Үүдэл эсийн эмчилгээ: мэдээлэлтэй зөвшөөрлийг Японд хэрхэн ойлгох вэ

Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.

Гадаадад эмчилгээ хийлгэхээр бодож буй хүний хувьд хамгийн түгээмэл асуулт нь «Надад юу тайлбарлах вэ, би юунд гарын үсэг зурах вэ?» гэдэг. Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээнд ч мөн адил, эмчилгээний өмнө өгөх тайлбар, мэдээлэлтэй зөвшөөрлийн баримт нь шийдвэр гаргахад чухал үүрэгтэй. Энэ нийтлэлд Японд өөрийн өөхөн эдээс гаралтай мезенхимийн үүдэл эсийг ашигладаг эмчилгээний өмнө ямар мэдээллийг шаардаж, юуг ойлгох нь зүйтэйг тайлбарлав.

Товчоор хэлбэл, энэ эмчилгээ нь Японд чөлөөт (даатгалд хамрагдахгүй) эмчилгээ хэлбэрээр, нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлын тухай хуулийн хүрээнд үзүүлэгддэг бөгөөд тохирох эсэх, эрсдэл, зардал, хүлээгдэж буй үр дүнгийн хязгаарыг зөвхөн эмчийн үзлэгээр тодруулна. Доорх мэдээлэл нь ерөнхий танилцуулга бөгөөд эмчийн оношийг орлохгүй.

Мэдээлэлтэй зөвшөөрөл гэж юу вэ, яагаад чухал вэ

Мэдээлэлтэй зөвшөөрөл гэдэг нь эмч эмчилгээний зорилго, явц, боломжит эрсдэл, өөр сонголтуудыг өвчтөнд ойлгомжтой тайлбарласны дараа өвчтөн өөрөө хүлээн зөвшөөрөх эсэхээ шийддэг зарчим юм. Зөвшөөрөл нь зөвхөн гарын үсэг зурах хуудас биш, асуулт асууж, бодож шийдэх хугацаа авах бүхэл бүтэн яриа юм. Хэрэв ямар нэг зүйл тодорхойгүй байвал шууд гарын үсэг зурахгүй, дахин тайлбар хүссэн нь зөв.

Үүдэл эсийн эмчилгээ нь өсгөвөрлөх шат, цаг хугацаа шаардсан олон үе шаттай тул тайлбар нь ердийн нэг удаагийн ажилбараас илүү нарийн байдаг. Өөхөн эд авах, эсийг лабораторид өсгөвөрлөх, судсаар дуслаар буцаан тарих гэсэн үе шат бүрийн утга, эрсдэлийг тус тусад нь ойлгох нь чухал.

Японы хууль эрх зүйн хүрээнд юуг тайлбарлах ёстой вэ

Японд нөхөн сэргээх эмчилгээг «Нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлын тухай хууль» зэрэг журмын дагуу зохицуулдаг. Эмнэлэг нь эмчилгээний төлөвлөгөөгөө бүртгүүлж, хүлээн зөвшөөрөгдсөн хүрээнд явуулах ёстой. Иймээс өвчтөн эмнэлгээс энэ эмчилгээ ямар төлөвлөгөөний хүрээнд хийгдэж байгааг асууж, тайлбар авах эрхтэй.

Мөн энэ эмчилгээ нь чөлөөт эмчилгээ буюу даатгалын хамгаалалтаас гадуурх үйлчилгээ гэдгийг эхнээс нь ойлгох хэрэгтэй. Зардлын дэлгэрэнгүй задаргаа, нэмэлт шинжилгээ, давтан хяналтын зардал багтсан эсэхийг бичгээр тодруулбал дараа санаанд оромгүй зардал гарахаас сэргийлж болно. Эмчилгээний үр дүн хүн бүрт ялгаатай бөгөөд тодорхой үр дүнг амлах боломжгүй гэдгийг эмчийн тайлбарт хүлээн авах нь зүйтэй.

Зөвшөөрлийн баримтаас юуг сайтар уншиж үзэх вэ

Баримтыг уншихдаа дараах сэдвүүд тодорхой бичигдсэн эсэхийг шалгаарай. Ойлгомжгүй хэсэг байвал тэмдэглээд эмчээс асуух нь тохиромжтой.

• Эмчилгээний зорилго, хэнд хамаарах, хэнд болгоомжлох шаардлагатай талаарх тайлбар.
• Өөхөн эд авах ажилбар, хэсэг газрын мэдээ алдуулалт болон тарилгын үе шат.
• Боломжит эрсдэл, гаж нөлөө, ажилбарын дараах хэвийн бус шинж тэмдэг илэрвэл хэрхэн хандах.
• Эмчилгээг хэзээ ч зогсоох, зөвшөөрлөө эргүүлэн татах боломжтой эсэх.
• Зардлын бүтэц, нэмэлт зардал, нэг удаагийн эсвэл олон удаагийн төлөвлөгөө.
• Хувийн мэдээлэл болон эмнэлгийн бүртгэлийг хэрхэн хадгалж, ашиглах.

