Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Японд өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ сонирхож буй олон хүн «Яг юу хийгддэг вэ, хэдэн удаа очих хэрэгтэй вэ, үүнд ямар үе шат багтдаг вэ?» гэж эхлээд асуудаг. Эмчилгээний нэр нь өөрөө олон зүйлийг хэлдэггүй тул үе шатуудыг урьдчилан ойлгох нь аяллаа төлөвлөхөд тус болно. Энэ нийтлэлд Осака, Умеда дахь Grand Green Osaka Umekita Clinic-д зөвлөгөө авахаар шийдсэн хүнд зориулж, ерөнхий явцыг ойлгомжтой тайлбарлана.
Нийтлэл нь мэдээллийн зорилготой бөгөөд эмчилгээний үр дүнг амлахгүй. Тухайн хүнд тохирох эсэх, хугацаа, төлбөр, эрсдэл зэргийг зөвхөн эмчийн үзлэгээр тодорхойлно.
Эмчилгээний явцыг урьдчилан ойлгох нь яагаад чухал вэ
Өөхний эдээс гаралтай мезенхимийн үүдэл эсийн эмчилгээ нь нэг өдөр дуусдаг энгийн тарилга биш. Өөрийн өөхөн эдээс эс авч, тусгай байгууламжид өсгөвөрлөн олшруулж, дараа нь судсаар дуслаар буцаан тарьдаг олон үе шаттай нөхөн сэргээх эмчилгээ юм. Иймээс үе шат бүр хэзээ, хаана, ямар шаардлагатай хийгддэгийг мэдэж байвал ажил, гэр бүлийн хуваарь болон аяллын төлөвлөгөөгөө бодитойгоор гаргах боломжтой.
Мөн энэ эмчилгээ нь Японд даатгалын хүрээнээс гадуурх, өөрөөр хэлбэл өөрийн зардлаар авах эмчилгээ гэдгийг эхнээс нь ойлгох хэрэгтэй. Эмчилгээ нь Нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлыг хангах тухай хуулийн хүрээнд, бүртгэгдсэн төлөвлөгөөний дагуу үзүүлэгддэг. Энэ нь эмчилгээ бүх хүнд тохирно гэсэн үг биш юм.
Үүдэл эс гэдэг нь өөрийгөө нөхөн төлжүүлэх, төрөл бүрийн эс болон ялгарах чадвартай эс юм. Мезенхимийн үүдэл эс нь үрэвслийг зохицуулах, эд эсийн нөхөн сэргээлтийг дэмжих боломжтой гэсэн судалгаанууд байдаг. Гэхдээ эдгээр судалгаа нь ихэвчлэн тодорхой нөхцөл, хязгаарлагдмал хүн амд хийгдсэн байдаг тул нэг судалгааны дүгнэлтийг бүх хүнд хэрэглэж болно гэж ойлгож болохгүй. Энэ нь эмчилгээний явцыг сонирхохын зэрэгцээ бодитой хүлээлттэй байх шалтгаан юм.
Эхний алхам: зөвлөгөө ба эмчийн үзлэг
Явцын эхлэл нь эмчийн зөвлөгөө ба үзлэг юм. Энэ үед эмч таны одоогийн зовиур, өвчний түүх, хэрэглэж буй эм, өмнө нь авсан эмчилгээний талаар асууж, эмчилгээг авч болох эсэхийг цогцоор нь үнэлнэ. Зарим тохиолдолд шинжилгээ шаардлагатай байж болох бөгөөд хэрэв эмчилгээ тохиромжгүй гэж үзвэл эмч өөр сонголтыг санал болгож магадгүй.
Зөвлөгөөн дээр зөвхөн эмчилгээний давуу талыг сонсоод орхихгүй байхыг зөвлөе. Хүлээгдэж буй үр дүн нь хүн бүрт өөр байж болох, судалгааны нотолгоо нь одоогоор хязгаарлагдмал талтай байж болох зэргийг эмчээс шууд асууж, ойлгосон эсэхээ баталгаажуулаарай. Монгол хэлээр мэдээлэл авахыг хүсвэл клиникийн олон хэлний мэдээллийн хуудсыг урьдчилан уншиж, асуултаа бэлдэж болно.
