COLUMN

糸リフトの効果と挿入層SMASを意識した考え方

公開日 2026.09.17 7分で読めます

グラングリーン大阪うめきたクリニックの島田英徳です。

糸リフトの効果は「挿入する層」で変わる？

糸リフトは、顔のたるみが気になる方にとって、リフトアップを目指す選択肢の一つです。特殊な糸を皮下に挿入し、組織を引き上げることで、フェイスラインや頬のもたつきを整えることが期待されます。しかし、「どのような糸を何本入れるか」ということだけでなく、実は「どの深さ（層）に糸を挿入するか」が、その効果や持続性に大きく関わる可能性があることは、あまり知られていないかもしれません。この記事では、糸リフトの効果を左右する「挿入層」と、特に重要とされる解剖学的構造「SMAS」について、大阪・梅田の美容医療の観点から解説します。

リフトアップの鍵とされる「SMAS」とは

顔のたるみ治療、特に糸リフトを考える上で、鍵となるのが「SMAS（スマス）」という組織です。SMASは「Superficial Musculo-Aponeurotic System」の略で、日本語では「表在性筋膜群」と訳されます。これは、皮膚の深い部分、皮下脂肪と表情筋の間に広がる薄い膜状の組織です。SMASは顔の広範囲にわたって皮膚や脂肪を支える土台のような役割を担っており、表情筋の動きを皮膚に伝える重要な働きもしています。加齢などによりこのSMASがゆるむと、その上にある皮膚や脂肪も一緒に下垂し、顔全体のたるみとして現れると考えられています。そのため、効果的なリフトアップを目指すには、表面の皮膚だけを引き上げるのではなく、この土台であるSMASを適切に引き上げることが重要という考え方があります。

なぜ顔のたるみは起こるのか？解剖学的な視点

顔のたるみは、単に皮膚が伸びることだけで起こるわけではありません。私たちの顔は、外側から「表皮」「真皮」「皮下脂肪」「SMAS」「表情筋」といったように、複数の層が重なってできています。これらの層は、リガメント（支持靱帯）によって骨に固定されています。加齢とともに、以下のような変化が複合的に起こり、たるみにつながります。

皮膚の変化：コラーゲンやエラスチンの減少により、皮膚のハリや弾力が失われる。
皮下脂肪の変化：脂肪が減少したり、重力によって下方に移動したりする。
SMASのゆるみ：皮膚や脂肪を支える土台であるSMASがゆるみ、組織全体が下垂する。
リガメントのゆるみ：組織を骨に固定しているリガメントが伸びて、支える力が弱まる。
骨格の変化：加齢により骨が萎縮し、皮膚や脂肪を支える土台が小さくなる。

これらの要因が重なり合うことで、ほうれい線やマリオネットライン、フェイスラインのもたつきといった、たるみの症状が現れます。糸リフトは、これらの構造、特にSMASを意識してアプローチすることで、リフトアップ効果を狙う治療法の一つです。

糸リフトにおける「挿入層」の重要性

糸リフトで用いる糸には、コグと呼ばれるトゲのようなものが付いており、これが皮下組織に引っかかることで物理的にたるみを引き上げます。このとき、糸をどの層に挿入するかが非常に重要です。例えば、皮膚の浅すぎる層に挿入すると、皮膚表面に凹凸ができたり、ひきつれ感が出たりするリスクが高まる可能性があります。逆に、深すぎる層では、重要な神経や血管を傷つけるリスクや、リフトアップ効果が十分に得られない可能性が考えられます。そのため、多くの研究で、SMAS近傍の適切な層に糸をアプローチすることの重要性が示唆されています。SMASは比較的強固な膜であるため、ここを支点として組織を引き上げることで、より安定的で自然なリフトアップ効果が期待できるという考え方です。適切な層に糸を挿入することは、効果を高めるだけでなく、不自然な仕上がりや合併症のリスクを低減するためにも不可欠です。

適切な施術には医師の解剖学的知識と技術が求められる

糸リフトは、単に糸を入れれば良いというものではなく、医師の深い解剖学的知識と繊細な技術が求められる施術です。顔の神経や血管の走行は複雑であり、一人ひとり骨格や脂肪のつき方も異なります。そのため、施術を行う医師は、これらの構造を正確に理解した上で、個々の状態に合わせて最適な挿入層、糸を通す方向（ベクトル）、本数をデザインする必要があります。カウンセリングの際には、どのような考えに基づいて施術計画を立てるのか、リスクやダウンタイムについてどのような説明があるかなどを確認することが大切です。医師が解剖学的な観点から、なぜその挿入層やデザインを選択するのかを説明できるかどうかは、信頼できるクリニックを見極める上での一つの指標となるでしょう。

大阪・梅田で糸リフトを検討する際のポイント

大阪・梅田エリアでたるみ治療や糸リフトを検討されている方もいらっしゃるかもしれません。治療を受けるかどうかを決める前に、まずは専門の医師に相談し、ご自身の状態を正確に診断してもらうことが第一歩です。その上で、治療の選択肢や、それぞれのメリット・デメリットについて十分な説明を受けることが重要です。グラングリーン大阪うめきたクリニックでは、医師による丁寧なカウンセリングを重視しています。診察を通じて、お一人おひとりのたるみの原因や皮膚の状態を評価し、糸リフトが適しているかどうかを慎重に判断します。治療を行う場合は、解剖学的な観点を踏まえ、期待できる効果だけでなく、起こりうるリスクや副作用、ダウンタイムについても詳しくご説明し、ご納得いただいた上で治療を進めることを心がけています。たるみに関するお悩みがありましたら、一度ご相談ください。

まとめ

糸リフトのリフトアップ効果は、使用する糸の種類や本数だけでなく、SMASを意識した適切な「挿入層」へのアプローチが重要であるという考え方があります。顔の解剖学的構造は複雑であるため、安全で効果的な施術を行うには、医師の深い知識と豊富な経験が不可欠です。糸リフトを検討する際は、表面的な情報だけでなく、なぜその方法が選択されるのかという解剖学的な根拠にも目を向けてみることが大切です。最終的な判断は、必ず専門の医師による診察とカウンセリングを通じて、ご自身の状態や希望に合った治療法を慎重に選択してください。

参考情報

監修医師紹介

医療法人島田クリニック理事長
グラングリーン大阪うめきたクリニック診療部長

島田英徳

2005年徳島大学医学部医学科卒業。初期研修後、米国医師資格（ECFMG certification）を取得し、米国ワシントン大学一般外科にてサブインターンとして研修。京都大学大学院医学研究科博士課程、京都大学iPS細胞研究所研究員を経て、2013年に島田クリニックを開業。グラングリーン大阪うめきたクリニック（https://umekitaclinic.org）では、内料・小児科から細胞治療や美容医療に至るまで、幅広い診療に携わる。

※本記事の医師監修に関して、学術部分のみの監修となり、医師が具体的な施術や商品等を推奨しているものではございません。