Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Хавдрын эмчилгээний сонголтуудыг судалж буй хүн «дархлааны эсийн эмчилгээ» гэсэн нэр томьёотой олонтаа тааралддаг. Тэдний дунд NK (байгалийн алуурчин) эсийг ашигладаг эмчилгээ байдаг боловч өөрийн эсийг биеэс гаргаж аваад дахин буцаан тарина гэдэг нь яг юу гэсэн үг болохыг мэдэхгүй байх нь элбэг. Энэ нийтлэлд эмчилгээний явцыг шат шатаар нь, мөн тус бүрд нь юуг ойлгох ёстойг энгийн хэлээр тайлбарлана.
Grand Green Osaka Umekita Clinic нь Осака, Умэда орчимд байрлах клиник бөгөөд NK эсийг ашигласан хавдрын дархлааны эсийн эмчилгээг Японд даатгалд хамрагддаггүй, өөрийн зардлаар төлөх эмчилгээ хэлбэрээр санал болгодог.
Товч дүгнэлт
NK эсийн эмчилгээ нь өөрийн цусаас NK эсийг гаргаж авч, тусгай байгууламжид идэвхжүүлж, тоог нь нэмэгдүүлсний дараа судсаар дуслаар буцаан тарих аргачлал юм. Эмчилгээ нь энгийн цус авалт болон судсаар дусал дээр тулгуурладаг тул хэвтэх шаардлагагүй гэж тайлбарлагддаг. Гэхдээ үүнийг хавдрыг устгана гэсэн амлалт гэж ойлгож болохгүй. Дархлааны үйл ажиллагааг дэмжихийг зорьдог эмчилгээ бөгөөд үр дүн нь хүн бүрт адил байдаггүй, мөн стандарт эмчилгээг орлохгүй.
Эмчилгээ нь таны биеийн байдал, өвчний онцлогт тохирох эсэх, төлбөр, эрсдэл, гаж нөлөөг эмчийн үзлэгээр тодорхойлж баталгаажуулах шаардлагатай. Дараах хэсгүүд нь үзлэгт бэлтгэхэд туслах ерөнхий мэдээлэл юм.
NK эс ба дархлааны тандалтыг ойлгох нь
NK эс нь цусанд эргэлдэж, хавдрын эс болон вирусээр халдварласан эсийг илрүүлмэгц довтолж чаддаг төрөлхийн дархлааны эсийн нэг төрөл юм. Бусад дархлааны эсүүд тодорхой тушаал хүлээж байж ажиллах нь элбэг байдаг бол NK эс харьцангуй бие даан үйлчилдэг нь түүний гол онцлог гэж тайлбарладаг.
Эрүүл хүний биед ч хэвийн бус эсүүд үе үе үүсдэг гэж үздэг бөгөөд дархлааны эсүүд тэдгээрийг илрүүлж арилгадаг. Үүнийг дархлааны тандалт гэнэ. Нас, стресс, хавдрын эсийн өөрийн нөлөө зэргээс болж NK эсийн идэвх буурч болзошгүй гэсэн ойлголт байдаг. NK эсийн эмчилгээ нь энэ үйл ажиллагааг тоон болон идэвхийн хувьд дэмжихийг зорьдог. Гэхдээ эмнэлзүйн судалгааны үр дүн хавдрын төрөл, эмчилгээний нөхцөлөөс хамаарч өөр өөр байдаг тул нэг судалгаагаар ерөнхий дүгнэлт хийж болохгүй.
Цус авалтаас буцаан тарилт хүртэлх үндсэн шатууд
Эмчилгээний явцыг энгийнээр дөрвөн шатанд хуваан ойлгож болно.
- Эмчийн үзлэг ба зөвлөгөө: эмч таны өвчний түүх, одоо хийлгэж буй эмчилгээ, биеийн ерөнхий байдлыг сонсож, энэ эмчилгээ санал болгож болох эсэхийг үнэлнэ.
- Цус авалт: энгийн шинжилгээний цус авалттай төстэй байдлаар өөрийн цусыг авч, NK эсийг гаргаж авах эх материал болгоно.
- Идэвхжүүлж өсгөвөрлөх: авсан эсийг зөвшөөрөлтэй эс боловсруулах байгууламжид идэвхжүүлж, тоог нь нэмэгдүүлнэ. Энэ үе шат хэдэн долоо хоногийн хугацаа шаардаж болох бөгөөд тодорхой хугацааг эмч, байгууламж тайлбарлана.
- Судсаар дуслаар буцаан тарих: бэлэн болсон эсийг судсаар дуслаар өөрт нь буцаан тарина. Хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагагүй гэж тайлбарладаг ч тарилтын дараах биеийн байдлыг эмч ажиглана.
Өөрийн (аутологи) эсийг ашигладаг тул бусдын эсээс үүдэх татгалзах урвалын эрсдэл харьцангуй бага гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний давтамж, нийт хугацаа, тарилтын тоо хүн бүрт адил биш бөгөөд эдгээрийг зөвхөн эмчийн үзлэгийн дараа тодорхойлно.