Өөхөн эд авах ба өсгөвөрлөх үе шат
Эмчилгээ хийхээр шийдвэрлэсэн тохиолдолд эхлээд өөрийн өөхөн эдээс маш бага хэмжээгээр авна. Энэ ажилбарыг хэсэг газрын мэдээ алдуулалттайгаар, жижиг зүслэгээр хийдэг гэж тайлбарладаг бөгөөд амбулаториор хийгддэг. Гэхдээ мэдээ алдуулалтын дараа зарим хүнд өвдөлт, хаван, хөхрөлт зэрэг таагүй мэдрэмж гарч болзошгүй тул эмчийн зааврыг дагах нь чухал.
Авсан эдээс мезенхимийн үүдэл эсийг ялган авч, тусгай байгууламжид өсгөвөрлөн олшруулна. Энэ үе шат нь тодорхой хугацаа шаарддаг бөгөөд яг хэр удах нь эсийн байдал, тухайн эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс хамаарна. Тиймээс очихоосоо өмнө «Эс авснаас тарих хүртэл ойролцоогоор хэр хугацаа өнгөрөх вэ, хоёр ажилбарын хооронд би Японд үлдэх шаардлагатай юу, эсвэл Монгол руу буцаж болох уу?» гэж тодорхой асуугаарай.
Олон улсын өвчтөнд хамгийн их тулгардаг асуудал бол хугацааны төлөвлөлт юм. Эс авах болон тарих хоёр өөр өдөр хийгддэг тул нэг удаагийн аялал болох эсэх, эсвэл Японд хоёр удаа ирэх шаардлагатай эсэх нь эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс хамаарна. Виз, нислэг, байр, ажлаас чөлөө авах хуваарьтай уялдуулахын тулд эмнэлгийн ажилтнаас бичгээр тодорхой мэдээлэл авч, өөрчлөлт гарвал хэрхэн мэдэгдэхийг урьдчилан тохирно уу.
Эмчилгээний өмнөх бэлтгэлд өөрийн эрүүл мэндийн мэдээллээ цэгцлэх нь чухал. Сүүлийн үеийн шинжилгээний хариу, хэрэглэдэг эм, харшлын түүх, өмнөх мэс ажилбарын тухай товч тэмдэглэлийг монгол эсвэл англи хэлээр бэлдэж авчирвал эмч таны нөхцөлийг илүү нарийвчлан үнэлэх боломжтой болно. Мөн эмчилгээний дараа өөрийн орны эмчид мэдэгдэх эсэхээ урьдчилан бодож үзээрэй.
Судсаар дуслаар тарих ба дараах үе
Өсгөвөрлөсөн эс бэлэн болсны дараа судсаар дуслаар биед буцаан тарина. Энэ нь ихэвчлэн хэвтэх шаардлагагүй амбулаторийн ажилбар гэж тайлбарлагддаг. Өөрийн эсийг ашигладаг тул донорын эстэй харьцуулахад татгалзах урвалын эрсдэл бага гэж үздэг боловч эрсдэл огт байхгүй гэсэн үг биш. Халуурах, ядрах, тарилга хийсэн хэсгийн өвдөлт эсвэл харшлын шинж тэмдэг зэрэг урвал гарч болзошгүйг эмчээс урьдчилан асууж мэдээрэй.
Эмчилгээний дараа биеийн байдлаа ажиглах, ямар шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай мэдэгдэх, Монголд буцсаны дараа хэрхэн холбоо барихаа урьдчилан тохиролцох нь чухал. Үүдэл эсийн эмчилгээ нь одоо хэрэглэж буй стандарт эмчилгээг орлох гэсэн зүйл биш тул архаг өвчтэй хүн эмийн зохицуулалтаа өөрөө өөрчлөхгүй, эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Мөн эмчилгээг Японы хуулийн хүрээнд үзүүлдэг гэдэг нь эмчилгээний үр дүн баталгаатай гэсэн үг биш гэдгийг санаарай. Хууль нь эмчилгээний төлөвлөгөө, эс боловсруулах байгууламж, мэдээлэлтэй зөвшөөрөл зэрэгт тодорхой шаардлага тавьдаг бөгөөд энэ нь танд ойлгомжтой мэдээлэл өгөх, шийдвэрээ чөлөөтэй гаргах боломжийг хангахад чиглэнэ. Өөрийн нөхцөлд хамаарах хэсгийг эмчээс асууж, ойлгоогүй зүйлээ давтан тодруулахаас бүү эргэлз.
