グラングリーン大阪うめきたクリニックの島田英徳です。
40代からの「なんとなく不調」は男性更年期かも？
40代、50代を迎え、以前とは違う心身の変化を感じることはありませんか。「最近、どうも疲れやすい」「仕事への意欲が湧かない」「夜中に目が覚めることが増えた」といった、はっきりとした原因がわからない不調は、男性更年期障害（LOH症候群）のサインかもしれません。これらの症状は年齢によるものと自己判断しがちですが、男性ホルモンであるテストステロンの減少が影響している可能性があります。この記事では、男性更年期障害の症状や原因、そして医療機関でどのような相談ができるのかについて解説します。
LOH症候群（加齢男性性腺機能低下症候群）とは
LOH症候群（Late-Onset Hypogonadism）は、日本語では「加齢男性性腺機能低下症候群」と呼ばれ、一般的に「男性更年期障害」として知られています。主な原因は、男性ホルモンの一種であるテストステロンが加齢とともに減少することです。テストステロンは、筋肉や骨の形成、性機能の維持だけでなく、意欲や決断力といった精神活動にも深く関わっています。そのため、テストステロンが低下すると、身体的、精神的、性機能的にさまざまな症状が現れることがあります。症状の現れ方には個人差が大きく、ストレスなどの環境要因も複雑に関与すると考えられています。
男性更年期でみられる主な症状
LOH症候群の症状は多岐にわたります。ご自身の状態と照らし合わせるための目安として、代表的な症状を以下に挙げます。複数の症状が当てはまる場合は、一度医療機関に相談することを検討してもよいかもしれません。
- 精神・心理症状：気分の落ち込み、不安感、イライラ、興味や意欲の低下、集中力・記憶力の低下、不眠など
- 身体症状：全身の倦怠感、筋力低下、筋肉痛、関節痛、ほてり、発汗、めまい、頭痛、頻尿など
- 性機能に関する症状：性欲の低下、勃起障害（ED）、朝立ちの減少など
これらの症状は、他の疾患が原因で起こることもあります。そのため、自己判断で「更年期だから仕方ない」と諦めるのではなく、医師の診察を通じて原因を特定することが大切です。
医療機関での診断と治療の考え方
医療機関では、まず問診や質問票（AMSスコアなど）を用いて症状を詳しく確認します。その後、診断の補助として血液検査を行い、血中のテストステロン値（特に遊離テストステロン値）を測定することが一般的です。検査結果と症状を総合的に評価し、LOH症候群の可能性が考えられる場合、治療の選択肢が検討されます。
治療法の一つとして、テストステロン補充療法（TRT）があります。これは、減少したテストステロンを注射剤や塗り薬などで補充する方法です。この治療法により、倦怠感や気分の落ち込み、性機能の低下といった症状の改善が期待されることがあります。ただし、すべての方に適応となるわけではなく、前立腺に関連する疾患など、この治療法が適さない場合もあります。そのため、治療を開始する前には、医師による慎重な診察と検査が必要です。
また、治療はホルモン補充療法だけでなく、食事、運動、睡眠、ストレス管理といった生活習慣の見直しも非常に重要です。バランスの取れた食事や定期的な運動は、テストステロンの維持や心身の健康状態の向上に寄与するといわれています。
梅田の内科で男性更年期の相談をするには
「もしかして男性更年期かもしれない」と感じても、どの診療科を受診すればよいか迷う方もいらっしゃるかもしれません。LOH症候群に関する相談は、泌尿器科やメンズヘルスクリニックのほか、内科でも対応している場合があります。特に、倦怠感や気分の落ち込みといった内科的な症状が強い場合、まずはかかりつけの内科医に相談してみるのも一つの方法です。
グラングリーン大阪 うめきたクリニックは、大阪・梅田の中心地にあり、各線からのアクセスが良好です。グラングリーン大阪 うめきたクリニックの内科では、さまざまな体調不良に関するご相談を受け付けております。男性更年期に関するお悩みについても、医師が丁寧にお話を伺い、必要な検査や治療の選択肢についてご説明します。診断や治療方針は、患者様一人ひとりの状態に合わせて慎重に判断いたしますので、気になる症状があれば、まずは一度ご相談ください。
まとめ
40代以降の男性に現れる原因不明の不調は、男性更年期障害（LOH症候群）の可能性があります。主な原因は男性ホルモンであるテストステロンの低下であり、その症状は精神面から身体面、性機能まで多岐にわたります。これらの症状を年齢のせいだと一人で抱え込まず、医療機関に相談することで、適切な診断や治療につながる可能性があります。生活の質を維持するためにも、気になる変化があれば、お気軽に専門の医師にご相談ください。
参考情報
- PubMed: Paediatric and adult-onset male hypogonadism. (2019)
- PubMed: Testosterone replacement therapy. (2020)
- PubMed: Adult- and late-onset male hypogonadism: the clinical practice guidelines of the Italian Society of Andrology and Sexual Medicine (SIAMS) and the Italian Society of Endocrinology (SIE). (2022)
- PubMed: Testosterone replacement therapy: For whom, when and how? (2018)
- PubMed: European Association of Urology Guidelines on Sexual and Reproductive Health-2021 Update: Male Sexual Dysfunction. (2021)
- PMC: Late-onset hypogonadism: current methods of clinical diagnosis and treatment in Japan. (2025)
- PMC: Multi-Institutional Survey of Medical Treatment for Late-Onset Hypogonadism in Japan. (2017)
- PMC: Late-onset hypogonadism: current concepts and controversies of pathogenesis, diagnosis and treatment. (2014)
- PMC: Serum testosterone levels in male hypogonadism: Why and when to check-A review. (2017)
- 厚生労働省: 医療広告規制におけるウェブサイト等の事例解説書 / Q&A (2023)
監修医師紹介
医療法人島田クリニック理事長
島田 英徳
2005年徳島大学医学部医学科卒業。初期研修後、米国医師資格（ECFMG certification）を取得し、米国ワシントン大学一般外科でサブインターン。京都大学大学院医研究料博士課程、京都大学iPS細胞研究所研究員を経て、2013年に島田クリニックを開業。内料・小児診療から細胞治療や美容医療に至るまで、幅広い医療に携わる。
※本記事の医師監修に関して、学術部分のみの監修となり、医師が具体的な施術や商品等を推奨しているものではございません。