脂肪注入豊胸の生着率と術後の体積変化

グラングリーン大阪うめきたクリニックの島田英徳です。

脂肪注入豊胸を検討するとき、多くの方が最初に気になるのが「注入した脂肪はどれくらい残るのか」という点です。自分の脂肪を使う方法だからこそ、術後にどのくらい体積が変わるのかを事前に理解しておくことは大切です。この記事では、生着率という指標の考え方と、報告に幅がある理由、術後の経過について、公開されている学術情報の範囲で整理します。

脂肪注入豊胸の生着率とは

生着率とは、注入した脂肪のうち、術後も体内で生き残って定着した割合を指す言葉です。移植された脂肪は、すべてがそのまま残るわけではなく、血流が十分に得られなかった部分は時間とともに吸収されると考えられています。そのため、脂肪注入では一定の体積減少を前提に計画を立てるのが一般的です。

脂肪移植の仕組みについては、移植された脂肪細胞の一部が生き残り、周囲の組織から血管が入り込むことで定着していくという解説が総説論文で報告されています。ただし、どの程度が残るかは、採取や処理の方法、注入する部位や量、患者さんの体質などの影響を受けるとされ、単純に一つの数字で言い切れるものではありません。

生着率の報告に幅がある理由

生着率について調べると、論文によって数字が大きく異なることに気づくかもしれません。これは、研究ごとに体積の測定方法、追跡期間、対象となった患者さん、脂肪の処理方法が異なるためです。体積の評価にはMRIや三次元計測などが用いられますが、手法や測定時期が違えば結果も変わります。

• 体積の測定方法（MRI、三次元計測など）が研究ごとに異なる
• 術後何か月の時点で評価したかが異なる
• 脂肪の採取・洗浄・遠心などの処理方法が異なる
• 注入する層や量、受け手となる乳房組織の条件が異なる

脂肪の処理方法による長期的な体積維持を比較した研究や、培養した細胞を加えて生着の向上を検討した臨床試験なども報告されていますが、いずれも条件を限定した研究です。単一の研究結果だけで「この方法ならこれだけ残る」と一般化することは適切ではありません。数字を見るときは、その研究の条件も合わせて確認することが大切です。

術後経過と体積の変化

術直後の乳房は、注入した脂肪に加えて腫れや内出血の影響でふくらみが大きく見えることがあります。その後、腫れが引くにつれて見た目の大きさは落ち着き、さらに時間をかけて、定着しなかった脂肪が吸収されていくと考えられています。最終的な体積が見えてくるまでには数か月単位の期間が必要とされることが多く、術後すぐの大きさがそのまま続くわけではありません。

ダウンタイム中は、脂肪を採取した部位と注入した乳房の双方に腫れ、痛み、内出血などが生じる可能性があります。症状の程度や期間には個人差があり、日常生活への影響も人によって異なります。お仕事や予定との兼ね合いも含めて、医師の診察時に具体的な見通しを確認しておくと安心です。

脂肪壊死やしこりについての考え方

血流が十分に得られなかった脂肪は、吸収されるだけでなく、一部が脂肪壊死としてしこり状に触れたり、画像検査で石灰化として見えたりすることがあります。多くは経過観察で対応されますが、乳がんとの区別が必要になる場面もあり、自己判断せず医療機関で確認することが重要です。

一度に多くの量を注入しようとすると、定着しにくい部分が増えるおそれがあるとも指摘されています。そのため、安全面を考えて注入量や層を調整し、必要に応じて段階的に検討するという考え方もあります。術後も定期的な診察や、乳がん検診の受け方について医師に確認しておくことをおすすめします。

診察前に確認したいこと

脂肪注入豊胸は、ご自身の脂肪を使うため異物を入れない方法ですが、脂肪を採取できる量には限りがあり、体型によっては希望するボリュームを得にくい場合もあります。バッグを用いる方法や、両者を組み合わせるハイブリッド豊胸など、他の選択肢との違いも含めて検討することが大切です。

• ご自身の体型で採取できる脂肪の量の目安
• 術後に体積が減少する可能性と、その見込み方
• 脂肪壊死やしこり、石灰化など起こりうる合併症
• ダウンタイムの期間と日常生活への影響
• 追加の施術が必要になる可能性と、その考え方

グラングリーン大阪 うめきたクリニックで相談する自然な理由

グラングリーン大阪 うめきたクリニックは、梅田エリアにあり、お仕事帰りやお買い物のついでにも立ち寄りやすい立地です。豊胸は適応やリスクの確認が欠かせない施術のため、まずは医師の診察で、ご自身の体型や希望、気になる点を丁寧に整理することが大切です。バッグ豊胸、脂肪注入豊胸、ハイブリッド豊胸といった選択肢の概要は、公開されているページでも確認できます。ご自身に合うかどうかは診察に基づいて判断されるため、不安な点は遠慮なくお尋ねください。

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• 脂肪の一部は吸収される定着量は条件で変わる
• 体積は数か月かけて変化術直後は腫れを含む
• しこりは自己判断しない医療機関で確認
• 診察で見通しを確認適応とリスクを相談

この図は本文の内容を整理した概念図です。効果や結果を保証するものではありません

参考情報

• PubMed: Assessing Long-Term Volume Retention in Breast Fat Grafting: A Comparative Study of Lipoaspirate Processing Techniques. (2024)
• PMC: How Fat Grafting Works. (2020)
• PMC: Ex vivo-expanded autologous adipose tissue-derived stromal cells ensure enhanced fat graft retention in breast augmentation: A randomized controlled clinical trial. (2020)
• PMC: Magnetic Resonance Imaging of Human Tissue-Engineered Adipose Substitutes. (2015)
• PMC: Reproducible Volume Restoration and Efficient Long-term Volume Retention after Point-of-care Standardized Cell-enhanced Fat Grafting in Breast Surgery. (2015)
• 厚生労働省: 医療広告規制におけるウェブサイト等の事例解説書 / Q&A (2023)
• 厚生労働省: 医療広告規制に関する情報

監修医師紹介

医療法人島田クリニック理事長
グラングリーン大阪うめきたクリニック診療部長

島田 英徳

2005年徳島大学医学部医学科卒業。初期研修後、米国医師資格（ECFMG certification）を取得し、米国ワシントン大学一般外科にてサブインターンとして研修。京都大学大学院医学研究科博士課程、京都大学iPS細胞研究所研究員を経て、2013年に島田クリニックを開業。グラングリーン大阪うめきたクリニック（https://umekitaclinic.org）では、内科・小児科から細胞治療や美容医療に至るまで、幅広い診療に携わる。

※本記事の医師監修に関して、学術部分のみの監修となり、医師が具体的な施術や商品等を推奨しているものではございません。