Зөвлөгөөнд бэлтгэх асуултууд
Дээрх үе шатуудыг ойлгосны дараа зөвлөгөөн дээр дараах зүйлсийг тодруулбал аяллаа илүү бодитой төлөвлөх боломжтой.
- Миний нөхцөлд энэ эмчилгээ тохирох эсэхийг ямар шалгуураар үнэлдэг вэ?
- Эмчилгээ бүхэлдээ хэдэн удаа очихыг шаарддаг, нийт хугацаа хэд вэ?
- Төлбөрт юу багтдаг, юу багтдаггүй вэ, нэмэлт зардал гарч болох уу?
- Ямар эрсдэл, гаж нөлөө гарч болзошгүй, тэдгээрт хэрхэн хариу арга хэмжээ авдаг вэ?
- Монголд буцсаны дараа асуух зүйл гарвал хэрхэн холбоо барих вэ?
Мэдээллийг бичгээр авч, орчуулгын тусламж шаардлагатай бол урьдчилан мэдэгдэх нь ойлголцолд тус болно. Зөвшөөрлийн баримтыг бүрэн ойлгосны дараа шийдвэр гаргаарай.
Хамгийн чухал нь яарахгүй байх явдал юм. Нэг зөвлөгөөн дээр бүх шийдвэрээ гаргах албагүй бөгөөд гэр бүлтэйгээ ярилцаж, өөрийн эмчтэйгээ зөвлөлдсөн хойно эцсийн шийдвэрээ гаргах нь зөв. Мэдээлэл хэдий чинээ тодорхой байна, хүлээлт төдий чинээ бодитой болно.
Дүгнэлт
Өөхний эдээс гаралтай үүдэл эсийн эмчилгээ нь зөвлөгөө, өөхөн эд авах, өсгөвөрлөх, судсаар тарих, дараах хяналт гэсэн олон үе шатаас бүрддэг. Үе шат бүрийг мэдэж байвал Японд аялахаас өмнө хугацаа, зардал, асуух зүйлсээ илүү тодорхой бэлдэж чадна.
Энэ эмчилгээ нь өөрийн зардлаар авах эмчилгээ бөгөөд тохиромж, төлбөр, эрсдэл, гаж нөлөөг зөвхөн эмчийн үзлэгээр баталгаажуулна. Хэрэв сонирхож байвал Grand Green Osaka Umekita Clinic-д зөвлөгөө авч, өөрийн нөхцөлд тохирох эсэхийг эмчтэй нээлттэйгээр ярилцаарай.
- 1Зөвлөгөө, үзлэг
- 2Өөхөн эд авах
- 3Эс өсгөвөрлөх
- 4Судсаар дуслаар тарих
- 5Дараах хяналт
Энэ зураг нь нийтлэлийн агуулгыг цэгцэлсэн ойлголтын зураг юм
Лавлах эх сурвалж
- PubMed: Intravenous Infusion of Autologous Mesenchymal Stem Cells Expanded in Auto Serum for Chronic Spinal Cord Injury Patients: A Case Series. (2024)
- PubMed: Can Autologous Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cell Transplantation Improve Sexual Function in People with Sexual Functional Deficiency? (2021)
- PubMed: Pilot trial of intravenous autologous culture-expanded mesenchymal stem cell transplantation in multiple sclerosis. (2018)
- PubMed: Intravenous infusion of auto serum-expanded autologous mesenchymal stem cells in spinal cord injury patients: 13 case series. (2021)
- PubMed: Safety of intravenous infusion of human adipose tissue-derived mesenchymal stem cells in animals and humans. (2011)
- PMC: A prospective single-arm study on the effects of repeated intravenous infusions of canine adipose-derived mesenchymal stromal cells in dogs with chronic inflammatory enteropathy. (2025)
- PMC: "Adipose-derived mesenchymal stem cell therapy for the management of female sexual dysfunction: Literature reviews and study design of a clinical trial". (2022)
- PMC: Safety and efficacy of intravenous infusion of allogeneic cryopreserved mesenchymal stem cells for treatment of chronic kidney disease in cats: results of three sequential pilot studies. (2013)
- MHLW (Япон): Нөхөн сэргээх анагаах ухаан — Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яам
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.