Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Сүүлийн жилүүдэд «үүдэл эсийн эмчилгээ» гэсэн үг олон хүний анхаарлыг татаж байна. Харин өвчтөн болон гэр бүлийнхний хамгийн түгээмэл асуулт нь «Энэ эмчилгээ миний одоогийн эмчилгээг орлох уу, эсвэл хамт хийж болох уу?» гэсэн асуулт байдаг. Энэ нийтлэлд өөрийн өөхөн эдээс гаралтай мезенхимийн үүдэл эсийн эмчилгээг стандарт эмчилгээтэй харьцуулан ойлгох үндсэн цэгүүдийг тайлбарлана. Мэдээлэл нь ерөнхий танилцуулга бөгөөд таны тохиолдолд тохирох эсэхийг зөвхөн эмчийн үзлэгээр тодорхойлно.
Товч дүгнэлт: орлуулалт биш, эмчтэй хамт нягталж үзэх сонголт
Үүдэл эсийн эмчилгээг стандарт эмчилгээг орлох арга гэж ойлгох нь зохисгүй. Стандарт эмчилгээ гэдэг нь эмнэлзүйн судалгаа, удирдамж, олон жилийн практик дээр тулгуурлан тогтсон, эмч нарын нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн арга юм. Харин үүдэл эсийн эмчилгээ нь нөхөн сэргээх анагаах ухааны салбарт судалгаа үргэлжилж буй чиглэл бөгөөд үр дүн нь хүн бүрт ижил байна гэж амлах боломжгүй. Тиймээс одоо хэрэглэж буй эм, эмчилгээг өөрөө зогсоохгүй, эмчлүүлж буй эмч нартаа үүдэл эсийн эмчилгээ сонирхож буйгаа нээлттэй хэлэх нь чухал.
Өөхний эдээс гаралтай мезенхимийн үүдэл эс гэж юу вэ
Үүдэл эс нь өөрийгөө нөхөн төлжүүлэх, төрөл бүрийн эс болон ялгарах чадвартай эс юм. Мезенхимийн үүдэл эс нь өөхөн эд, ясны чөмөг зэрэгт байдаг бөгөөд өөх, яс, мөгөөрсний эс болон ялгарахаас гадна үрэвслийг зохицуулах бодис, өсөлтийн хүчин зүйлс ялгаруулдаг тухай судалгаанууд бий. Өөхөн эд нь ясны чөмөгтэй харьцуулахад үүдэл эс илүү элбэг олддог гэж үздэг бөгөөд хэсэг газрын мэдээ алдуулалттайгаар бага хэмжээний эд авах боломжтой. Гэхдээ эдгээр судалгааны ихэнх нь механизмыг тайлбарласан эсвэл тодорхой нөхцөлд хийгдсэн тул үр дүнг нэг мөр ерөнхийлж болохгүй.
Стандарт эмчилгээнээс юугаараа ялгагддаг вэ
Стандарт эмчилгээ нь эмийн бэлдмэл, мэс засал, физик эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн зөвлөгөө зэргийг багтааж, ихэвчлэн даатгалын тогтолцоо болон улсын удирдамжаар дэмжигддэг. Үүдэл эсийн эмчилгээ нь Японд өвчтөн өөрөө зардлаа хариуцдаг ёсоор буюу даатгалын хүрээнээс гадуур үзүүлэх эмчилгээний ангилалд ордог. Энэ нь тухайн эмчилгээ хэрэггүй гэсэн үг биш ч тогтсон стандарт болсон гэсэн үг ч биш юм. Иймд үр дүн, давтамж, хугацаа, хязгаарыг хэт өөдрөгөөр бус, бодитойгоор ойлгох хэрэгтэй.
- Стандарт эмчилгээ: нотолгоо өргөн, удирдамжид тусгагдсан, даатгалаар хариуцагдах тохиолдол олон.
- Үүдэл эсийн эмчилгээ: судалгаа үргэлжилж буй, үр дүн хүн бүрд өөр байж болох, хувь хүнд тохирсон эмчийн үнэлгээ шаардлагатай.
- Хоёулаа эмчийн хяналт, тайлбар, зөвшөөрөл дээр тулгуурлана.
Японы хууль эрхзүйн орчин ба өөрийн эсийн ач холбогдол
Японд нөхөн сэргээх эмчилгээг «Нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлыг хангах тухай хууль» зэрэг тогтолцооны дагуу, эмчилгээний төлөвлөгөөг хууль ёсоор бүртгүүлж, үнэлүүлсний үндсэн дээр үзүүлдэг. Grand Green Osaka Umekita Clinic нь өөрийн өөхөн эдээс авсан эсийг өсгөвөрлөн, судсаар дуслаар буцаан тарих эмчилгээг энэ тогтолцооны хүрээнд, өөрийн эмчилгээний төлөвлөгөөгөөр санал болгодог. Өөрийн эсийг ашиглах нь донорын эс, хиймэл материалтай харьцуулахад татгалзах урвал, харшлын эрсдэлийг багасгана гэж үздэг боловч эрсдэлийг бүрэн арилгадаггүй. Халдвар, эд авсан болон тарилга хийсэн хэсгийн өвдөлт, өвчний нөхцөлөөс хамаарсан урвал зэрэг боломжит нөлөөллийг эмчтэй урьдчилан ярилцах шаардлагатай.
