グラングリーン大阪うめきたクリニックの島田英徳です。
腹痛や下痢、血便といった症状が長く続き、日常生活に大きな影響を及ぼす炎症性腸疾患（IBD）。代表的なものに「クローン病」や「潰瘍性大腸炎」があり、寛解と再燃を繰り返すことから、多くの患者さんが治療法に悩まれています。既存の薬物療法などで十分な状態の改善が見られないケースも少なくありません。
このような背景から、ご自身の細胞を用いて組織の修復や機能の回復を目指す「再生医療」、特に「幹細胞治療」が新たなアプローチとして研究されています。この記事では、炎症性腸疾患に対する再生医療の可能性と、治療を検討する上で知っておきたい基本的な考え方について解説します。ご自身の症状と向き合い、今後の治療の選択肢を考える上での一助となれば幸いです。
炎症性腸疾患（IBD）とは
炎症性腸疾患（Inflammatory Bowel Disease: IBD）は、主に消化管に原因不明の慢性的な炎症を引き起こす疾患の総称です。主なものとして、大腸の粘膜にびらんや潰瘍ができる「潰瘍性大腸炎」と、口腔から肛門までの消化管のあらゆる部位に炎症や潰瘍が起こりうる「クローン病」があります。
これらの疾患は、遺伝的な要因に、食事や腸内細菌叢といった環境要因が複雑に絡み合い、免疫系が異常な反応を起こすことで発症すると考えられていますが、まだ完全には解明されていません。症状は腹痛、下痢、血便、体重減少など多岐にわたり、活動期（再燃）と寛解期を繰り返しながら慢性的に経過することが特徴です。
再生医療による新たなアプローチ「幹細胞治療」
従来の炎症性腸疾患の治療は、炎症を抑えるための薬物療法（5-ASA製剤、ステロイド、免疫抑制薬など）や、免疫の働きを調整する生物学的製剤が中心です。これらの治療は多くの患者さんで有効ですが、一部には効果が不十分な場合や、副作用のために治療の継続が難しいケースも存在します。
そこで新たな選択肢として研究が進められているのが、幹細胞を用いた再生医療です。幹細胞には、体内の損傷した組織に集まり、炎症を抑えたり、組織の自己修復能力を補助したりする働きがあると考えられています。この働きを応用し、炎症性腸疾患によって傷ついた腸管組織の鎮静化と修復のサポートを目指すのが、幹細胞治療の基本的な考え方です。
幹細胞治療に期待される働き
幹細胞が炎症性腸疾患に対してどのように作用する可能性があるのか、主に2つの観点から研究が進められています。
1. 過剰な免疫反応を整える「免疫調整作用」
炎症性腸疾患の根本には、免疫システムの異常な働きが関与していると考えられています。幹細胞には、このような過剰な免疫反応を抑制し、体内の免疫バランスを正常な状態に近づけようとする「免疫調整作用」があるとされています。炎症を引き起こす細胞の働きを抑え、逆に炎症を抑制する細胞を増やすことで、腸管の慢性的な炎症を鎮静化させる可能性が期待されています。
2. 損傷した組織の修復をサポートする働き
幹細胞は、損傷した組織の修復をサポートする様々な物質（サイトカインなど）を放出することが知られています。これにより、炎症によって傷ついた腸管粘膜の再生を補助し、消化管のバリア機能の回復を助ける可能性があります。これは、単に炎症を抑えるだけでなく、組織そのものの自己修復能力を補助するという点で、従来の治療法とは異なるアプローチです。
治療を検討する前に確認したいこと
再生医療は、難治性の炎症性腸疾患に対する新たな選択肢として期待されていますが、まだ発展途上の治療法でもあります。治療を検討する際には、いくつかの重要な点について理解しておく必要があります。
- 医師による慎重な適応判断
幹細胞治療は、誰にでも適応となるわけではありません。患者さんご自身の病状、これまでの治療経過、全身の状態などを総合的に評価し、医師が治療の適応を慎重に判断します。期待されることとリスクの理解
治療によってどのような状態の改善が期待できるのか、また、考えられる副作用やリスクにはどのようなものがあるのか、事前に医師から十分な説明を受け、納得した上で治療を選択することが重要です。自由診療であること
現在、炎症性腸疾患に対する幹細胞治療の多くは、公的医療保険が適用されない自由診療となります。治療にかかる費用や期間、回数などについても、事前に医療機関へ確認が必要です。再生医療等安全性確保法
日本国内で再生医療を提供する医療機関は、「再生医療等安全性確保法」に基づき、国への提供計画の届出などが義務付けられています。適切な手続きを経て提供されているかどうかも、医療機関を選ぶ上での一つの指標となります。
