Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээг сонирхож буй олон хүн эхлээд «ямар үр дүн гарах вэ» гэж асуудаг. Гэхдээ үүнээс өмнө илүү чухал асуулт бий: энэ эмчилгээ миний биеийн байдалд тохирох уу, эмч юуг шалгах вэ? Энэ нийтлэлд эмчилгээний өмнөх үзлэгийн үндсэн агуулга, болгоомжлох нөхцөл, Японы хууль эрх зүйн хүрээг ерөнхий байдлаар тайлбарлана.
Энэ бол ерөнхий мэдээлэл бөгөөд хувь хүний оношлогоо, эмчилгээний зөвлөгөө биш юм. Таны тохиолдолд эмчилгээ тохирох эсэхийг зөвхөн эмч биечлэн үзэж шийднэ.
Яагаад эмчилгээний өмнөх үзлэг чухал вэ
Өөхний эдээс гаралтай мезенхимийн үүдэл эсийн эмчилгээ нь өөрийн өөхний эдээс эс авч, тусгай байгууламжид өсгөвөрлөн олшруулаад судсаар дуслаар буцаан тарих аргачлал юм. Эмчилгээ нь олон үе шаттай тул эхний үзлэгт эмч таны эрүүл мэндийн ерөнхий байдал, одоо байгаа өвчин, хэрэглэж буй эм, өмнөх эмчилгээний түүхийг нарийвчлан сонсож, энэ аргыг авч үзэх нь утга учиртай эсэхийг үнэлдэг.
Үүдэл эсийн эмчилгээний талаар судалгаа олон байгаа ч бүх нөхцөлд үр дүн нь нотлогдсон гэж хэлж болохгүй. Иймд үзлэгийн зорилго нь эмчилгээг зарж борлуулах биш, таны хүлээлт бодит эсэхийг эмчтэй хамт тодруулж, эрсдэлийг урьдчилан тооцох явдал юм.
Үзлэгийн үеэр эмч юуг асууж, ямар шинжилгээ хийдэг вэ
Эмнэлэг бүрийн дэг журам өөр байж болох ч ерөнхийдөө дараах зүйлсийг тодруулдаг. Нэгдүгээрт, одоогийн зовиур, шинж тэмдэг, хэзээнээс эхэлсэн, өмнө нь ямар эмчилгээ авч байсан тухай. Хоёрдугаарт, тогтмол уудаг эм, нэмэлт тэжээл, харшлын түүх. Гуравдугаарт, мэс засал, халдварт өвчин, цусны өвчин, хорт хавдрын түүх зэрэг эмнэлзүйн мэдээлэл.
Үүний дараа цусны шинжилгээ зэрэг шаардлагатай шинжилгээг эмчийн шийдвэрээр хийж болно. Эс өсгөвөрлөж, биед буцааж тарих үе шаттай тул халдварын шинжилгээ болон биеийн ерөнхий байдлыг шалгах нь түгээмэл байдаг. Яг ямар шинжилгээ хийх нь таны нөхцөлөөс хамаарах тул эмнэлгээс урьдчилан асууж лавлах нь зүйтэй.
Хэнд болгоомжлох, эмчилгээ тохирохгүй байж болох вэ
Зарим нөхцөлд эмч эмчилгээг хойшлуулах, өөр сонголтыг санал болгох эсвэл эмчилгээ хийхгүй байхыг зөвлөж болно. Жишээлбэл, идэвхтэй халдвартай байх, хорт хавдрын түүхтэй эсвэл одоо хяналтад байгаа, жирэмсэн болон хөхүүл үед, цус тогтолтын эмчилгээ хийлгэж байгаа, мэдээ алдуулах эмэнд харшилтай зэрэг нөхцөлд эмчийн онцгой анхаарал шаардлагатай байдаг. Энэ нь жагсаалт бүрэн гэсэн үг биш бөгөөд эцсийн шийдвэрийг эмч гаргана.
Хамгийн чухал зүйл бол одоо хийлгэж буй үндсэн эмчилгээгээ өөрөө зогсоохгүй байх явдал юм. Үүдэл эсийн эмчилгээ нь стандарт эмчилгээг орлох зүйл гэж ойлгож болохгүй. Одоогийн эмчилгээгээ үргэлжлүүлэхийн зэрэгцээ үүдэл эсийн эмчилгээг нэмэлтээр авч үзэх эсэхийг үндсэн эмчтэйгээ зөвлөлдөж шийдэх нь зүйтэй.
Өөх авах болон судсаар тарих үеийн боломжит эрсдэл
Өөх авах ажилбарыг ихэвчлэн хэсэг газрын мэдээ алдуулалттайгаар жижиг зүслэгээр хийдэг. Ямар ч ажилбар шиг үүнд ч цус хурах, өвдөлт, халдвар, зүслэгийн хэсэгт үлдэх тэмдэг зэрэг эрсдэл гарч болно. Судсаар тарьсны дараа халуурах, толгой өвдөх, бие сулрах зэрэг түр зуурын урвал мэдрэгдэх тохиолдол судалгаануудад дурдагддаг.
