Regenerative Medicine
Um tratamento regenerativo no qual células-tronco mesenquimais coletadas do seu próprio tecido adiposo
são cultivadas, expandidas e administradas de volta ao seu corpo por infusão intravenosa.
As células-tronco são o recurso natural do corpo para substituir células perdidas e reparar tecidos danificados. O número dessas células diminui com a idade e, com isso, a capacidade de recuperação do corpo também. Neste tratamento, uma quantidade muito pequena do seu tecido adiposo é coletada, as células-tronco mesenquimais contidas nele são cultivadas e expandidas em uma instalação especializada, e então as células são administradas de volta ao seu corpo por infusão intravenosa.
O corpo humano é composto por aproximadamente 37 trilhões de células, e as células antigas são constantemente substituídas por novas. As células-tronco são a fonte dessa renovação. Elas possuem duas habilidades principais — a de se diferenciar em vários tipos de células e a de se autorreplicar — e são responsáveis pela manutenção e reparo dos nossos tecidos.
As células-tronco mesenquimais são células-tronco somáticas encontradas no tecido adiposo, na medula óssea e em outros locais. Além de se diferenciarem em células de gordura, osso e cartilagem, há relatos de que elas secretam substâncias anti-inflamatórias e fatores de crescimento que auxiliam na reparação de tecidos danificados. Pesquisas e aplicações clínicas estão avançando em todo o mundo.
As células-tronco mesenquimais também podem ser coletadas da medula óssea, mas essa coleta representa um fardo significativo para o corpo. Considera-se que o tecido adiposo contém mais células-tronco mesenquimais do que a medula óssea, e sua coleta pode ser feita através de uma pequena incisão com anestesia local. Apenas alguns fragmentos de gordura do tamanho de um grão de arroz são necessários.
Como o tratamento utiliza as suas próprias células cultivadas (autólogas), o risco de rejeição ou reação alérgica é menor em comparação com o uso de células de doadores ou materiais artificiais.
A coleta de gordura é realizada com anestesia local, e tanto a coleta quanto a infusão são feitas em regime ambulatorial, permitindo que o tratamento se ajuste à sua rotina de trabalho e vida diária.
As células-tronco cultivadas são administradas por gotejamento intravenoso. Há relatos de que as células-tronco mesenquimais infundidas viajam pela corrente sanguínea e se acumulam em locais de inflamação ou dano (o efeito "homing").
O tratamento é fornecido sob um plano de medicina regenerativa submetido e aprovado pelo Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar do Japão, conforme exigido pela Lei sobre a Segurança da Medicina Regenerativa. O cultivo celular é realizado em uma instalação de processamento celular licenciada no Japão.
Elaboramos um plano de tratamento realista após analisar seus tratamentos e medicamentos atuais, e podemos coordenar com seu médico principal, se solicitado.
Além de se diferenciarem em vários tipos de células, há relatos de que as células-tronco mesenquimais cultivadas secretam uma ampla gama de substâncias que ajudam a regular o tecido circundante e a função imunológica.
Há relatos de que as MSCs neutralizam substâncias inflamatórias e ajudam a controlar a inflamação crônica.
Inúmeros estudos de laboratório relatam que as MSCs secretam citocinas anti-inflamatórias que modificam o ambiente local, afastando-o de respostas inflamatórias excessivas.
Espera-se que as MSCs auxiliem na reparação de tecidos danificados através da secreção de fatores de crescimento.
Em vez de simplesmente substituir as células danificadas, as MSCs secretam fatores que estimulam as células vizinhas a proliferar e se reparar — o "efeito trófico", hoje considerado um dos mecanismos centrais de sua ação terapêutica.
Há relatos de que as MSCs secretam fatores que auxiliam na formação de novos vasos sanguíneos em tecidos com pouca perfusão.
Pesquisas estão explorando como fatores como o VEGF, secretado pelas MSCs, podem contribuir para a melhoria do fluxo sanguíneo em tecidos danificados.
Há relatos de que as MSCs moderam reações imunológicas excessivas e ajudam a restaurar o equilíbrio imunológico.
Sua ação imunomoduladora é bem documentada; no Japão, um produto de medicina regenerativa à base de MSCs foi aprovado para a doença do enxerto contra o hospedeiro, uma complicação de transplantes.
* A elegibilidade é determinada por nossos médicos com base em exames e resultados de testes. Sinta-se à vontade para nos consultar primeiro.
Fique à vontade para entrar em contato sobre detalhes do tratamento, custos ou qualquer dúvida.
Há relatos de que as células-tronco mesenquimais infundidas detectam sinais liberados por locais inflamados ou danificados e se reúnem ali através da corrente sanguínea — uma propriedade conhecida como efeito homing.
É essa propriedade que permite que uma simples infusão intravenosa, em vez de uma cirurgia, vise auxiliar os tecidos danificados em todo o corpo.
O tecido adiposo coletado é transportado para uma instalação de processamento celular notificada ao Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar do Japão, onde as células são cultivadas por cerca de quatro a seis semanas até atingirem o número necessário para o tratamento.
A esterilidade e a condição das células são monitoradas durante todo o processo, e somente as células que atendem aos padrões de qualidade são utilizadas.
Todo o processo, desde a primeira consulta até a infusão, é realizado em regime ambulatorial. O intervalo entre a coleta de gordura e a infusão depende do progresso da cultura celular.
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O médico discutirá o seu estado de saúde e os seus objetivos, e explicará o tratamento, seus riscos e custos. Exames de sangue confirmarão se você está apto(a) para o tratamento.
