Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ хэнд тохирох вэ гэдэгт нэг мөр, бүх хүнд хамаарах хариулт байхгүй. Энэ нь Японд өөрийн өөхөн эдээс авсан мезенхимийн үүдэл эсийг өсгөвөрлөж, судсаар дуслаар буцаан тарьдаг нөхөн сэргээх эмчилгээ бөгөөд эрүүл мэндийн даатгалд хамаарахгүй, өөрөөр хэлбэл чөлөөт (даатгалын бус) эмчилгээ юм. Тохирох эсэхийг таны өвчний түүх, одоогийн эмчилгээ, шинжилгээний дүн, бусад сонголтыг харгалзан эмчийн үзлэгээр л шийддэг. Энэ нийтлэл нь эмчийн үзлэгийг орлохгүй бөгөөд танд шийдвэр гаргуулах биш, харин Grand Green Osaka Umekita Clinic-т зөвлөгөө авахаасаа өмнө ямар асуудлыг өөрөө ойлгож, юуг асуух ёстойг цэгцлэхэд зориулагдсан.
Энэ эмчилгээний үндсэн санаа юу вэ
Үүдэл эс нь биеийн эд эсийг шинэчилж, засварлахад оролцдог эсүүд юм. Мезенхимийн үүдэл эс нь өөхөн эд, ясны чөмөг зэрэгт байдаг бөгөөд өөх, яс, мөгөөрсний эс болон ялгарч чаддаг. Мөн үрэвслийг зохицуулах бодис, өсөлтийн хүчин зүйлс ялгаруулдаг тухай судалгаанууд бий. Гэхдээ лабораторийн болон эмнэлзүйн судалгааны үр дүн тухайн өвчин, тухайн өвчтөн бүрт ижил хэрэгжинэ гэсэн үг биш юм.
Эмчилгээнд хэсэг газрын мэдээ алдуулалттайгаар бага хэмжээний өөхөн эд авч, тусгай байгууламжид эсийг өсгөвөрлөн олшруулж, дараа нь судсаар дуслаар тарина. Өөрийн эсийг ашигладаг тул донорын эстэй харьцуулахад татгалзах урвалын эрсдэл бага гэж үздэг ч эрсдэл огт байхгүй гэсэн үг биш. Халдвар, ажилбарын дараах таагүй байдал, дуслын үеийн урвал зэрэг асуудал гарч болзошгүй тул эмч урьдчилан тайлбарлах ёстой.
Судсаар дуслаар тарих нь эсийг бүх биеийн цусны эргэлтээр дамжуулах арга юм. Зарим судалгаанд тарьсан эс үрэвссэн хэсэгт цугларах хандлагатай гэж тайлбарласан байдаг боловч энэ нь хүн бүрт тодорхой үр дүн гарна гэсэн үг биш. Тиймээс эмчилгээг «бүх зүйлийг эдгээдэг арга» мэтээр ойлгохгүй, одоогийн мэдэгдэж буй мэдээлэл хязгаарлагдмал гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Тохирох эсэхийг үнэлэхэд эмч юуг харгалзан үздэг вэ
Нэгдүгээрт, таны эрүүл мэндийн бүрэн түүх. Одоо байгаа өвчин, өмнө нь хийлгэсэн мэс засал, байнга хэрэглэдэг эм, харшил, цус өтгөрүүлэх эмийн хэрэглээ зэргийг эмч нарийвчлан асууна. Эдгээр мэдээлэл нь өөх авах ажилбар болон судсаар тарилтыг аюулгүй хийж чадах эсэхийг үнэлэхэд чухал.
Хоёрдугаарт, шинжилгээний дүн. Цусны ерөнхий шинжилгээ, халдварын шинжилгээ, элэг бөөрний үзүүлэлт зэргийг үзлэгийн явцад шалгаж болно. Ямар шинжилгээ шаардлагатайг эмч таны байдлаас хамааруулан тодорхойлох тул урьдчилан таамаглахын оронд үзлэг дээр асуугаарай.