Эдгээрийн дотор нэг ч зүйл тодорхойгүй бол «Үүнийг өөр үгээр тайлбарлаж өгөөч» гэж хүсэх нь бүрэн зөв. Сайн тайлбар нь өвчтөнд итгэл төрүүлэхээс гадна шийдвэрийг илүү тайван гаргахад тусалдаг.

Хэлний саад ба орчуулгын асуудал

Монгол хэлээр үйлчлүүлэх хүнд хамгийн том бэрхшээл нь эмнэлгийн нарийн нэр томьёог зөв ойлгох явдал юм. «Аутологи» (өөрийн эс), «өсгөвөрлөх», «судсаар дуслаар тарих» зэрэг ойлголтыг өөр өөрөөр ойлгох боломжтой. Тиймээс шийдвэр гаргахаас өмнө үндсэн мэдээллийг ойлгодог хэлээрээ уншиж, асуултаа бэлдэх нь тустай.

Grand Green Osaka Umekita Clinic нь Осака хотын Умэда орчимд байрлах эмнэлэг бөгөөд олон хэлээр мэдээлэл өгөх хуудастай. Монгол хэлээр бэлтгэсэн мэдээлэл нь урьдчилсан танилцуулга болохоос эмчийн албан ёсны тайлбарыг орлохгүй. Иймд зөвлөгөө авахаар хандахдаа орчуулгын хэрэгцээгээ урьдчилан мэдэгдэж, ямар хэлээр тайлбар авч болохыг тодруулаарай.

Өөрийн хэлээр бичсэн асуултын жагсаалт гаргаж, цахим орчуулагч ашиглан япон эсвэл англи хэл рүү хөрвүүлж авч явбал яриа илүү цэгцтэй болно. Гэхдээ эмнэлзүйн чухал шийдвэрийг зөвхөн машин орчуулгад тулгуурлан гаргахгүй байх нь аюулгүй.

Эмчид хандахаас өмнө бэлдэх асуултууд

Үзлэгт орохоосоо өмнө дараах асуултуудыг цаасан дээр бичиж аваарай. Эдгээр нь нэг эмнэлэгт хязгаарлагдахгүй, ямар ч нөхөн сэргээх эмчилгээний өмнө хэрэгтэй ерөнхий асуултууд юм.

• Миний эрүүл мэндийн байдалд энэ эмчилгээ тохирох эсэхийг юугаар үнэлэх вэ?
• Одоо хэрэглэж буй эм, өмнөх өвчин, харшил эмчилгээнд хэрхэн нөлөөлөх вэ?
• Боломжит эрсдэл болон гаж нөлөө юу вэ, тэдгээр нь хэр давтамжтай гэж судалгаанд тайлбарладаг вэ?
• Стандарт эмчилгээ болон бусад сонголттой харьцуулахад энэ нь ямар байр суурьтай вэ?
• Нийт зардал юунд хуваагддаг вэ, нэмэлт төлбөр гарах боломжтой юу?
• Япониас буцсаны дараа асуух зүйл гарвал хэрхэн холбогдох вэ?

Мөн өөрийн өвчний түүх, шинжилгээний хариуг эмчид үзүүлэхээр бэлдэж авчирвал үзлэг илүү үр дүнтэй болно. Эмч таны байдлыг үнэлсний дараа энэ эмчилгээ тохирох эсэх, эсвэл өөр хандлага зохимжтой эсэхийг хэлэх бөгөөд заримдаа эмчилгээг санал болгохгүй байх шийдвэр ч гарч болно.

Дүгнэлт

Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээг Японд сонирхож буй хүний хувьд хамгийн чухал нь мэдээлэлтэй зөвшөөрлийн зарчмыг ойлгож, асуултаа нээлттэй асуух явдал юм. Эмчилгээ нь чөлөөт эмчилгээ бөгөөд нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлын тухай хуулийн хүрээнд явагддаг боловч тохирох эсэх, эрсдэл, зардал, хүлээгдэж буй үр дүнгийн хязгаарыг эмчийн үзлэгээр л тодорхой болгоно.

Яарах шаардлагагүй. Баримтыг тайван уншиж, ойлгохгүй зүйлээ асууж, шаардлагатай бол өөр эмчийн санал авах нь таны эрх. Осака дахь Grand Green Osaka Umekita Clinic-т зөвлөгөө авах бол урьдчилан асуултаа бэлдэж, хэлний хэрэгцээгээ мэдэгдээрэй.

1. 1Баримтыг уншинаЗөвшөөрлийн хуудас
2. 2Асуултаа бэлдэнэОйлгоогүй зүйл
3. 3Эмчтэй ярилцанаҮзлэг, тайлбар
4. 4Зардлаа тодруулнаЧөлөөт эмчилгээ

Энэ зураг нь нийтлэлийн агуулгыг цэгцлэн харуулсан ойлголтын зураг юм

Лавлах эх сурвалж

• MHLW (Япон): Нөхөн сэргээх анагаах ухаан — Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яам

Хянасан эмч

Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга

Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)

2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.

* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.