Сайн байна уу. Би Япон улсын Осака хотын Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмч Хиденори Шимада байна.
Оршил: Японы дэвшилтэт хавдрын эмчилгээ ба түүний тогтолцоо
Сүүлийн жилүүдэд Японы дэвшилтэт анагаах ухааны технологи, ялангуяа хавдрын эмчилгээний салбарт дэлхийн олон орны өвчтөнүүд итгэл найдвар тавин зорьж ирэх болсон. Тэдгээрийн дунд NKT эст чиглэсэн эмчилгээ нь хавдрын дархлаа эмчилгээний шинэ үеийн төлөөлөл болж, ихээхэн анхаарал татаж байна. Гэсэн хэдий ч, Японы эрүүл мэндийн тогтолцоо нь гадаадын иргэдийн хувьд ойлгомжгүй байх тохиолдол бий. Ялангуяа «Дэвшилтэт эмнэлгийн тусламж B» (Advanced Medical Care B) болон «Чөлөөт эмчилгээ» (Free Medical Care) гэсэн нэр томьёонуудын ялгааг ойлгох нь эмчилгээний сонголт хийхэд чухал ач холбогдолтой. Энэхүү нийтлэлээр бид эдгээр тогтолцооны ялгааг тайлбарлаж, Grand Green Osaka Umekita Clinic-т санал болгож буй NKT эст чиглэсэн эмчилгээ ямар хүрээнд хийгддэг, түүний найдвартай байдал болон зардлын талаар хэрхэн ойлгох ёстойг дэлгэрэнгүй танилцуулах болно.
«Дэвшилтэт эмнэлгийн тусламж B» ба «Чөлөөт эмчилгээ»-ний гол ялгаа
Японы эрүүл мэндийн тогтолцоог ерөнхийд нь гурав ангилж болно. Нэгт, улсын эрүүл мэндийн даатгалаар хөнгөлөлт эдлэх «Даатгалын эмчилгээ». Хоёрт, даатгалын эмчилгээтэй хослуулан хийх боломжтой, ирээдүйтэй шинэ технологи болох «Дэвшилтэт эмнэлгийн тусламж». Гуравт, даатгалд хамрагдаагүй бүх эмчилгээг багтаасан «Чөлөөт эмчилгээ» юм. NKT эст чиглэсэн эмчилгээ нь эдгээрээс «Дэвшилтэт эмнэлгийн тусламж B» болон «Чөлөөт эмчилгээ»-ний аль алинд нь хамаарах боломжтой.
- Дэвшилтэт эмнэлгийн тусламж B (Advanced Medical Care B): Энэ нь шинэ эмчилгээний технологийн үр дүн, аюулгүй байдлыг үнэлэх зорилгоор Японы Эрүүл мэнд, хөдөлмөр, халамжийн яамнаас тусгайлан зөвшөөрсөн эмнэлгүүдэд хязгаарлагдмал нөхцөлд хийгддэг эмчилгээ юм. NKT эст чиглэсэн эмчилгээ нь өмнө нь даамжирсан уушгины хавдар болон толгой, хүзүүний хавдрын хувьд энэхүү зөвшөөрлийг авч, их сургуулийн эмнэлгүүдэд хийгдэж байсан туршлагатай. Энэ нь тухайн эмчилгээний технологи нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй бөгөөд улсын хэмжээнд үнэлэгдсэн гэдгийг баталдаг.
- Чөлөөт эмчилгээ (Free Medical Care): Энэ нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй, өвчтөн эмчилгээний зардлыг 100% өөрөө хариуцдаг эмчилгээний хэлбэр юм. Grand Green Osaka Umekita Clinic-т үзүүлж буй NKT эст чиглэсэн эмчилгээ нь энэ ангилалд багтана. Гэхдээ энэ нь ямар ч хяналтгүй гэсэн үг биш юм. Японд эсийн эмчилгээ зэрэг нөхөн сэргээх анагаах ухааны технологиудыг «Нөхөн сэргээх анагаах ухааны аюулгүй байдлыг хангах тухай хууль»-ийн дагуу хатуу зохицуулдаг. Манай эмнэлэг нь энэхүү хуулийн дагуу шаардлагатай төлөвлөгөөг боловсруулж, зохих зөвшөөрлийг авсны үндсэн дээр эмчилгээг явуулдаг.
