Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Чихрийн шижин ба түүний дагуулдаг архаг үрэвсэл
Чихрийн шижин нь зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх өвчин биш, харин бүх бие махбодод нөлөөлдөг бодисын солилцооны архаг эмгэг юм. Цусан дахь сахарын хэмжээг удаан хугацаанд хянаж чадахгүй байх нь судасны ханыг гэмтээж, биеийн олон хэсэгт ноцтой хүндрэл үүсгэх эрсдэлтэй. Эдгээр хүндрэлүүдийн суурь шалтгаануудын нэг нь “архаг үрэвсэл” юм. Энэ нь бие махбодид нам зэргийн үрэвсэл тасралтгүй үргэлжлэхийг хэлдэг бөгөөд энэ нь судасны уян хатан чанарыг алдагдуулж, цусны урсгалыг саатуулдаг. Үүний үр дүнд нүдний торлог бүрхэвчийн эмгэг (ретинопати), бөөрний үйл ажиллагааны доголдол (нефропати), мэдрэлийн эсийн гэмтэл (нейропати) зэрэг чихрийн шижингийн онцлог хүндрэлүүд үүсдэг.
Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эс: Хүндрэлийн эсрэг тэмцэх шинэ хандлага
Сүүлийн жилүүдэд нөхөн сэргээх анагаах ухааны салбарт, ялангуяа өөхний эдээс гаралтай мезенхимийн үүдэл эсийн (Adipose-derived Stem Cells, ADSCs) судалгаа эрчимтэй хөгжиж байна. Эдгээр үүдэл эсүүд нь чихрийн шижингийн хүндрэлийн гол шалтгаан болох архаг үрэвслийг намдаах, гэмтсэн эд эсийг нөхөн сэргээх, цусны хангамж муудсан хэсэгт шинэ судас үүсэхийг дэмжих зэрэг олон талын үйлчилгээтэй байж болохыг олон тооны судалгаа харуулж байна. Энэ нь одоогийн эмчилгээний аргуудтай хавсран хэрэглэх боломжтой, хүндрэлийн явцыг удаашруулах эсвэл амьдралын чанарыг сайжруулах шинэ найдвар байж болох юм. Гэхдээ энэ нь одоогоор судалгааны шатанд байгаа бөгөөд батлагдсан эмчилгээ биш гэдгийг ойлгох нь чухал.
Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн нийтлэг санаа зовоосон асуудлууд
Чихрийн шижинтэй оношлогдсон олон хүн дараах асуудлуудын талаар санаа зовдог:
- Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж, эмээ ууж байгаа ч хүндрэлээс бүрэн сэргийлж чадах болов уу?
- Нүдний хараа муудах, хөл бадайрах, шарх удаан эдгэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч эхэлбэл яах вэ?
- Судасны хатуурал, зүрхний шигдээс, тархины цус харвалт зэрэг илүү ноцтой эрсдэлүүдээс хэрхэн сэргийлэх вэ?
- Одоогийн эмчилгээний үр дүн хангалтгүй санагдаж байвал өөр ямар сонголт байж болох вэ?
Эдгээр асуултууд нь чихрийн шижингийн менежментэд зөвхөн сахарын хэмжээг хянахаас гадна хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь хичнээн чухал болохыг харуулж байна.
Судалгаагаар илэрсэн үүдэл эсийн боломжит нөлөө
Өөхний эдээс гаралтай мезенхимийн үүдэл эс нь хүний биед олон төрлийн эерэг нөлөө үзүүлэх боломжтой гэж судлаачид үздэг. Тэдгээр нь зөвхөн гэмтсэн эсийг орлоод зогсохгүй, эргэн тойрны эд эсийн орчныг сайжруулдаг “паракрин” үйлчлэл үзүүлдэг. Чихрийн шижингийн хүндрэлтэй холбоотойгоор дараах гол механизмууд судлагдаж байна:
- Үрэвслийн эсрэг үйлчлэл: Үүдэл эсүүд нь үрэвслийг дэмжигч бодисуудын ялгаралтыг дарангуйлж, үрэвслийн эсрэг цитокин ялгаруулснаар архаг үрэвслийг намдаахад тусалдаг. Энэ нь судасны ханыг хамгаалж, гэмтлийг бууруулах боломжтой.
- Судас шинээр үүсэхийг дэмжих (Ангиогенез): Чихрийн шижингийн үед жижиг судсууд бөглөрч, эд эсийн цусан хангамж мууддаг. Үүдэл эсүүд нь VEGF (судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйл) зэрэг бодисуудыг ялгаруулж, шинэ судас үүсэхийг дэмжин, цусан хангамжийг сайжруулахад нөлөөлж болзошгүй.
- Эд эсийн нөхөн сэргээлтийг дэмжих: Гэмтсэн эд эсийн орчинд очиж, өсөлтийн хүчин зүйлс ялгаруулснаар тухайн эдийн өөрийн нөхөн сэргэх чадварыг дэмждэг. Энэ нь мэдрэлийн эсийн гэмтэл, эдгэрэлт удаантай шарх зэрэгт эерэг нөлөө үзүүлэх магадлалтай.
- Дархлаа зохицуулах: Дархлааны системийн хэвийн бус үйл ажиллагааг тэнцвэржүүлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь зарим аутоиммун шинж чанартай үрэвсэлд чухал үүрэг гүйцэтгэж болно.