大阪・梅田で炎症性腸疾患や再生医療について相談する
炎症性腸疾患の治療は、専門的な知識と経験を持つ医師との連携が不可欠です。特に再生医療のような新しい治療法については、その特性を十分に理解した上で、ご自身の状態に合った選択肢を検討することが大切です。
グラングリーン大阪 うめきたクリニックでは、消化器内科の診療を行っており、炎症性腸疾患をはじめとする消化器系のお悩みについてのご相談に応じています。再生医療に関する知見も有しており、既存の治療法で悩まれている方に対して、細胞治療を含む多角的な視点から治療の選択肢を検討します。大阪駅直結という利便性の高い立地で、現在の症状や将来の治療についてじっくりと相談できる環境を整えていますので、お気軽にご相談ください。
まとめ
炎症性腸疾患（クローン病・潰瘍性大腸炎）に対する再生医療、特に幹細胞治療は、その免疫調整作用や組織修復をサポートする働きから、従来の治療では改善が難しかった方にとって新たな選択肢の一つとして研究されています。しかし、まだ研究段階の部分も多く、すべての方に適応となる治療法ではありません。
治療を検討される場合は、必ず専門の医師に相談し、ご自身の病状を正確に把握した上で、治療のメリットとデメリットを十分に理解することが何よりも重要です。ご自身が納得できる治療法を見つけるために、まずは専門医に相談することから始めてみてください。
参考情報
- PubMed: Environmental risk factors for inflammatory bowel disease. (2022)
- PubMed: Morphology of inflammatory bowel diseases (IBD). (2022)
- PubMed: Management of Perianal Crohn’s Disease. (2023)
- PubMed: Clinical presentation of Crohn’s, ulcerative colitis, and indeterminate colitis: Symptoms, extraintestinal manifestations, and disease phenotypes. (2017)
- PubMed: Comparative study on the pathogenesis of Crohn’s disease and ulcerative colitis. (2025)
- PMC: British Society of Gastroenterology consensus guidelines on the management of inflammatory bowel disease in adults. (2019)
- PMC: Inflammatory Bowel Disease: Mechanisms and Therapeutic Advances. (2026)
- PMC: Immunoglobulin G (IgG), IgG1, and IgG2 determinations from endoscopic biopsy specimens in control, Crohn’s disease, and ulcerative colitis subjects. (1992)
- PMC: Advancements in Immunomodulatory Therapies for IBD and Their Interplay With the Gut-Brain Axis: An Updated Review of Current Literature and Beyond. (2025)
- 厚生労働省: 医療広告規制におけるウェブサイト等の事例解説書 / Q&A (2023)
監修医師紹介
医療法人島田クリニック理事長
グラングリーン大阪うめきたクリニック診療部長
島田 英徳
2005年徳島大学医学部医学科卒業。初期研修後、米国医師資格（ECFMG certification）を取得し、米国ワシントン大学一般外科にてサブインターンとして研修。京都大学大学院医学研究科博士課程、京都大学iPS細胞研究所研究員を経て、2013年に島田クリニックを開業。グラングリーン大阪うめきたクリニック（https://umekitaclinic.org）では、内料・小児科から細胞治療や美容医療に至るまで、幅広い診療に携わる。
※本記事の医師監修に関して、学術部分のみの監修となり、医師が具体的な施術や商品等を推奨しているものではございません。