Sob anestesia local, são coletados alguns fragmentos de tecido adiposo do tamanho de um grão de arroz, geralmente do abdômen. O procedimento leva cerca de 30 minutos e você pode retornar para casa no mesmo dia.
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O tecido coletado é transportado para uma instalação de processamento celular licenciada, onde as células-tronco mesenquimais são cultivadas e expandidas até o número necessário para o tratamento.
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As células-tronco cultivadas são reintroduzidas no seu corpo por meio de uma infusão intravenosa lenta. A infusão leva de uma a duas horas.
Monitoramos o seu estado de saúde em consultas de acompanhamento regulares. Dependendo dos seus objetivos e da sua condição, infusões adicionais podem ser recomendadas.
Os custos dependem do seu plano de tratamento, incluindo o número de células administradas e o número de infusões. Após a sua consulta, forneceremos um plano de tratamento personalizado juntamente com um orçamento.
Este tratamento não é coberto pelo seguro de saúde público do Japão. Para mais detalhes, entre em contato conosco por telefone ou online.
| Primeira visita e consulta | Consulte-nos sobre os custos |
|---|---|
| Custo do tratamento | Consulte-nos sobre os custos* Os custos variam com o número de células e de infusões. * Este é um tratamento particular (não coberto por seguro). |
| Duração | Aprox. 4–6 semanas da coleta de gordura até a infusão |
| Horário | Apenas com hora marcada |
* O tratamento pode ser adiado ou cancelado dependendo da sua condição ou dos resultados dos exames no dia.
Não. Tanto a coleta de gordura quanto a infusão de células-tronco são procedimentos ambulatoriais.
É utilizada anestesia local, então há pouca dor durante o procedimento. Pode ocorrer algum desconforto após o efeito da anestesia passar, mas geralmente diminui em poucos dias.
Isso varia de acordo com seus objetivos, sua condição e sua resposta individual. Muitas pessoas relatam mudanças ao longo de várias semanas a meses, mas os resultados não podem ser garantidos.
Dependendo dos seus objetivos, múltiplas infusões podem ser recomendadas. Discutiremos um plano de tratamento com você após a sua consulta.
Não. Este é um tratamento particular e não é coberto pelo seguro de saúde público do Japão.
Algumas pessoas não podem recebê-lo — por exemplo, portadores de certas doenças infecciosas ou pessoas em tratamento contra o câncer. A elegibilidade é determinada por nossos médicos com base no exame clínico e nos resultados dos exames de sangue.
A pesquisa com células-tronco mesenquimais remonta às décadas de 1960 e 1970, quando Friedenstein e seus colegas identificaram células na medula óssea capazes de formar osso e tecidos relacionados.
Em 1999, Pittenger e seus colegas relataram na revista Science que as MSCs derivadas da medula óssea humana podem se diferenciar em gordura, osso e cartilagem — o "potencial de multilinagem" que impulsionou a pesquisa em todo o mundo.
Então, em 2001, Zuk e seus colegas relataram que o tecido adiposo também contém abundantes células-tronco com potencial de multilinagem semelhante, abrindo as portas para a terapia com células-tronco usando o tecido adiposo, que é de fácil acesso.
Breve histórico da pesquisa com MSC (visão geral)
Com o avanço da pesquisa, ficou claro que os efeitos terapêuticos das MSCs não podem ser explicados apenas pela substituição celular.
Em 2006, Caplan — um pioneiro na pesquisa com MSC — propôs o "efeito trófico": as MSCs secretam substâncias anti-inflamatórias e fatores de crescimento que ajudam o tecido circundante a se reparar. Essa ação secretora é agora considerada um dos mecanismos centrais de seu efeito terapêutico.
O mecanismo pelo qual as MSCs infundidas por via intravenosa se acumulam em locais de inflamação ("homing") foi revisado de forma abrangente por Karp e seus colegas em 2009, e a pesquisa continua em todo o mundo.
As MSCs derivadas de tecido adiposo estão sendo estudadas clinicamente para uma variedade de condições, mais notavelmente a osteoartrite do joelho.
Em 2019, um ensaio clínico de fase IIb, randomizado e controlado por placebo, em pacientes com osteoartrite do joelho, relatou melhorias nos sintomas e na função no grupo que recebeu MSCs autólogas derivadas de tecido adiposo.
Ao mesmo tempo, os resultados variam de acordo com o método de administração e a condição alvo, e nenhum resultado pode ser garantido para todos os pacientes. Elaboramos cada plano de tratamento individualmente, com base nas tendências de pesquisa no Japão e no exterior.
Como funciona um ensaio clínico randomizado (conceitual)
O estudo clássico que identificou células precursoras na medula óssea capazes de formar osso — o ponto de partida da pesquisa com MSC.
Relatou que as MSCs humanas derivadas da medula óssea podem se diferenciar em gordura, osso e cartilagem.
Relatou que o tecido adiposo contém abundantes células-tronco multipotentes, estabelecendo as bases para a Terapia com Células-Tronco Derivadas de Tecido Adiposo.
Propôs o "efeito trófico" — a secreção de fatores pelas MSCs que auxiliam na reparação tecidual.
Uma revisão dos mecanismos pelos quais as MSCs infundidas por via intravenosa se dirigem para locais de lesão (homing).
Um ensaio clínico de fase IIb, randomizado e controlado por placebo, de MSCs autólogas derivadas de tecido adiposo para osteoartrite do joelho.
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