Японд хийгдэх үүдэл эсийн эмчилгээ: Юуг анхаарах вэ?
Японд нөхөн сэргээх анагаах ухааны эмчилгээ, тэр дундаа үүдэл эсийн эмчилгээг “Нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлын тухай хууль”-ийн дагуу хатуу хяналт дор явуулдаг. Энэ нь эсийн боловсруулалт, эмчилгээний явц, аюулгүй байдлын стандартыг хангаж буйг баталгаажуулдаг.
Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ нь даатгалд хамрагдаагүй, чөлөөт сонголтот эмчилгээ (自由診療) гэдгийг анхаарах нь чухал. Энэ нь одоо хийлгэж буй чихрийн шижингийн стандарт эмчилгээг (эмийн эмчилгээ, хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн) орлохгүй бөгөөд түүнтэй хавсран хэрэглэх нэгэн сонголт юм. Эмчилгээний тохиромжтой эсэх, хүлээгдэж буй үр дүн, болзошгүй эрсдэл, гаж нөлөө зэргийг зөвхөн мэргэжлийн эмч үзлэг, шинжилгээний дараа нарийвчлан тодорхойлно.
Эмчийн үзлэгт орохоосоо өмнө мэдэх зүйлс ба зөвлөгөө
Хэрэв та чихрийн шижингийн хүндрэлээс сэргийлэх, нөхөн сэргээх анагаах ухааны боломжуудыг сонирхож байвал эмчид хандахаасаа өмнө дараах зүйлсийг мэдэж байх нь зүйтэй:
- Эмчилгээний зорилго: Энэ эмчилгээ нь өвчнийг бүрэн “эдгээх” зорилготой бус, харин хүндрэлийн явцыг удаашруулах, биеийн нөхөн сэргэх чадварыг дэмжих, амьдралын чанарыг сайжруулах зорилготой байж болно.
- Хувь хүний онцлог: Эмчилгээний үр дүн нь тухайн хүний нас, эрүүл мэндийн байдал, хүндрэлийн зэргээс хамаарч өөр өөр байж болно.
- Эмчийн нарийн оношилгоо: Эмчилгээ хийлгэх боломжтой эсэхийг тогтоохын тулд цусны дэлгэрэнгүй шинжилгээ, одоогийн эрүүл мэндийн байдлын үнэлгээ зэрэг нарийн үзлэг шаардлагатай.
Манай Grand Green Osaka Umekita Clinic-т санал болгож буй өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээний талаарх дэлгэрэнгүй мэдээлэл, зардал, эмчилгээний явц, болзошгүй эрсдэл, гаж нөлөө зэргийг доорх хуудаснаас авах боломжтой. Манай эмнэлэг нь Осака хотын Умэда дүүрэгт байрладаг бөгөөд олон хэлээр үйлчилгээ үзүүлдэг тул та өөрийн хэлээр чөлөөтэй зөвлөгөө авах боломжтой.
→ Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээний талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс үзнэ үү
Дүгнэлт
Чихрийн шижингийн хүндрэлүүд нь архаг үрэвсэл, судасны гэмтлээс ихээхэн хамаардаг. Өөхний эдээс гаралтай мезенхимийн үүдэл эс нь үрэвслийн эсрэг, судас төлжүүлэх, эд эсийн нөхөн сэргээлтийг дэмжих зэрэг олон талт үйлчлэлээрээ эдгээр суурь шалтгаануудад нөлөөлөх боломжтой гэдгийг шинжлэх ухааны судалгаанууд харуулсаар байна. Энэ нь батлагдсан эмчилгээ биш ч, нөхөн сэргээх анагаах ухааны ирээдүйтэй чиглэлүүдийн нэг юм. Хэрэв та энэ эмчилгээг сонирхож, өөрт тохирох эсэхийг мэдэхийг хүсвэл Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн мэргэжлийн эмч нартай зөвлөлдөж, хувь хүнд тохирсон мэдээлэл авахыг зөвлөж байна.
Лавлах эх сурвалж
- PubMed: Adipose-derived stem cells alleviate liver injury induced by type 1 diabetes mellitus by inhibiting mitochondrial stress and attenuating inflammation. (2022)
- PubMed: Transplantation of adipose derived stem cells in diabetes mellitus; limitations and achievements. (2023)
- PubMed: Adipose-derived stem cells improve neovascularization in ischemic flaps in diabetic mellitus through HIF-1α/VEGF pathway. (2018)
- PubMed: Therapeutic effect of human adipose-derived stem cells and their secretome in experimental diabetic pain. (2017)
- PubMed: Exosome-carried miR-1248 from adipose-derived stem cells improves angiogenesis in diabetes-associated wounds. (2025)
- PMC: Analysis of type II diabetes mellitus adipose-derived stem cells for tissue engineering applications. (2015)
- PMC: The role of adipose-derived stem cells-derived extracellular vesicles in the treatment of diabetic foot ulcer: Trends and prospects. (2022)
- PMC: Progress and application of adipose-derived stem cells in the treatment of diabetes and its complications. (2024)
- MHLW (Япон): Нөхөн сэргээх анагаах ухаан — Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яам
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.