Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Хүн нас ахих тусам шарх удаан эдгэрэх, ядрах, үе мөчний хөдөлгөөн хөшүүн болох зэрэг өөрчлөлтийг мэдэрдэг. Эдгээрийн шалтгаан олон талтай боловч сүүлийн жилүүдэд эрдэмтэд биеийн «нөхөн сэргээх нөөц» буюу үүдэл эсийн үүргийг анхаарч судалж байна. Осака, Умэда дахь Grand Green Osaka Umekita Clinic өөрийн өөхөн эдээс гаралтай мезенхимийн үүдэл эсийг ашигладаг нөхөн сэргээх эмчилгээний талаар Монгол хэлээр мэдээлэл өгдөг бөгөөд энэ нийтлэлд Японд зөвлөгөө авахаар төлөвлөж буй хүмүүст зориулан үндсэн ойлголтуудыг товч тайлбарлаж байна.
Товч дүгнэлт
Нас ахих тусам үүдэл эсийн тоо болон үйл ажиллагаа буурдаг гэсэн ойлголт судалгаанд өргөн тусгагдсан боловч энэ нь өөрийн эсийг буцааж тарих эмчилгээ тодорхой үр дүн өгнө гэсэн үг биш юм. Үр дүн хүн бүрт өөр байх бөгөөд эмчилгээ тохирох эсэх, эрсдэл, гаж нөлөө, зардлыг зөвхөн эмчийн үзлэгээр тодорхойлно. Энэ эмчилгээ нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахгүй, өөрөөр хэлбэл даатгалаас гадуурх (чөлөөт) эмчилгээ гэдгийг эхнээс нь мэдэх нь чухал.
Үүдэл эс гэж юу вэ, яагаад нас ахихтай холбож ярьдаг вэ?
Хүний бие маш олон эсээс бүрддэг бөгөөд хуучин эсүүд байнга шинэчлэгдэж байдаг. Энэ шинэчлэлтийн эх үүсвэрийн нэг нь үүдэл эс юм. Үүдэл эс нь хоёр үндсэн чадвартай. Нэгдүгээрт, өөрийгөө хуулбарлан олшруулдаг. Хоёрдугаарт, өөр өөр төрлийн эс болон ялгаран хөгждөг. Ийм чадвараараа тэд эд эсийг хадгалж, гэмтсэн хэсгийг засахад оролцдог гэж үздэг.
Судалгааны өгүүллүүдэд нас ахих тусам зарим эдэд үүдэл эсийн тоо цөөрч, үйл ажиллагаа нь сулрах хандлага ажиглагддаг тухай дурдсан байдаг. Гэхдээ энэ нь эд бүрт, хүн бүрт ижил хэмжээгээр илрэх үзэгдэл биш бөгөөд амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэм, өвчин, генетик зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна. Иймээс «үүдэл эс цөөрсөн учраас бие сульдсан» гэж шууд дүгнэх нь зохисгүй юм.
Мезенхимийн үүдэл эс ямар үүрэгтэй гэж судлагддаг вэ?
Мезенхимийн үүдэл эс нь өөхөн эд, ясны чөмөг зэрэгт байдаг соматик үүдэл эс юм. Лабораторийн нөхцөлд өөх, яс, мөгөөрсний эс болон ялгарч чаддаг болохыг харуулсан судалгаа бий. Үүнээс гадна үрэвслийг зохицуулах бодис болон өсөлтийн хүчин зүйлсийг ялгаруулж, эргэн тойрны эдэд нөлөөлдөг гэсэн ажиглалтууд байдаг.
Гэвч лабораторийн болон амьтны судалгааны үр дүн хүний биед шууд давтагдана гэж хэлэх боломжгүй. Мөн нэг судалгааны дүгнэлтээр эмчилгээний чиглэлийг тогтоож болохгүй. Мэдээллийг үнэлэхдээ олон судалгаа, албан ёсны байгууллагын тайлбарыг хамт харах нь зөв.
Өөрийн өөхөн эдээс авсан үүдэл эсийн эмчилгээ хэрхэн явагддаг вэ?
Клиникийн мэдээллийн хуудсанд дурдсанаар энэ эмчилгээ нь өөрийн өөхөн эдээс маш бага хэмжээгээр авч, түүнд агуулагдах мезенхимийн үүдэл эсийг тусгай байгууламжид өсгөвөрлөн олшруулсны дараа судсаар дуслаар буцаан тарих дарааллаар явагддаг. Өөх авах ажилбарыг хэсэг газрын мэдээ алдуулалттайгаар хийдэг бөгөөд эмчилгээ амбулаториор, хэвтэх шаардлагагүй явагддаг гэж тайлбарласан байдаг.
Өөрийн эсийг ашигладаг тул донорын эс, хиймэл материалтай харьцуулахад татгалзах урвал, харшлын эрсдэл харьцангуй бага гэж үздэг. Гэхдээ эрсдэл тэг гэсэн үг биш. Өөх авах үеийн таагүй мэдрэмж, зүссэн хэсгийн үрэвсэл, судсаар тарих үеийн урвал зэрэг боломжит нөлөөг эмчээс урьдчилан асууж, бичгээр тайлбар авах нь зүйтэй.
