您好，我是位於日本大阪 Grand Green Osaka Umekita Clinic 的島田 秀則醫師。
正在接受化學治療（化療）、放射線治療（放療）等標準癌症治療的患者，時常會思考是否有其他輔助方式，能夠在對抗疾病的同時，也兼顧生活品質。其中，利用自身免疫系統對抗癌症的「NK細胞治療」，便是一個受到關注的選項。
然而，如何將NK細胞治療與現行的標準治療進行搭配，是一個需要謹慎評估的問題。本文旨在為您整理併用治療的思考方向、可能的時機點，以及在與醫師討論前需要了解的重要事項，幫助您建立一個更清晰、全面的觀念。
NK細胞治療與標準治療併用的核心概念
首先最重要的一點是，NK細胞治療並非用來取代手術、化療、放療等標準治療。它的定位是輔助性的角色，期望透過活化自身的免疫細胞，在標準治療的不同階段提供協助。其目標可能包含支持因治療而暫時下降的免疫功能，或是在主要療程結束後，協助清除體內可能殘存的癌細胞，作為預防復發的一種積極管理方式。然而，這些效果並非必然發生，且會因個人狀況而異，必須經由醫師審慎評估後才能決定是否適合。
為何考慮併用？標準治療中的免疫考量
在考慮併用治療前，許多患者與家屬最關心的問題包括：
- 時機點的選擇：應該在化療或放療的哪個階段開始NK細胞治療？是治療前、中、還是結束後比較合適？
- 潛在的交互作用：NK細胞治療會不會干擾我正在進行的化療或放療效果？
- 身體的負擔：在承受標準治療的副作用時，我的身體還能負荷另一種治療嗎？
- 資訊的透明度：我該如何與我的主治醫師討論這個選項，並取得客觀的資訊？
這些都是非常實際的考量。標準治療在攻擊癌細胞的同時，也可能對體內的免疫細胞造成影響，導致免疫力暫時下降。因此，如何在此過程中維持免疫系統的平衡，便成為許多人尋求輔助療法的原因之一。
併用的潛在時機點與規劃
併用NK細胞治療的時機並無標準答案，必須根據癌症種類、期別、標準治療的方案以及患者的身體狀況，由醫師進行個人化的評估。一般而言，可考慮的時機點如下：
- 與化療或放療週期交錯進行：為了避免在免疫力最低下的時期增加身體負擔，NK細胞的輸注通常會安排在化療週期的休養期，或是與放療療程間隔進行。目標是支持在標準治療下可能被抑制的免疫功能。
- 標準治療結束後：在完成主要的手術、化療或放療後，身體內的癌細胞數量可能大幅減少。此時進行NK細胞治療，常被用於預防復發，目標是清除體內可能殘存的微小癌細胞。
- 無法進行標準治療或效果不佳時：對於某些標準治療反應不佳或因身體狀況無法承受其副作用的患者，NK細胞治療可作為一個維持生活品質的選項之一。但它不能被視為標準治療的替代方案。
無論選擇哪個時機，都必須與您的醫療團隊進行充分溝通，以制定最適合您的整合治療計畫。
化療、放療與NK細胞治療的可能協同作用
標準治療與免疫細胞治療在作用機制上有所不同。化療與放療主要是透過直接殺傷或抑制快速分裂的癌細胞來發揮作用。而NK細胞治療則是透過體外活化與增殖自體的NK細胞，再輸注回體內，以期強化免疫系統的監控能力。
近年來的研究顯示，兩者之間可能存在協同作用。部分研究指出，某些化療藥物或放射線治療在殺死癌細胞的同時，可能會使殘存的癌細胞更容易被NK細胞辨識和攻擊。因此，在適當的時機點介入NK細胞治療，被認為有潛力輔助標準治療。不過，這方面的研究仍在持續進展中，其臨床上的確切效益仍需更多實證支持，不應過度解讀。
諮詢前需要了解的重要事項
在前往醫療機構諮詢前，建立正確的認知至關重要。首先，NK細胞治療在日本屬於自費門診（自由診療），不適用於公共健康保險。其次，這類治療受到日本《再生醫療等安全性確保法》的規範，從細胞的採集、培養到施用，都必須在符合規定的醫療機構與細胞處理中心進行。
治療的具體費用、建議次數、潛在風險（如短暫發燒、倦怠感）與副作用，都需要在醫師的診察後，依據您的個人狀況進行說明。治療效果有個別差異，並非所有人都會獲得預期的反應。最終是否適合接受治療，必須由醫師根據您的健康狀況與檢查結果來判斷。
在位於大阪的Grand Green Osaka Umekita Clinic，我們提供詳細的諮詢，協助您了解治療的細節。更多關於NK細胞療法的流程、費用與風險等詳細資訊，建議您參考我們的專頁，為您的諮詢做好充分準備。
總結：與您的醫療團隊共同制定個人化方案
將NK細胞治療與化療、放療等標準治療結合，是一個需要審慎評估的醫療決策。其目的在於輔助而非取代現有的有效治療。成功的關鍵在於找到最適合您個人狀況的治療時機與方案。我們鼓勵您與您的主治醫師以及專業的醫療團隊進行開放且深入的討論，以確保您所做的每一個決定，都是基於充分的資訊與對自身狀況的理解。若您希望在日本大阪尋求相關諮詢，Grand Green Osaka Umekita Clinic樂意為您提供協助。
參考文獻
- PubMed: Intensified NK cell therapy in combination with low-dose chemoradiotherapy against human colorectal cancer. (2023)
- PubMed: CD34+ progenitor-derived NK cell and gemcitabine combination therapy increases killing of ovarian cancer cells in NOD/SCID/IL2Rgnull mice. (2021)
- PubMed: Overcoming resistance in CD44-overexpressing myeloma through combination therapy with ATRA, bortezomib, and NK cells. (2026)
- PubMed: Therapy-induced senescence rewires the melanoma secretome to promote antitumor immune response and augment cell therapies. (2026)
- PubMed: A Phase I/IIa Randomized Trial Evaluating the Safety and Efficacy of SNK01 Plus Pembrolizumab in Patients with Stage IV Non-Small Cell Lung Cancer. (2022)
- PMC: Strategies to Improve Sensitivity to Radiotherapy in Pediatric Solid Tumors. (2026)
- PMC: Updates in combined approaches of radiotherapy and immune checkpoint inhibitors for the treatment of breast cancer. (2022)
- PMC: Hydrogel-based drug delivery systems for enhanced tumor therapy. (2026)
- 日本厚生勞動省: 再生醫療 — 日本厚生勞動省
監修醫師
醫療法人島田診所 理事長
Grand Green Osaka Umekita Clinic 院長
島田 秀則 (Hidenori Shimada)
2005年畢業於德島大學醫學部。完成初期臨床研修後，取得美國醫師執照（ECFMG），並於華盛頓大學擔任一般外科實習醫師。其後於京都大學醫學研究所完成博士課程，並在京都大學iPS細胞研究及應用中心（CiRA）擔任研究員，2013年開設島田診所。在 Grand Green Osaka Umekita Clinic (https://umekitaclinic.org)，他提供從內科、兒科到細胞療法及醫學美容等廣泛的醫療服務。
※本文的醫師監修僅針對其學術內容，不代表推薦任何特定治療或產品。