Эндээс харахад, манай эмнэлэгт хийгдэж буй NKT эст чиглэсэн эмчилгээ нь «Чөлөөт эмчилгээ»-ний хүрээнд хийгддэг ч, түүний суурь технологи нь «Дэвшилтэт эмнэлгийн тусламж B»-ээр үр дүн, аюулгүй байдал нь үнэлэгдсэн шинжлэх ухааны батлагаатай эмчилгээ юм.
NKT эст чиглэсэн эмчилгээний шинжлэх ухааны үндэслэл
NKT эст чиглэсэн эмчилгээ нь өвчтөний өөрийнх нь дархлааны системийг идэвхжүүлж, хавдрын эсүүдтэй тэмцэх чадварыг нь нэмэгдүүлэхэд чиглэдэг. Энэ нь дархлааны системийн «командлагч» гэгддэг NKT эсийг идэвхжүүлснээр хавдрын эсрэг олон төрлийн дархлааны эсүүдийг нэгэн зэрэг дайчилдаг онцлогтой. Энэхүү эмчилгээний арга нь Чиба их сургууль болон RIKEN зэрэг Японы нэр хүндтэй судалгааны байгууллагуудын хийсэн эмнэлзүйн туршилтаар үр дүнтэй болох нь харагдсан. Тухайлбал, стандарт эмчилгээнд үр дүнгүй болсон даамжирсан уушгины хавдартай өвчтөнүүдийн дундаж наслалтыг мэдэгдэхүйц уртасгасан үр дүн гарсан байдаг. Энэхүү шинжлэх ухааны нотолгоо нь тус эмчилгээг «Дэвшилтэт эмнэлгийн тусламж B»-д хамрагдах үндэс суурь болсон юм.
Grand Green Osaka Umekita Clinic-т эмчилгээ хийлгэхийн өмнө юуг анхаарах вэ?
Манай эмнэлэгт NKT эст чиглэсэн эмчилгээг «Чөлөөт эмчилгээ»-ний хүрээнд санал болгож байгаа нь илүү олон төрлийн хавдартай эсвэл өөр өөр үе шатанд яваа өвчтөнүүдэд эмчийн нарийн үзлэг, оношилгоонд үндэслэн эмчилгээний боломжийг олгох зорилготой юм. Гэсэн хэдий ч, энэ эмчилгээ нь бүх хүнд тохирно гэсэн үг биш бөгөөд стандарт эмчилгээг (мэс засал, химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээ) орлохгүй гэдгийг ойлгох нь чухал. Энэ нь стандарт эмчилгээтэй хослуулах эсвэл тэдгээр эмчилгээний үр дүн хангалтгүй үед авч үзэх нэгэн сонголт байж болно.
Эмчилгээг эхлүүлэхийн өмнө дараах зүйлсийг анхаарах шаардлагатай:
- Эмчийн нарийвчилсан зөвлөгөө: Таны өвчний түүх, одоогийн биеийн байдал, оношилгооны үр дүнд үндэслэн NKT эст чиглэсэн эмчилгээ танд тохирох эсэхийг мэргэжлийн эмч тодорхойлно. Эмчилгээнээс хүлээгдэж буй үр дүн, болзошгүй эрсдэл, гаж нөлөөний талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах нь чухал.