Мезенхимийн үүдэл эсийг судсаар хэрэглэхийн аюулгүй байдлын талаар хийгдсэн судалгаанууд байгаа ч судалгааны зорилго, өвчний төрөл, эсийн бэлтгэл, тунгийн ялгаа их тул үр дүнг нэгтгэн ерөнхийд нь дүгнэж болохгүй. Иймд эмчилгээний давуу тал, эрсдэлийг хоёуланг нь эмчээс сонсож, ойлгосны үндсэн дээр шийдвэр гаргах нь чухал.
Японы хууль эрх зүйн хүрээ, зардал ба Осакад зөвлөгөө авах боломж
Японд энэ төрлийн эмчилгээг «Нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлыг хангах тухай хууль»-ийн хүрээнд, төлөвлөгөөгөө хуулийн дагуу хянуулж бүртгүүлсний үндсэн дээр явуулдаг. Энэ нь эмнэлэг өөрийн дураар эмчилгээ хийх боломжгүй, тодорхой журмын дагуу ажилладаг гэсэн үг боловч тухайн эмчилгээний үр дүн баталгаатай гэсэн утга биш юм.
Мөн энэ эмчилгээ нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахгүй, өөрөөр хэлбэл зардлыг өвчтөн өөрөө хариуцдаг эмчилгээ юм. Төлбөр, эмчилгээний давтамж, үргэлжлэх хугацаа, эрсдэл, гаж нөлөө, таны нөхцөлд тохирох эсэхийг эмчийн үзлэгээр баталгаажуулах шаардлагатай. Grand Green Osaka Umekita Clinic нь Осака, Умэдад байрлах эмнэлэг бөгөөд олон хэлээр мэдээлэл өгөх хуудастай тул гадаадаас зөвлөгөө авахыг хүссэн хүн үзлэгийн өмнө мэдээлэлтэй урьдчилан танилцаж болно.
Үзлэгт очихын өмнө бэлдэх зүйлс
Үзлэгийг илүү үр өгөөжтэй болгохын тулд дараах зүйлсийг урьдчилан бэлдэж болно.
- Одоогийн оношийн баримт, өмнөх шинжилгээ, эмчилгээний товч түүх
- Тогтмол хэрэглэдэг эм, нэмэлт тэжээлийн нэрс
- Харшлын түүх, өмнөх мэс засал, халдварт өвчний мэдээлэл
- Эмчилгээнээс юу хүлээж буйгаа бичсэн товч тэмдэглэл
- Хэл, орчуулга, аялал, дараах хяналтын талаар асуух асуултууд
Эдгээрийг бэлдсэнээр эмчтэй ярилцах үед чухал мэдээлэл орхигдохгүй, шийдвэрээ тайван гаргах боломжтой болно.
Дүгнэж хэлбэл, өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээг сонгохоос өмнө үзлэг, шинжилгээ, эрсдэлийн тайлбарыг сайтар ойлгох нь хамгийн чухал алхам юм. Эмчилгээ нь тодорхой үр дүнг амлахгүй, хүн бүрт тохирохгүй байж болохыг санаж, шийдвэрээ эмчтэйгээ зөвлөлдөн гаргаарай.
- 1Асуулт бэлдэх
- 2Түүх, шинжилгээ
- 3Болгоомжлох нөхцөл
- 4Одоогийн эмчилгээ
- 5Эмчтэй шийдэх
Энэ зураг нь нийтлэлийн агуулгыг цэгцэлсэн ойлголтын зураг юм
Лавлах эх сурвалж
- PubMed: Safety and Efficacy of the Intravenous Infusion of Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells in Patients With Heart Failure: A Phase 1/2 Randomized Controlled Trial (RIMECARD Trial [Randomized Clinical Trial of Intravenous Infusion Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells on Cardiopathy]). (2017)
- PubMed: Stem cell transplantation for ischemic stroke. (2010)
- PubMed: Mesenchymal Stem Cell Therapy in Acute Intracerebral Hemorrhage: A Dose-Escalation Safety and Tolerability Trial. (2024)
- PubMed: Novel therapies for graft versus host disease with a focus on cell therapies. (2023)
- PubMed: Allogeneic umbilical cord-derived mesenchymal stromal cells as treatment for systemic lupus erythematosus: a single-centre, open-label, dose-escalation, phase 1 study. (2025)
- PMC: Adipose-derived mesenchymal stem cells for the treatment of Amyotrophic Lateral Sclerosis. A phase I/II safety and efficacy clinical trial. (2025)
- PMC: Safety and feasibility of intravenous fresh adipose-derived mesenchymal stem cells in secondary progressive multiple sclerosis: phase I/IIa clinical results. (2026)
- PMC: Safety and efficacy of autologous, adipose-derived mesenchymal stem cells in patients with rheumatoid arthritis: a phase I/IIa, open-label, non-randomized pilot trial. (2022)
- MHLW (Япон): Нөхөн сэргээх анагаах ухаан — Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яам
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.