Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Өвдөгний үений элэгдлийн улмаас үүсэх архаг өвдөлт нь олон хүний өдөр тутмын амьдралд хүндрэл учруулдаг. Өвдөлт намдаах эмчилгээ үр дүнгээ өгөхөө болих үед хиймэл үений мэс засал нь нэгэн чухал сонголт болдог. Гэсэн хэдий ч, мэс засал хийлгэхээсээ өмнө өөр ямар боломжууд байгааг мэдэх нь чухал юм. Сүүлийн жилүүдэд Японд нөхөн сэргээх анагаах ухааны салбар хурдацтай хөгжиж, өөрийн өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийг ашиглан хийдэг мэс заслын бус эмчилгээ нь өвдөгний үений элэгдлийн үед шинэ сонголт болон гарч ирж байна.
Энэхүү нийтлэлд бид өвдөгний үений элэгдэл гэж юу болох, хиймэл үений мэс засал болон өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээг харьцуулан тайлбарлаж, эмчилгээний сонголт хийхдээ юуг анхаарах талаар мэдээлэл хүргэх болно. Эцсийн шийдвэрийг гаргахад эмчийн нарийн оношилгоо, зөвлөгөө зайлшгүй шаардлагатай гэдгийг санаарай.
Өвдөгний үений элэгдэл ба уламжлалт эмчилгээ
Өвдөгний үений элэгдэл (osteoarthritis) нь үений мөгөөрсийг хамгаалдаг зөөлөн эд аажмаар элэгдэж, яс хоорондоо үрэгдэж эхэлснээр үрэвсэл, хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг өвчин юм. Эхний шатанд өвдөлт намдаах эм, физик эмчилгээ зэрэг аргуудыг хэрэглэдэг боловч өвчин даамжирсан тохиолдолд эдгээр нь хангалтгүй болох нь бий. Ийм үед ихэнхдээ хиймэл үе суулгах мэс засал хийлгэхийг зөвлөдөг.
Хиймэл үений мэс засал нь гэмтсэн үеийг металл, хуванцар зэрэг хиймэл материалаар сольдог бөгөөд өвдөлтийг намдааж, үений хөдөлгөөнийг сэргээхэд өндөр үр дүнтэй байж чаддаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь мэс засал учраас халдвар, цус бүлэгнэх зэрэг эрсдэлүүд дагалддаг бөгөөд нөхөн сэргээхэд тодорхой хугацаа шаардагддаг. Иймээс зарим хүмүүс мэс заслаас зайлсхийх, эсвэл өөр арга зам хайхыг илүүд үздэг.
Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ гэж юу вэ?
Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ нь нөхөн сэргээх анагаах ухааны нэг төрөл бөгөөд хүний өөрийн биеийн нөхөн сэргээх чадварыг дэмжихэд чиглэдэг. Энэхүү эмчилгээний явцад таны хэвлийн хэсгийн өөхөн эдээс маш бага хэмжээгээр авч, түүнээс мезенхимийн үүдэл эсийг (Mesenchymal Stem Cells, MSCs) ялган авдаг. Эдгээр эсийг лабораторийн нөхцөлд өсгөвөрлөн олшруулсны дараа судсаар дуслаар эсвэл үений хөндийд буцаан тарьдаг.
Мезенхимийн үүдэл эс нь үрэвслийг дарах, гэмтсэн эдийн нөхөн сэргэлтийг дэмжих үйлчилгээтэй бодисуудыг ялгаруулдаг болохыг олон судалгаа харуулсан байдаг. Энэ нь хиймэл үеэр солихын оронд үений орчныг сайжруулж, өвдөлтийг намдаах боломжийг эрэлхийлдэг арга юм.
Мэс засалтай харьцуулахад үүдэл эсийн эмчилгээний онцлог
Хиймэл үений мэс засалтай харьцуулахад өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ нь хэд хэдэн онцлогтой. Эдгээр нь таны эмчилгээний сонголтод нөлөөлж болох юм.
- Өөрийн эсийг ашигладаг: Эмчилгээнд таны өөрийн эсийг ашигладаг тул донорын эс, хиймэл материалтай харьцуулахад татгалзах урвал, харшлын эрсдэл бага байх боломжтой.
- Биед үзүүлэх ачаалал бага: Өөх авах ажилбар нь хэсэг газрын мэдээ алдуулалттайгаар, жижиг зүслэгээр хийгддэг. Энэ нь том мэс засалтай харьцуулахад биед үзүүлэх ачаалал багатай бөгөөд хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагагүй, амбулаториор хийгдэх боломжтой.