- Зардал ба эмчилгээний төлөвлөгөө: Энэ эмчилгээ нь чөлөөт эмчилгээ тул бүх зардлыг өвчтөн өөрөө хариуцна. Эмчилгээний нийт зардал, хугацаа, давтамж зэрэг нь хувь хүний онцлогоос хамаарч өөр өөр байдаг тул эмчтэй зөвлөлдсөний дараа танд зориулсан нарийвчилсан төлөвлөгөө, үнийн саналыг гаргаж өгнө.
- Мэдээлэлтэй шийдвэр гаргах: Эмчилгээний талаарх бүх мэдээллийг сайтар судалж, ойлгосны үндсэн дээр шийдвэр гаргах хэрэгтэй. Манай эмнэлэг нь Осака хотын Умэда дүүрэгт байрладаг бөгөөд гадаадын өвчтөнүүдэд зориулсан олон хэл дээрх мэдээллийн хуудастай.
Дэлгэрэнгүй мэдээлэл ба зөвлөгөө
NKT эст чиглэсэн эмчилгээ нь хавдартай тэмцэх шинэ найдвар авчирч болох дэвшилтэт технологи мөн боловч, энэ нь ид шидийн эмчилгээ биш юм. Японы «Дэвшилтэт эмнэлгийн тусламж B»-ээр батлагдсан шинжлэх ухааны үндэслэлтэй, «Чөлөөт эмчилгээ»-ний хүрээнд, хуулийн дагуу хатуу хяналт дор явагддаг гэдгийг ойлгох нь зүйтэй. Эмчилгээний үйл явц, зардал, боломжит үр дүнгийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг авахыг хүсвэл манай NKT эст чиглэсэн эмчилгээний хуудсаар зочилно уу.
→ NKT эст чиглэсэн эмчилгээний дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс үзнэ үү
Дүгнэлт
NKT эст чиглэсэн эмчилгээг сонгохдоо Японы эрүүл мэндийн тогтолцоон дахь «Дэвшилтэт эмнэлгийн тусламж B» болон «Чөлөөт эмчилгээ»-ний ялгааг ойлгох нь танд мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална. Grand Green Osaka Umekita Clinic-т санал болгож буй эмчилгээ нь «Чөлөөт эмчилгээ»-нд багтах боловч, түүний суурь технологи нь улсын хэмжээнд үнэлэгдсэн, шинжлэх ухааны батлагаатай юм. Ямар ч эмчилгээний сонголт хийхээсээ өмнө мэргэжлийн эмчтэй сайтар зөвлөлдөж, өөрийн нөхцөл байдалд тохирсон хамгийн оновчтой замыг сонгох нь нэн чухал билээ.
Лавлах эх сурвалж
Хянасан эмч
Шимада клиник эмнэлгийн хуулийн этгээдийн тэргүүн
Grand Green Osaka Umekita Clinic-ийн эмчилгээ хариуцсан дарга
Хиденори Шимада (Hidenori Shimada)
2005 онд Токушима их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Эхний дадлагын дараа АНУ-ын эмчийн гэрчилгээ (ECFMG certification) авч, АНУ-ын Вашингтоны их сургуулийн ерөнхий мэс заслын тэнхимд дадлагажсан. Киото их сургуулийн төгсөлтийн дараах докторын хөтөлбөр, Киото их сургуулийн iPS эсийн судалгааны төв (CiRA)-ийн судлаачаар ажилласны дараа 2013 онд Шимада клиникийг нээсэн. Grand Green Osaka Umekita Clinic(https://umekitaclinic.org)-д дотрын өвчин, хүүхдийн эмчилгээнээс эхлээд эсийн эмчилгээ, гоо сайхны анагаах ухаан хүртэл өргөн хүрээнд ажилладаг.
* Энэхүү нийтлэлийн эмчийн хяналт нь зөвхөн эрдэм шинжилгээний агуулгад хамаарах бөгөөд эмч тодорхой эмчилгээ, бүтээгдэхүүнийг санал болгож буй хэрэг биш юм.