- Эс авахаас тарих хүртэл ямар үе шат, ямар хугацаа шаардлагатайг асуух
- Миний эрүүл мэндийн байдалд энэ эмчилгээ тохирох эсэхийг эмч хэрхэн үнэлдгийг асуух
- Боломжит гаж нөлөө, түүнд хэрхэн хариу арга хэмжээ авдгийг тодруулах
- Нийт зардал, нэмэлт төлбөр байгаа эсэхийг бичгээр баталгаажуулах
Японы хууль эрх зүйн орчин, чөлөөт эмчилгээ гэдгийг ойлгох нь
Японд нөхөн сэргээх эмчилгээг тусгай хууль, тухайлбал нөхөн сэргээх анагаах ухааны эмчилгээг зохицуулдаг хуулийн хүрээнд явуулдаг. Эмнэлэг эмчилгээний төлөвлөгөөгөө Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яаманд бүртгүүлж, хүлээн зөвшөөрөгдсөн төлөвлөгөөний дагуу эмчилгээ үзүүлдэг. Энэ нь эмчилгээ журамд нийцэж байгааг илтгэх болохоос үр дүнг баталгаажуулах ойлголт биш юм.
Мөн энэ нь даатгалд хамрагддаггүй чөлөөт эмчилгээ учир зардал нь эмнэлэг тус бүрд өөр байна. Тиймээс өөрт хамаатай зардал, эмчилгээний давтамж, хугацаа, эрсдэл, гаж нөлөөг эмчийн үзлэг дээр нарийвчлан лавлах хэрэгтэй. Хэрэв танд байнгын эмчилгээ хийлгэж буй өвчин байгаа бол одоогийн эмчтэйгээ урьдчилан зөвлөлдөж, стандарт эмчилгээг орхихгүйгээр шийдвэр гаргах нь чухал.
Монгол хэлээр мэдээлэл авч, Осакад зөвлөгөө авахаар төлөвлөх нь
Grand Green Osaka Umekita Clinic нь Осака хотын Умэда орчимд байрлах бөгөөд олон хэлээр мэдээлэл өгөх хуудастай. Монгол хэлээр бичсэн мэдээллийн хуудсыг уншаад асуултаа бэлдэж, зөвлөгөөнд очих боломжтой. Гэхдээ вэб хуудасны мэдээлэл нь эмчийн үзлэгийг орлохгүй бөгөөд эцсийн шийдвэрийг эмчтэй ярилцсаны дараа гаргана.
Зөвлөгөөнд очихоосоо өмнө өөрийн өвчний түүх, одоо хэрэглэж буй эм, харшил, өмнө хийлгэсэн мэс засал зэргийг цэгцлэн бичиж авч явахыг зөвлөе. Ингэснээр эмч таны нөхцөлд тохирох эсэхийг илүү найдвартай үнэлэх боломжтой болно. Эмчилгээний үр дүн, эрсдэл, зардлын талаарх асуултаа өөрийн хэлээр бэлдсэн байх нь ойлгомжгүй зүйл үлдэхээс сэргийлнэ.
Дүгнэлт
Нас ахих үед үүдэл эсийн тоо, үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг гэсэн ойлголт нь нөхөн сэргээх анагаах ухааны судалгааны нэг чухал үндэс боловч энэ нь тодорхой эмчилгээний үр дүнг амлах үндэслэл биш юм. Өөрийн өөхөн эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээг авч үзэхдээ үйл явц, эрсдэл, гаж нөлөө, зардал, хууль эрх зүйн орчныг ойлгож, эмчтэй нээлттэй ярилцах нь хамгийн чухал. Монгол хэлээр бэлтгэсэн мэдээллийг ашиглан асуултаа цэгцэлж, Осака дахь клиникт эмчийн үзлэгт хамрагдсанаар өөрт тохирох сонголтыг тайван үнэлэх боломжтой.
- Нас ахих өөрчлөлтХүн бүрт ижил биш
- Чөлөөт эмчилгээЗардлыг эмчээс лавлах
- Хууль, журамЯпоны хүрээнд явагдана
- Эмчийн үзлэгЭрсдэл, тохирохыг шийднэ
Энэ зураг нь нийтлэлийн агуулгыг цэгцэлсэн ойлголтын зураг юм
Лавлах эх сурвалж
- PubMed: Ohwia caudata aqueous extract attenuates senescence in aging adipose-derived mesenchymal stem cells. (2024)
- PubMed: Catalase, a therapeutic target in the reversal of estrogen-mediated aging. (2022)
- PubMed: Age Alters Chromatin Structure and Expression of SUMO Proteins under Stress Conditions in Human Adipose-Derived Stem Cells. (2018)
- PubMed: Transplantation of mesenchymal cells rejuvenated by the overexpression of telomerase and myocardin promotes revascularization and tissue repair in a murine model of hindlimb ischemia. (2013)
- PMC: Bone marrow mesenchymal stem cells: Aging and tissue engineering applications to enhance bone healing. (2019)
- PMC: Young small extracellular vesicles rejuvenate replicative senescence by remodeling Drp1 translocation-mediated mitochondrial dynamics. (2024)
- PMC: Mitochondria-Lysosome Quality Flux in Aging Mesenchymal Stem/Stromal Cells: Quality-Control Bottlenecks and Therapeutic Opportunities for Regenerative Decline. (2026)
- PMC: Adult mesenchymal stem cell ageing interplays with depressed mitochondrial Ndufs6. (2020)
- MHLW (Япон): Нөхөн сэргээх анагаах ухаан — Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яам
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.