлаарай. Хэрэв орчуулга хийлгэх бол эмнэлзүйн нэр томьёог зөв хөрвүүлсэн эсэхийг мэргэжлийн орчуулагчаар шалгуулах нь зүйтэй. Оношийн нэр, эмийн нэр, тунг буруу орчуулах нь эмчийн дүгнэлтэд нөлөөлж болзошгүй.
Хэл, орчуулга, ойлголцол
Эмчилгээний эрсдэл, давуу тал, хязгаарлалтыг бүрэн ойлгож, зөвшөөрөл өгөх нь эмнэлгийн аливаа үйлчилгээний үндсэн зарчим юм. Тиймээс хэлний саад бэрхшээлийг урьдчилан тооцох хэрэгтэй. Grand Green Osaka Umekita Clinic нь олон хэлээр мэдээлэл өгдөг хуудастай бөгөөд Монгол хэлээр бэлтгэсэн мэдээллийн хуудас байдаг. Гэхдээ бодит зөвлөлгөөнд ямар хэлээр, ямар орчуулгын дэмжлэгтэйгээр ярилцах боломжтойг зөвлөлгөө товлохдоо өөрөө лавлаж баталгаажуулаарай. Эмчийн тайлбарыг зөвхөн ойролцоогоор биш, нарийн утгаар нь ойлгох нь эмчилгээний шийдвэрт чухал нөлөөтэй.
Мөн итгэмжлэгдсэн ар гэрийн гишүүнтэйгээ хамт очих нь тустай. Эмчийн хэлсэн зүйлийг хоёр хүн сонссоноор мартах, буруу ойлгох эрсдэл багасна. Эмчээс асуух асуултаа урьдчилан бичиж, зөвлөлгөөний үеэр товч тэмдэглэл хөтлөөрэй.
Зөвлөлгөөнд асуух гол асуултууд
NK эсийн эмчилгээг хамгийн оновчтой ойлгохын тулд таны нөхцөлд хамаарах бодит асуултуудыг эмчээс асуух хэрэгтэй. Жишээ нь:
- Миний өвчний нөхцөлд энэ эмчилгээг авч үзэх нь зохистой юу, эсвэл тохиромжгүй нөхцөл байна уу?
- Миний одоогийн стандарт эмчилгээтэй цаг хугацааны хувьд хэрхэн зохицуулах вэ?
- Ямар гаж нөлөө, эрсдэл гарч болох вэ, гарвал яаж шийдвэрлэх вэ?
- Эмчилгээний нийт зардал юу багтаж, юу тусдаа төлөхийг яг тодорхой тайлбарлаж болох уу?
- Эмчилгээний хугацаа, ирэх удаа, эх орондоо буцсаны дараах хяналтыг хэрхэн зохион байгуулах вэ?
Эдгээр асуултын хариуг бичгээр авч, ар гэрийнхэнтэйгээ болон Монгол дахь эмчлэгч эмчтэйгээ дахин хэлэлцэж шийдвэрээ гаргах нь аюулгүй арга зам юм. Шууд шийдэх шаардлагагүй бөгөөд шийдвэр гаргахад дарамт үзүүлэх зүйл байж болохгүй.
Эргэн хяналт ба буцаж очсоны дараах дэмжлэг
NK эсийн эмчилгээ нь цус авах, эс өсгөвөрлөх, дуслаар буцаан тарих гэсэн алхмуудаас бүрдэх тул эмчилгээний хуваарь нь хэд хэдэн удаагийн ирэлтийг шаардаж болно. Хэдэн удаа, ямар хугацаатай байхыг таны биеийн байдал, эмчийн төлөвлөгөөнөөс хамаарна. Эмчилгээний дараа түр зуурын халуурал, ядаргаа зэрэг шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд эдгээрийг хэрхэн мэдээлэх, нөхцөл байдал хүндэрвэл хаана хандахыг очихоосоо өмнө тодруулаарай. Мөн Монголд буцсаны дараа эмчлэгч эмчдээ Японд хийлгэсэн эмчилгээний товч тайлбарыг өгч, цаашдын хяналтыг тасралтгүй байлгах нь чухал.
Дүгнэлт
Японд NK эсийн эмчилгээг авч үзэх нь холын аялал шаардах нэг сонголт бөгөөд бэлтгэл сайн байх тусам эмчтэй хийх яриа илүү утга учиртай болно. Эмчлэгч эмчтэйгээ урьдчилан ярилцах, эмнэлгийн баримтаа цэгцлэх, хэл орчуулгын асуудлыг тодруулах, асуух асуултаа бичиж авах нь гол алхмууд юм. Энэ эмчилгээ нь эрүүл мэндийн даатгалд хамаарахгүй чөлөөт эмчилгээ бөгөөд үр дүн нь хүн бүрт ижил биш, хавдрыг эдгээнэ гэсэн амлалт өгөх боломжгүй. Төлбөр, эрсдэл, гаж нөлөө, тохирох эсэх зэргийг эмчийн үзлэгээр л бодитоор тодорхойлно. Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн Монгол хэлээрх мэдээллийн хуудсыг уншиж, дараа нь зөвлөлгөө товлох замаар тодорхой асуултаа эмчээс асууж болно.
- Эмчлэгч эмчтэй ярилцСтандарт эмчилгээний төлөвлөгөө
- Баримтаа цэгцэлШинжилгээ, оношийн дүгнэлт
- Асуултаа бичЭрсдэл, зардал, хяналт
- Хэл орчуулгаа лавлаМонгол хэлний дэмжлэг
Энэ зураг нь нийтлэлийн агуулгыг цэгцэлсэн ойлголтын бүдүүвч юм
Лавлах эх сурвалж
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.