Гуравдугаарт, таны хүлээлт. Нөхөн сэргээх эмчилгээнд хүлээж буй үр дүнгээ бодитой тавих нь чухал. Үр дүн хүн бүрт өөр байдаг бөгөөд тодорхой үр дүн амлах боломжгүй. Үүдэл эсийн эмчилгээ нь одоогийн стандарт эмчилгээг орлох зүйл биш гэдгийг мартаж болохгүй. Хэрэв та өвчний улмаас эмчлүүлж байгаа бол одоогийн эмчтэйгээ зөвлөлдөж, эмчилгээгээ дур мэдэн зогсоохгүй байх нь зүйтэй.
Болгоомжлох эсвэл тохирохгүй байж болох нөхцөл
Дараах нөхцөлд эмч эмчилгээг хойшлуулах, өөр сонголт санал болгох, эсвэл эмчилгээ хийхээс татгалзаж болно. Энэ нь жишээ бөгөөд бүрэн жагсаалт биш, эцсийн шийдвэрийг эмч гаргана.
- Идэвхтэй халдвартай, эсвэл халдвар сэжиглэгдэж буй байдал
- Жирэмсэн болон хөхүүл үе, эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж буй байдал
- Хорт хавдрын түүхтэй, эсвэл хавдрын эмчилгээ хийлгэж буй байдал
- Цус өтгөрүүлэх эм хэрэглэдэг, цус алдалтын эрсдэлтэй байдал
- Хэсэг газрын мэдээ алдуулах эмд харшилтай байдал
- Эмчийн үзлэгээр биеийн ерөнхий байдал эмчилгээнд тохиромжгүй гэж үнэлэгдсэн тохиолдол
Ялангуяа хавдар, дархлааны өвчин, архаг өвчтэй хүмүүсийн хувьд мэдээлэл тал бүрээс нь шалгагдах шаардлагатай. Таны одоогийн эмчийн дүгнэлт, эмнэлгийн бичиг баримтыг үзлэгт авч ирвэл эмчид үнэлгээ хийхэд тусална.
Мөн эмчилгээний нөхцөл байдал таны амьдралын хэв маягтай уялдах эсэхийг тооцох хэрэгтэй. Эс авах, эсийг өсгөвөрлөх, тарих гэсэн үе шатууд хугацааны зайтай явагддаг тул Монголоос ирэх өвчтөн хуваарь, зам, байрлах хугацаагаа урьдчилан бодож, эмчийн баг болон орчуулагчтай тохиролцох нь зүйтэй. Эдгээр практик асуудал нь эмчилгээнд тохирох эсэхээс тусдаа боловч бодит байдал дээр шийдвэрт нөлөөлдөг.
Японы хууль, зохицуулалтын хүрээнд юуг ойлгох вэ
Японд энэ төрлийн эмчилгээг Нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлыг хангах тухай хуулийн хүрээнд, эмчилгээний төлөвлөгөөг тусгай хороогоор хянуулж, холбогдох яаманд мэдүүлсний үндсэн дээр явуулдаг. Энэ нь эмчилгээг Японы эрүүл мэндийн даатгалаар нөхдөг гэсэн үг биш бөгөөд чөлөөт эмчилгээ тул зардлыг өвчтөн өөрөө хариуцна. Хуулийн хүрээнд явагдаж байгаа нь үр дүнг баталгаажуулдаггүй гэдгийг ялгаж ойлгоорой.
Зардал, эмчилгээний тоо, хугацаа, эрсдэл, гаж нөлөө, тохирох эсэх зэргийг бүгдийг нь үзлэгийн үеэр эмчээс тодруулах хэрэгтэй. Эмнэлгийн мэдээллийн хуудас дээрх ерөнхий тайлбар нь таны хувийн нөхцөлийг орлохгүй. Мөн Монгол хэлээр бэлтгэсэн мэдээллийн хуудас байгаа ч нарийн асуултынхаа хувьд орчуулгын боломжийг урьдчилан шалгах нь зүйтэй.