Мөн энэ эмчилгээ нь даатгалын хүрээнээс гадуурх буюу өвчтөн өөрөө төлбөрөө хариуцах эмчилгээ тул төлбөр, давтамж, хугацаа, эрсдэл, гаж нөлөөг эмчийн үзлэгийн дараа бичгээр болон амаар нягтлан танилцах нь зүйтэй.
Зөвлөгөө авахаас өмнө бэлтгэх асуултууд
Үзлэгт очихоос өмнө өөрийн эрүүл мэндийн түүх, одоо хэрэглэж буй эм, өмнөх шинжилгээний хариуг цуглуулж, Монгол дахь эмчтэйгээ хэлэлцсэн зүйлсээ товч тэмдэглэж аваарай. Мөн дараах асуултуудыг бэлдэж болно.
- Миний өвчин, нөхцөлд энэ эмчилгээ хэр зэрэг тохирох бол, тохирохгүй тохиолдол байна уу?
- Одоогийн стандарт эмчилгээгээ үргэлжлүүлэхэд ямар зөвлөгөө өгөх вэ?
- Эмчилгээний үе шат, эс өсгөвөрлөх хугацаа, Японд хэдэн удаа ирэх шаардлагатай вэ?
- Боломжит эрсдэл, гаж нөлөө юу вэ, ямар шинж тэмдэг илрэвэл холбоо барих вэ?
- Төлбөрийн бүтэц, нэмэлт зардал, Монголд буцсаны дараах хяналтыг хэрхэн зохион байгуулах вэ?
Эдгээр асуултад ойлгомжтой, эх сурвалжтай хариулт өгөх эмч, эмнэлэг нь танд шийдвэр гаргахад тусална. Хэт их амлалт өгсөн, «заавал сайжирна» гэсэн мэт хэлэх мэдээллээс болгоомжлох нь зүйтэй.
Осака, Умэда дахь зөвлөгөө ба хэлний дэмжлэг
Grand Green Osaka Umekita Clinic нь Осакагийн Умэда бүсэд байрлах бөгөөд гадаад өвчтөнд зориулсан олон хэлний мэдээллийн хуудастай. Монгол хэлээр бэлтгэсэн мэдээлэл нь үзлэгийн өмнө ерөнхий ойлголт авахад тусалдаг боловч эмчилгээний шийдвэрийг орлохгүй. Аялал төлөвлөхдөө хэлний орчуулга, эмчийн тайлбарыг бүрэн ойлгох боломж, үзлэгийн өмнөх болон дараах харилцааны хэлбэрийг урьдчилан тодруулаарай. Эцсийн шийдвэр нь таны эрүүл мэндийн байдал, эмчийн үнэлгээ, мэдээлэлтэй зөвшөөрөл дээр тулгуурлана.
Дүгнэлт
Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ нь стандарт эмчилгээг орлох зүйл бус, судалгаа үргэлжилж буй нөхөн сэргээх анагаах ухааны нэг сонголт юм. Үр дүн нь хүн бүрд өөр байж болох тул амлалт бус, бодит мэдээлэл дээр үндэслэн шийдэх хэрэгтэй. Одоогийн эмчилгээгээ эмчтэйгээ зөвлөлдөлгүйгээр өөрчлөхгүй байх, Японы хууль эрхзүйн хүрээнд үзүүлдэг эмчилгээний нөхцөл, эрсдэл, гаж нөлөө, төлбөрийг үзлэгээр нягтлан мэдэх нь хамгийн чухал. Танд тохирох эсэхийг зөвхөн эмчийн үзлэг, шинжилгээний дараа тодорхойлно.
Стандарт эмчилгээ
- Нотолгоо өргөн
- Удирдамжид тусгагдсан
- Эмчийн хяналттай
Үүдэл эсийн эмчилгээ
- Судалгаа үргэлжилж буй
- Үр дүн хүн бүрд өөр
- Эмчийн үзлэгээр шийднэ
Энэ зураг нь нийтлэлийн агуулгыг цэгцэлсэн ерөнхий бүдүүвч юм
Лавлах эх сурвалж
- PubMed: Applications of Modern Cell Therapies: The Latest Data in Ophthalmology. (2025)
- PubMed: Therapies for Type 1 Diabetes: Current Scenario and Future Perspectives. (2019)
- PubMed: Lacrimal gland regeneration: The unmet challenges and promise for dry eye therapy. (2022)
- PubMed: Taking the endochondral route to craniomaxillofacial bone regeneration: A logical approach? (2017)
- PubMed: Stem cell-based interventions for the treatment of stroke in newborn infants. (2023)
- PMC: Treatment of faecal incontinence using allogeneic-adipose-derived mesenchymal stem cells: a study protocol for a pilot randomised controlled trial. (2016)
- PMC: Efficacy of Human Adipose Derived Mesenchymal Stem Cells in Promoting Skin Wound Healing. (2022)
- PMC: Corneal Regeneration Using Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells. (2022)
- MHLW (Япон): Нөхөн сэргээх анагаах ухаан — Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яам
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.