COLUMN

脂肪注入豊胸後のしこりと石灰化の見え方

グラングリーン大阪うめきたクリニックの島田英徳です。

脂肪注入による豊胸は、ご自身の脂肪を胸に移植する方法です。術後に「胸にしこりを感じる」「検診で石灰化と言われないか心配」という声は少なくありません。この記事では、脂肪注入後に起こりうる変化と乳がん検診との関わりを、公開されている医学文献の範囲で整理します。

結論として、移植した脂肪の一部が壊死して、しこりや石灰化として画像に写ることはあり得ます。多くは良性の変化として説明されますが、乳がんとの鑑別が必要になる場合もあります。そのため、施術歴を検診の場で正しく伝えることが大切です。

脂肪注入後に起こりうる脂肪壊死とは

移植された脂肪は、周囲から血流が届いてはじめて定着します。血流が十分に得られなかった部分は、脂肪壊死と呼ばれる変化を起こすことがあります。壊死した脂肪が溶けて袋状にたまったものがオイルシスト(脂肪嚢胞)で、触れるとしこりとして感じられることがあります。

一度に多くの量を狭い範囲へ注入すると血流が届きにくくなるため、注入の層や量の配分が重要だと報告されています。ただし、どの程度の頻度で起こるかは、施術方法や評価方法によって文献ごとに差があり、一概に数字で示すことはできません。

石灰化はなぜ起こり、画像でどう見えるのか

壊死した脂肪組織や嚢胞の壁には、時間の経過とともにカルシウムが沈着し、石灰化として見えることがあります。マンモグラフィや超音波検査では、嚢胞状の影や石灰化として描出されます。

自家脂肪注入後のマンモグラフィ所見を検討した報告では、嚢胞や石灰化が認められる例が示されています。一方で、乳がんに伴う石灰化と形や分布が似て見える場合があり、鑑別のために追加の画像検査や、場合によっては組織検査が検討されます。近年の報告でも、脂肪注入後の画像所見を理解しておくことで、不要な偽陽性の判定を減らせる可能性が指摘されています。

乳がん検診を受けるときに伝えておきたいこと

検診で読影する医師や技師が施術歴を知っているかどうかで、画像の解釈は変わります。次の点を問診票や受付で伝えておくと、読影の助けになります。

  • 脂肪注入豊胸を受けた時期と、おおよその回数
  • 施術を受けた医療機関名と、注入した部位
  • 術後に気づいたしこりや痛み、皮膚の変化
  • 過去の画像検査の結果があれば、その持参

検診で「要精査」と言われた場合も、すぐに悪い結果と決まるわけではありません。精密検査で脂肪壊死などの良性変化と判断されることもあります。不安を抱え込まず、結果を持って専門の医療機関で確認することが勧められます。

しこりに気づいたときの考え方と受診の目安

術後しばらくしてから、胸の一部が硬くなったり、押すと痛みがあったりする場合は、自己判断で揉んだり放置したりせず、診察を受けましょう。しこりが急に大きくなる、赤みや熱感を伴う、乳頭から分泌物があるといった変化も、早めに受診する目安です。

しこりの原因は脂肪壊死に限らず、乳腺由来の病変の可能性もあります。診察と画像検査、必要に応じた追加の検査で総合的に判断されます。脂肪注入を受けたことがあるという理由だけで、変化を見過ごさないことが重要です。

グラングリーン大阪 うめきたクリニックで相談する自然な理由

グラングリーン大阪 うめきたクリニックは梅田エリアにあり、仕事帰りなどにも相談しやすい立地です。脂肪注入豊胸を検討する際は、医師の診察で適応やリスク、術後の経過、検診時の注意点まで確認したうえで判断することが大切です。治療の流れや注意点は、公開しているページでも確認できます。

脂肪注入豊胸の効果や経過には個人差があり、結果を保証するものではありません。気になる点は診察の場で遠慮なくお尋ねください。

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参考情報

監修医師紹介

島田 英徳

医療法人島田クリニック理事長
グラングリーン大阪うめきたクリニック診療部長

島田 英徳

2005年徳島大学医学部医学科卒業。初期研修後、米国医師資格(ECFMG certification)を取得し、米国ワシントン大学一般外科にてサブインターンとして研修。京都大学大学院医学研究科博士課程、京都大学iPS細胞研究所研究員を経て、2013年に島田クリニックを開業。グラングリーン大阪うめきたクリニック(https://umekitaclinic.org)では、内科・小児科から細胞治療や美容医療に至るまで、幅広い診療に携わる。

※本記事の医師監修に関して、学術部分のみの監修となり、医師が具体的な施術や商品等を推奨しているものではございません。

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