Хязгаарлалт, эрсдэл ба гаж нөлөөг хэрхэн ойлгох вэ
Эмчилгээний ноцтой гаж нөлөө ховор мэдээлэгддэг гэж тайлбарладаг боловч эрсдэл огт байхгүй гэсэн үг биш. Тарилтын дараа түр зуурын халуурал, ядаргаа илэрч болох бөгөөд үүнийг урьдчилан мэдэж, ямар үед эмчид хандахаа тохирсон байх нь чухал. Цус авах, судсаар дусал хийх үед зүү хатгалттай холбоотой түр зуурын таагүй мэдрэмж төрж болзошгүй.
Хязгаарлалтын тухайд, NK эсийн эмчилгээ нь хавдрыг арилгана гэж амлаж чадахгүй. Хавдрын төрөл, байршил, өвчний шат, бусад эмчилгээний байдлаас шалтгаалан үр нөлөө өөр өөр байж болно. Мөн эмнэлзүйн нотолгоо хараахан хязгаарлагдмал байгаа тул эмч нар ихэвчлэн бодит хүлээлт тавихыг зөвлөдөг. Энэ эмчилгээ нь мэс засал, химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээ зэрэг стандарт эмчилгээг орлохгүй, харин зарим тохиолдолд тэдгээртэй хамт авч үзэж болох нэмэлт сонголт юм.
Японд ийм төрлийн эмчилгээ нь нөхөн сэргээх эмчилгээний аюулгүй байдлыг хангах тухай хууль (нөхөн сэргээх эмчилгээний тухай хууль) болон холбогдох журмын хүрээнд, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яаманд бүртгүүлсний үндсэн дээр үзүүлдэг. Эс өсгөвөрлөлтийг зөвшөөрөлтэй байгууламжид хийдэг. Мөн энэ эмчилгээ даатгалд хамрагдахгүй, өөрийн зардлаар төлөх эмчилгээ гэдгийг санах хэрэгтэй.
Эмчид үзүүлэхээс өмнө лавлаж асуух зүйлс
Үзлэгт орохоос өмнө асуух зүйлсээ бичиж авбал цаг хугацаа үр дүнтэй ашиглагдана. Дараах асуултуудыг жишээ болгон авч болно.
- Миний өвчний төрөл, шатанд энэ эмчилгээг авч үзэх нь тохирох уу, тохироогүй байж болох нөхцөл юу вэ?
- Одоо хийлгэж буй эсвэл төлөвлөсөн стандарт эмчилгээтэй хамт авахад эмч нар хэрхэн зохицуулдаг вэ?
- Цус авалтаас буцаан тарилт хүртэл нийт хэдэн удаа ирэх, ямар хугацаа шаардагдах вэ?
- Эмчилгээний нийт төлбөр, давтан хийх тохиолдолд нэмэлт зардал, төлбөрт юу багтдаг вэ?
- Ямар гаж нөлөө илрэх боломжтой, илэрвэл ямар хаягаар, хэзээ холбоо барих вэ?
- Өвчний түүх, шинжилгээний хариугаа Япон руу яаж бэлтгэж явуулах вэ, орчуулгын дэмжлэг байдаг уу?
Одоо эмчлүүлж буй эмнэлгийнхээ эмчид энэ эмчилгээг авч үзэж буйгаа урьдчилан хэлж, зөвлөлдөх нь зүйтэй. Ингэснээр эмчилгээний нийт төлөвлөгөө уялдаа холбоотой байна.
Дүгнэлт: Осакад зөвлөгөө авахад
NK эсийн эмчилгээний явц нь цус авалт, эс идэвхжүүлж өсгөвөрлөх, судсаар дуслаар буцаан тарих гэсэн шатуудаас бүрддэг. Эмчилгээ нь өөрийн дархлааны үйл ажиллагааг дэмжихийг зорьдог ч үр дүнг баталгаажуулах боломжгүй, хязгаарлалттай гэдгийг ойлгож, бодит хүлээлт тавих нь чухал. Төлбөр, эрсдэл, гаж нөлөө, тохирох эсэх зэргийг эмчийн үзлэгээр заавал тодорхой болгоорой.
Осака, Умэда дахь Grand Green Osaka Umekita Clinic нь гадаадын өвчтөнд зориулсан олон хэлний мэдээллийн хуудастай бөгөөд эмчилгээний талаар зөвлөгөө авахыг хүсвэл урьдчилан холбоо барьж болно. Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бөгөөд тусгай оношилгоо, эмчилгээний зөвлөгөөг орлохгүй.
- 1Эмчийн үзлэг
- 2Цус авалт
- 3ӨсгөвөрлөлтЭсийг идэвхжүүлнэ
- 4Судсаар дусалӨөрийн эсийг буцаана
Энэ зураг нь нийтлэлийн агуулгыг цэгцэлсэн ойлголтын бүдүүвч юм
Лавлах эх сурвалж
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.