Coleta de gordura para terapia com células-tronco no Japão: como funciona?

Olá, sou o Dr. Hidenori Shimada da Grand Green Osaka Umekita Clinic em Osaka, Japão.

Para muitos pacientes brasileiros que pesquisam sobre medicina regenerativa no Japão, uma das primeiras dúvidas é bastante prática: como é feita a coleta de gordura e qual é o impacto dela no corpo? Neste artigo, explicamos de forma geral como essa etapa se encaixa na terapia com células-tronco derivadas de tecido adiposo, sem prometer resultados e sem substituir a avaliação de um médico.

Em poucas palavras: por que a coleta vem primeiro

Na terapia com células-tronco derivadas de gordura, as células utilizadas são as do próprio paciente (autólogas). Por isso, tudo começa com a retirada de uma pequena quantidade de tecido adiposo. Esse material é levado a uma instalação especializada, onde as células-tronco mesenquimais são cultivadas e expandidas. Depois, as células são administradas de volta ao organismo por infusão intravenosa.

Ou seja, a coleta é a porta de entrada do tratamento. Entender essa etapa ajuda o paciente a chegar à consulta com perguntas melhores e expectativas realistas.

Por que o tecido adiposo é usado como fonte de células

As células-tronco mesenquimais podem ser encontradas em diferentes tecidos, como a medula óssea e o tecido adiposo. A coleta de medula óssea costuma representar uma carga maior para o corpo. Já o tecido adiposo é considerado uma fonte com boa quantidade dessas células, e a retirada pode ser feita por uma pequena incisão, com anestesia local.

Segundo as informações da clínica, são necessários apenas alguns fragmentos de gordura, do tamanho aproximado de um grão de arroz. Isso não significa que o procedimento seja isento de riscos: cada pessoa tem uma condição de saúde diferente, e somente o médico pode avaliar se a coleta é adequada em cada caso.

Como costuma ser a coleta: anestesia local e atendimento ambulatorial

A coleta é realizada em regime ambulatorial, ou seja, sem necessidade de internação. Em linhas gerais, o fluxo é este:

• consulta médica, com revisão do histórico de saúde e dos exames;
• aplicação de anestesia local na região escolhida;
• pequena incisão e retirada de uma quantidade reduzida de tecido adiposo;
• orientações pós-procedimento e planejamento das próximas etapas.

Os detalhes, como a região do corpo, o tempo de atendimento e os cuidados posteriores, são definidos pelo médico e podem variar. Por isso, evite tomar como regra qualquer descrição genérica encontrada na internet, inclusive esta.

Do material coletado à infusão: o que acontece depois

Depois da coleta, o material segue para o processamento e o cultivo das células em uma instalação especializada. No Japão, a prestação de terapias com células ocorre no âmbito da Lei de Segurança da Medicina Regenerativa, que prevê procedimentos, planos e notificações às autoridades. Essa estrutura busca organizar a qualidade e a segurança, mas não elimina a necessidade de avaliação individual nem garante resultados.

Quando as células estão prontas, elas são administradas por infusão intravenosa, também em regime ambulatorial. Por haver uma etapa de cultivo entre a coleta e a infusão, o tratamento envolve um planejamento em duas fases, algo importante para quem vem do exterior e precisa organizar a viagem.

Perguntas para levar à consulta

Uma consulta bem preparada economiza tempo e evita mal-entendidos. Algumas sugestões de perguntas para conversar com o médico:

• Meu estado de saúde permite a coleta de gordura e o uso de anestesia local?
• Quais são os riscos e possíveis efeitos colaterais da coleta e da infusão?
• Uso medicamentos, como anticoagulantes, que precisam ser avaliados antes do procedimento?
• Quais exames e relatórios do Brasil devo trazer?
• Como será o acompanhamento depois que eu voltar para casa?

Lembre-se de que a terapia com células-tronco não deve ser entendida como substituta de tratamentos convencionais. Converse também com o seu médico de confiança no Brasil sobre a sua decisão.

Custos, regulamentação e atendimento em Osaka

Este tratamento é oferecido como atendimento particular (não coberto pelo seguro de saúde público japonês). Valores, número de etapas, riscos, efeitos colaterais e indicação devem ser confirmados individualmente em consulta médica, e é recomendável pedir essas informações por escrito antes de decidir.

A Grand Green Osaka Umekita Clinic fica em Umeda, em Osaka, e disponibiliza páginas informativas em vários idiomas para pacientes estrangeiros. Se você quer conhecer melhor a terapia com células-tronco derivadas de tecido adiposo, consulte a página do tratamento no site da clínica e leve suas dúvidas para a avaliação com o médico.

Resumo

A coleta de gordura é o primeiro passo da terapia com células-tronco derivadas de tecido adiposo: uma retirada pequena, feita com anestesia local em regime ambulatorial, cujas células serão cultivadas e depois infundidas. Entender essa etapa ajuda a planejar a viagem e a fazer boas perguntas. A decisão sobre indicação, riscos e custos depende sempre da consulta com um médico.

1. 1Consulta médicaHistórico e exames
2. 2Coleta de gorduraAnestesia local
3. 3Cultivo das célulasInstalação especializada
4. 4Infusão intravenosaAtendimento ambulatorial

Esta figura é um diagrama conceitual que organiza o conteúdo do artigo

Referências

• PMC: Impact of the Different Preparation Methods to Obtain Human Adipose-Derived Stromal Vascular Fraction Cells (AD-SVFs) and Human Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells (AD-MSCs): Enzymatic Digestion Versus Mechanical Centrifugation. (2019)
• PMC: Adipose Tissue-Derived Stem Cell Yield Depends on Isolation Protocol and Cell Counting Method. (2021)
• PMC: Adipose Tissue – Adequate, Accessible Regenerative Material. (2015)
• PMC: Adipose-derived mesenchymal stem cells (AdMSC) for the treatment of secondary-progressive multiple sclerosis: A triple blinded, placebo controlled, randomized phase I/II safety and feasibility study. (2018)
• MHLW (Japão): Medicina Regenerativa — Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar, Japão

Médico Supervisor

Diretor, Corporação Médica Shimada Clinic
Chefe de Prática Clínica, Grand Green Osaka Umekita Clinic

Hidenori Shimada

Formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de Tokushima em 2005. Após sua residência inicial, obteve a certificação médica dos EUA (ECFMG) e treinou como sub-interno em cirurgia geral na Universidade de Washington. Após concluir o programa de doutorado na Escola de Pós-Graduação em Medicina da Universidade de Kyoto e trabalhar como pesquisador no Centro de Pesquisa e Aplicação de Células iPS (CiRA) da Universidade de Kyoto, fundou a Shimada Clinic em 2013. Na Grand Green Osaka Umekita Clinic (https://umekitaclinic.org), ele se dedica a uma ampla gama de cuidados, desde medicina interna e pediatria até terapia celular e medicina estética.

* A supervisão médica deste artigo abrange apenas seu conteúdo acadêmico e não constitui uma recomendação de qualquer tratamento ou produto específico.