- Нөхөн сэргээх чадварыг дэмжих хандлага: Энэ эмчилгээ нь гэмтсэн үеийг солих биш, харин үүдэл эсийн ялгаруулдаг бодисуудаар дамжуулан үрэвслийг намдааж, биеийн өөрийн эдгэрэх механизмыг дэмжихэд чиглэдэг.
Эмчилгээний сонголт хийхдээ анхаарах зүйлс
Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ нь ирээдүйтэй сонголт байж болох ч, энэ нь бүх хүнд тохирно гэсэн үг биш юм. Шийдвэр гаргахын өмнө дараах зүйлсийг анхаарах нь чухал.
- Эмчийн нарийн оношилгоо: Энэ эмчилгээ танд тохирох эсэхийг зөвхөн эмч таны үений элэгдлийн зэрэг, эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг үнэлсний үндсэн дээр шийднэ.
- Үр дүн ба хязгаар: Эмчилгээний үр дүн хувь хүнээс хамаарч өөр өөр байж болно. Энэ нь элэгдсэн мөгөөрсийг бүрэн сэргээнэ гэсэн баталгаа биш бөгөөд гол зорилго нь өвдөлтийг намдааж, үйл ажиллагааг сайжруулахад оршиж болно.
- Зардал ба даатгал: Энэхүү эмчилгээ нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн даатгалд хамрагддаггүй (чөлөөт эмчилгээ) тул зардлыг хувиараа хариуцах шаардлагатай болдог. Эмчилгээний зардал, төлбөрийн нөхцөлийн талаар эмнэлгээс урьдчилан тодруулах хэрэгтэй.
- Хууль эрх зүйн зохицуулалт: Японд энэ төрлийн эмчилгээг “Нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлыг хангах тухай хууль”-ийн дагуу, Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яамнаас зөвшөөрөл авсан төлөвлөгөөний хүрээнд явуулдаг.
Grand Green Osaka Umekita Clinic-д зөвлөгөө авах
Хэрэв та өвдөгний үений элэгдлийн эмчилгээний талаар, ялангуяа хиймэл үений мэс заслаас өөр сонголтын талаар сонирхож байвал манай эмч нартай зөвлөлдөх боломжтой. Grand Green Osaka Umekita Clinic-д бид өвчтөн бүрийн нөхцөл байдалд тохирсон мэдээлэл өгч, эмчилгээний боломжит хувилбаруудыг хамтдаа ярилцдаг.
Эмчийн үзлэгээр таны үений байдлыг нарийвчлан оношилж, өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээний давуу тал, болзошгүй эрсдэл, зардал, үргэлжлэх хугацааны талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно. Манай клиникийн нөхөн сэргээх эмчилгээний талаарх нэмэлт мэдээллийг доорх хуудаснаас авна уу.
Дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс үзнэ үү: Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ
Дүгнэлт
Өвдөгний үений элэгдэл нь амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлдөг ч хиймэл үений мэс засал нь цорын ганц сонголт биш юм. Японд хөгжиж буй өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ нь өөрийн эсийг ашигладаг, биед үзүүлэх ачаалал багатай, мэс заслын бус нэгэн хувилбар байж болох юм. Гэсэн хэдий ч, аливаа эмчилгээг сонгохын өмнө түүний үр дүн, хязгаар, эрсдэл, зардлыг сайтар ойлгож, мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн чухал алхам юм. Осакагийн Умэдад байрлах манай клиник танд энэ талаар зөвлөгөө өгөхөд үргэлж бэлэн байна.
Хиймэл үений мэс засал
- Гэмтсэн үеийг хиймлээр солих
- Биед үзүүлэх ачаалал их
- Мэс заслын эрсдэл дагалддаг
Үүдэл эсийн эмчилгээ
- Өөрийн эсийг ашиглах
- Биед үзүүлэх ачаалал бага
- Нөхөн сэргээх чадварыг дэмжих
Энэхүү зураг нь нийтлэлийн агуулгыг нэгтгэн харуулсан ойлголтын зураг юм
Лавлах эх сурвалж
- PMC: Procedural Treatments for Knee Osteoarthritis: A Review of Current Injectable Therapies. (2020)
- PMC: Knee Osteoarthritis: A Review of Pathogenesis and State-Of-The-Art Non-Operative Therapeutic Considerations. (2020)
- PMC: Bone Marrow Aspirate Concentrate (BMAC) for Knee Osteoarthritis: A Narrative Review of Clinical Efficacy and Future Directions. (2025)
- PMC: Osteoarthritis- a systematic review of long-term safety implications for osteoarthritis of the knee. (2019)
- MHLW (Япон): Нөхөн сэргээх анагаах ухаан — Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яам
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.