COLUMN

自己脂肪由来幹細胞による変形性膝関節症の治療

公開日 2026.06.25 8分で読めます

グラングリーン大阪うめきたクリニックの島田英徳です。

加齢や体重の増加、運動などによって膝の軟骨がすり減り、痛みや動かしにくさを感じる変形性膝関節症。これまで、ヒアルロン酸注射や痛み止めの内服、重症の場合には手術といった方法が主な選択肢でした。近年、これらの方法に加えて、ご自身の細胞を活用する「再生医療」が注目されています。

この記事では、再生医療の中でも「自己脂肪由来幹細胞（ADSC）」を用いた変形性膝関節症へのアプローチについて、その仕組みや特徴、治療を検討する上で知っておきたいポイントを解説します。膝の痛みにお悩みで、新しい治療の選択肢について知りたい方は、ぜひ参考にしてください。

自己脂肪由来幹細胞（ADSC）とは

自己脂肪由来幹細胞（Adipose-derived Stem Cells: ADSC）とは、ご自身の皮下脂肪から採取できる幹細胞の一種です。幹細胞は、さまざまな種類の細胞に変化する能力（分化能）と、自分と同じ細胞を複製する能力（自己複製能）を持っています。ADSCは、骨や軟骨、血管などへ分化する能力を持つほか、損傷した組織の修復を促したり、炎症を抑えたりする働きを持つサイトカインという物質を放出することが知られています。

ご自身の体から採取するため、アレルギー反応や拒絶反応のリスクが低いと考えられており、再生医療の分野でその応用が期待されています。特に、皮下脂肪は比較的容易に採取できるため、細胞の供給源として利用しやすい点も特徴です。

変形性膝関節症に対するADSCの働き

変形性膝関節症は、膝関節のクッションの役割を果たす軟骨がすり減ることで、骨同士がこすれ、関節内に炎症が起きて痛みや腫れ、水が溜まるといった症状が現れる疾患です。ADSCを膝関節内に投与すると、主に以下の働きによって症状の緩和が期待できると研究が進められています。

抗炎症作用：関節内で起きている炎症を抑え、痛みを和らげる効果が期待されます。
組織修復の促進：ADSCが放出するサイトカインなどが、損傷した軟骨周辺の組織修復をサポートする可能性が考えられています。
軟骨細胞の保護：軟骨細胞がさらに傷つくのを防ぐような働きも研究報告で示唆されています。

これらの働きが複合的に作用することで、膝関節の環境を整え、痛みの軽減や機能の改善につながる可能性が考えられています。ただし、すり減ってしまった軟骨が完全にもとに戻ることを保証するものではなく、変化の現れ方には個人差があります。

従来の治療法との違いとADSC治療の位置づけ

変形性膝関節症の治療は、進行度に応じて段階的に行われるのが一般的です。ADSCを用いた再生医療は、これらの治療法で十分な変化を感じられなかった場合や、手術以外の方法を希望される場合の新たな選択肢となり得ます。

保存療法：痛み止め（内服薬・外用薬）、ヒアルロン酸注射、リハビリテーションなど。主に症状を和らげ、進行を遅らせることを目的とします。
手術療法：関節鏡視下手術や、重度の場合は人工膝関節置換術など。痛みの原因を根本的に取り除くことを目指しますが、体への負担も大きくなります。
再生医療（ADSCなど）：ご自身の細胞の治癒能力を活用し、関節内の環境改善を目指すアプローチです。手術に比べて体への負担が少ない傾向にありますが、自由診療となり、保険は適用されません。

どの治療法が適しているかは、患者様ご自身の膝の状態、年齢、活動量、そして治療に対するご希望によって異なります。ADSCを用いた治療は、あくまで選択肢の一つであり、医師による正確な診断と十分な説明のもとで検討することが重要です。

大阪・梅田で再生医療を検討する際の注意点

自己脂肪由来幹細胞を用いた治療は自由診療であり、治療を受ける前にはいくつかの点を確認しておく必要があります。後悔のない選択をするためにも、以下のポイントを押さえておきましょう。

医師による正確な診断が不可欠：まず、ご自身の膝の痛みの原因が本当に変形性膝関節症なのか、また、どの程度進行しているのかを正確に診断してもらうことが全ての基本です。その上で、再生医療が適した状態なのかを医師と相談する必要があります。
期待できる変化と限界の理解：この治療によってどのような変化が期待でき、どのような限界があるのか、事前に十分な説明を受け、納得することが大切です。
リスクと副作用の確認：ご自身の細胞を用いるためリスクは低いと考えられていますが、脂肪を採取する際の痛みや感染、関節内への注射に伴う痛みや腫れなどのリスクはゼロではありません。考えられる副作用についてもしっかりと確認しましょう。
費用と治療計画：自由診療のため、費用は全額自己負担となります。治療にかかる総額や、治療の回数・期間の目安についても事前に確認が必要です。

大阪・梅田周辺で膝の痛みにお悩みで、再生医療に関心をお持ちの方は、まず専門の医療機関にご相談ください。グラングリーン大阪うめきたクリニックは、大阪駅・梅田駅に直結しており、アクセスしやすい立地にあります。グラングリーン大阪うめきたクリニックでは、医師が患者様一人ひとりのお悩みや膝の状態を丁寧に診察し、ADSCを用いた治療を含む様々な選択肢についてご説明いたします。

まとめ

自己脂肪由来幹細胞（ADSC）を用いた再生医療は、変形性膝関節症に対する新しい治療の選択肢として、その可能性が研究されています。手術以外の方法を模索している方や、従来の治療では満足な結果が得られなかった方にとって、検討の価値があるアプローチかもしれません。

しかし、どのような治療法にもメリットとデメリットがあり、すべての方に適応となるわけではありません。治療を受けるかどうかは、専門の医師による診察のもと、ご自身の状態や希望を伝え、提供される情報を十分に理解した上で慎重に判断することが何よりも大切です。膝の痛みでお困りの方は、まずは医療機関を受診し、専門家の意見を聞くことから始めてみてはいかがでしょうか。

参考情報

監修医師紹介

医療法人島田クリニック理事長
グラングリーン大阪うめきたクリニック診療部長

島田英徳

2005年徳島大学医学部医学科卒業。初期研修後、米国医師資格（ECFMG certification）を取得し、米国ワシントン大学一般外科にてサブインターンとして研修。京都大学大学院医学研究科博士課程、京都大学iPS細胞研究所研究員を経て、2013年に島田クリニックを開業。グラングリーン大阪うめきたクリニック（https://umekitaclinic.org）では、内料・小児科から細胞治療や美容医療に至るまで、幅広い診療に携わる。

※本記事の医師監修に関して、学術部分のみの監修となり、医師が具体的な施術や商品等を推奨しているものではございません。