Зөвлөгөөнд очихоосоо өмнө бэлдэж болох асуултууд
Осака (Умэда) дахь Grand Green Osaka Umekita Clinic-т зөвлөгөө авахаар төлөвлөж буй бол дараах асуултуудыг бичиж аваад очвол цаг хугацаа хэмнэгдэж, үзлэг илүү үр дүнтэй болно.
- Миний өвчний түүх, одоогийн эмчилгээг харгалзвал энэ эмчилгээ тохирох уу, эсвэл болгоомжлох зүйл байна уу
- Надад ямар шинжилгээ шаардлагатай, тэдгээрийг хаана, хэзээ хийх вэ
- Эмчилгээний ерөнхий дараалал, шаардагдах хугацаа, хэдэн удаа ирэх шаардлагатай вэ
- Боломжит эрсдэл, гаж нөлөө, тэдгээр гарвал хэрхэн арга хэмжээ авах вэ
- Нийт зардал юунд хамаарах, нэмэлт зардал гарч болох уу
- Эх орондоо буцсаны дараа эмчтэйгээ хэрхэн холбогдох вэ
Эдгээр асуултад өгсөн хариулт нь таны шийдвэрийн үндэс болно. Хариулт нь тодорхойгүй, эсвэл үр дүнг хэт сайшаасан бол дахин асууж, шаардлагатай бол өөр эмчийн саналыг авахад ямар ч буруу зүйл байхгүй.
Эцэст нь, интернэт болон нийгмийн сүлжээнд тааралдах «амжилттай» гэх түүх, сурталчилгааг нотолгоо гэж үзэж болохгүй. Нэг хүний туршлага нөгөө хүнд давтагдахгүй, мөн тодорхой судалгааны үр дүнг хүн бүрт шууд хамааруулж болохгүй. Найдвартай мэдээллийг эмчээс болон PubMed зэрэг нээлттэй эх сурвалжаас хайж, эргэлзээтэй зүйлийг заавал асуугаарай.
Дүгнэлт
Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээнд хэн тохирохыг бодит байдал дээр зөвхөн таны эрүүл мэндийн байдал, шинжилгээний дүн, эмчийн үнэлгээ хамтдаа тодорхойлдог. Энэ нь чөлөөт эмчилгээ бөгөөд үр дүнг амлах боломжгүй, стандарт эмчилгээг орлохгүй, эрсдэл ба гаж нөлөө байж болно. Тиймээс мэдээллээ тайван цуглуулж, бичиг баримтаа бэлдэж, асуултаа тодорхой болгоод эмчтэй ярилцах нь хамгийн зөв эхлэл юм. Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн Монгол хэлээрх мэдээллийн хуудас болон зөвлөгөөний боломжийг ашиглан, өөрт тохирсон шийдвэрээ эмчтэйгээ хамт гаргаарай.
- Эрүүл мэндийн түүхӨвчин, эм, харшил
- Шинжилгээний дүнЭмч шийднэ
- Стандарт эмчилгээОрлохгүй
- Асуултаа бэлдэхЭмчтэй ярилцах
Энэ диаграм нь нийтлэлийн агуулгыг цэгцэлсэн ойлголтын зураг юм
Лавлах эх сурвалж
- PMC: Adipose derived mesenchymal stem cell therapy in the treatment of isolated knee chondral lesions: design of a randomised controlled pilot study comparing arthroscopic microfracture versus arthroscopic microfracture combined with postoperative mesenchymal stem cell injections. (2015)
- PMC: Initial safety outcomes of adipose-derived mesenchymal stem cell for rotator cuff tear: A 3-year pilot trial. (2026)
- PMC: Efficacy and safety of mesenchymal stem cell therapy in acute on chronic liver failure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials. (2025)
- PMC: The therapeutic effect of mesenchymal stem cells in diabetic kidney disease. (2024)
- MHLW (Япон): Нөхөн сэргээх анагаах ухаан — Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яам
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.